K细胞与Ⅰ型糖尿病基因治疗

基因改造非β细胞一直是糖尿病基因治疗关注的热点，最近的研究表明、K细胞作为胰岛素基因治疗的靶细胞较其他非β细胞更有优势，它只需要最少的基因改造就可以实现对胰岛素的调节性分分泌，所以可能会成为治疗糖尿病的理想方法。     

浅议铁道部部级重点学科科研选题和确定研究方向

２１世纪即将到来之际,了解并掌握铁道部所属各医院重点学科建设发展特点,顺应趋势,抓住机遇,建设一流学科是医院管理者要研究和解决的重要课题。下面就铁道部所属医院重点学科研究方向存在问题和如何确定研究方向谈几点看法。１　材料和方法１．１　材料　采用问卷调查法,发出问卷１２１份,其中医院重点学科问卷６６份,回收３６份,回收率为５４．５％,主要调查其研究方向。１．２　方法　结合各专科研究方向,通过对中国生物医学文献光盘数据库（ＣＢＭｄｉｓｃ１９８２－１９９８．１０）的检索,了解其在国内有关类似文献报道数…     

毒虫叮咬的紧急处理

一．蜈蚣俗称“百足虫”，被它咬伤后，多数人只有局部红，肿，热，痛；中毒严重者可出现全身症状，如高热，全身发麻，眩晕，恶心，呕吐等；及少有昏迷，过敏性休克等。     

从“瘀”论治2型糖尿病

在中医学中,并没有2型糖尿病这一病名,根据其多饮、多食、多尿,消瘦之典型症状,常将其归属于中医学"消渴"范畴。消渴之名,首见于《素问·奇病论》,根据病机及症状的不同,《内经》还有消瘅、肺消、膈消、消中等名称的记载。历代医家对其发病进行了不断的深入研究。认为血瘀存在于消渴的各个时期,是贯穿于病程之始终的重要病机。消渴之初期,脾失健运,阴津化生不足,阴虚燥热而成血瘀;中期脾肺气虚,推动无力或气机阻滞而成血瘀;后期久病及肾,脾肾亏虚,温煦推动无力而成血瘀。因此活血化瘀治法也应该贯穿消渴病治疗之始终。     

玉溪市学生故意伤害行为调查

目的通过开展学生故意伤害行为调查,了解玉溪市大学、高中、初中在校就读学生故意伤害发生的主要原因、影响因素及行为差异,为在学校开展预防伤害健康干预提供理论依据。方法采用"中国青少年健康相关行为调查问卷"进行调查,剔除填写不完整的问卷,采用Epidata 3.0录入全部数据,导入Excel,用SPSS 11.5进行统计分析。结果玉溪市大学、高中、初中在校就读学生形成故意伤害的主要原因:因为学习压力而不愉快、感到狐独、被恶意取笑、经常被开色情玩笑等;在过去1年中,有68.6%的学生因为学习压力而不愉快,有57.9%的学生曾感到狐独;过去30天,曾被恶意取笑的占45.9%,经常被开色情玩笑等经常被开色情玩笑占30.5%,有13.2%的学生曾经故意伤害过自己;有10.5%的学生考虑过自杀,6.8%作过自杀的计划,2.5%采取措施试图自杀;35.8%的学生想过离家出走。结论玉溪市大学、高中、初中学生故意伤害行为的发生率较高,应加强伤害干预,把伤害防制纳入到学生健康管理工作,并切实采取有效措施,建立学校-家庭社区三联屏障,预防和降低学生故意伤害的发生。     

内镜黏膜下剥离术治疗直肠病变

目的探讨内镜黏膜下剥离术治疗直肠病变的应用价值。方法对肠镜发现的较大直肠腺瘤和黏膜下肿瘤应用头端弯曲的针形切开刀进行内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗：（1）黏膜下注射生理盐水抬高病变，使病变与肌层相分离；（2）预切开病变周围黏膜；（3）剥离病变下方黏膜下层结缔组织，完整切除病变。结果12例低位直肠病变，大小0．6～4．5cm（平均2．8cm），均成功完成ESD治疗。术后11例病理确诊基底和切缘未见病变累及；1例腺癌累及黏膜下层病例接受外科根治手术，手术标本病理未见肿瘤残留。ESD手术时间（自黏膜下注射至完整剥离病变）30～120min（平均52min）。术中出血量平均约75ml，均经电凝、氩离子凝固术和止血夹成功止血，未出现需再次肠镜下治疗的出血。2例剥离深至肌层，出现皮下气肿和少量膈下游离气体，保守治疗好转。9例1个月后肠镜复查，创面基本愈合。结论ESD是治疗消化道病变的新方法，不仅能切除较大的病变，还能提供完整的病理学诊断资料。以往需要外科手术的消化道早期癌和部分黏膜下肿瘤，通过ESD可以达到同样的治疗效果。     

食管嵌顿性异物内镜治疗分析

目的 评价内镜治疗嵌顿性食管异物的有效性和安全性.方法 回顾性总结78例嵌顿性食管异物患者的病例资料,收集食管异物的种类、数量、嵌顿部位、滞留时间,相关食管病变,内镜治疗方法、治疗时间以及并发症发生情况,并对影响并发症发生及治疗时间相关因素进行统计分析.结果食管上段最易发生嵌顿(80.8％,63/78)和穿孔(66.7％,8/12);11例异物滞留时间超过24 h,其余67例不足24 h;所有患者经内镜成功取出异物(只有2例穿孔患者取出异物后转耳鼻喉科或胸外科接受进一步治疗),治疗过程中无一例死亡,主要并发症为出血(13例,16.7％),其次为黏膜撕裂伤(7例,9.0％)和穿孔(1例,1.3％),总的并发症发生率为26.9％(21/78);异物形状、滞留时间及是否穿孔是影响内镜治疗时间和并发症发生率的主要因素(P＜0.05).结论 内镜治疗嵌顿性食管异物是安全和有效的方法.已造成食管穿孔的异物,滞留时间不超过24h且CT提示食管管腔外无脓肿形成者,可首选内镜治疗.     

-80℃保存机采浓缩血小板的实验研究

血小板在成分输血中的地位已越来越重要 ,输注比例正逐年显著提高 ,血小板的体外保存也因此成为国内外输血医学的研究热点 [1 ,2 ]。笔者用两年多的时间对 -80℃保存机采浓缩血小板 (以下简称冰冻血小板 )进行了较深入的实验研究 ,比较了不同保存时期冰冻血小板的功能及回收率 ,现将实验结果报告如下。材料与方法1　主要仪器设备　 CS-3 0 0 0 Plus血细胞分离机 ;TYXN-91 A智能血液凝集仪 ;F-82 0血细胞计数仪 ;局部 1 0 0级净化间 ;-80℃深低温冰箱。2　冰冻血小板的制备、保存与解冻　选择符合国家规定体检标准的献血者 ,依照 CS-3 0…     

胃肠道早期癌的内镜黏膜下剥离术治疗

胃肠道早期癌是指癌病变局限于黏膜及黏膜下层,而不论其大小及是否有淋巴结转移。外科手术是治疗胃肠道早期癌的传统治疗方法,但它破坏了胃肠道原本正常的解剖结构,并影响相应的生理功能,且手     

经肛门内镜显微手术治疗直肠类癌

经肛门内镜显微手术（transanal endoscopic microsurgery, TEM）已越来越多地应用于早期直肠癌和其他直肠肿瘤[1].2008年7月至2009年8月间杭州市第三人民医院肛肠科对7例直肠类癌患者采用TEM进行治疗,取得较好效果,现报告如下.