催产素给药方法对剖宫产患者血流动力学的影响

目的探讨催产素给药方法对剖宫产患者血流动力学的影响。方法将2011年1月-2011年12月在平煤神马集团职业病防治院接受剖宫产手术的160例产妇随机分为稀释药物组和常规药物组,每组80例。稀释药物组缓慢静脉推注20mL的0.9%氯化钠溶液与10U催产素制成的混合溶液,常规药物组利用墨菲氏壶静脉滴注10单位的催产素,滴速为60滴/min对比两组产妇血液流动力学指标。结果两组产妇切皮时和给药15min后血流动力学指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);给药2min后(872.5±32.3dynsecvs955.2±43.2dynsec)和给药5min后(793.0±24.1dynsecvs894.5±56.4dynsec)血流动力学指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论催产素不同给药方法会对剖宫产患者血流动力学指标造成不同程度的影响,与常规的给药方法相比,稀释药物给药能够显著降低患者血流动力学的改变程度,临床应用价值较高。     

阴道细胞学检查在绝经后骨质疏松的性激素替代治疗中的应用

目的研究阴道细胞学检查对绝经后骨质疏松的性激素替代治疗（HRT）的指导作用。方法随机选取2007年1月～2008年1月在我院门诊因绝经后骨质疏松行激素替代治疗的妇女48人,以阴道细胞学检查结果指导激素用量,期限1年。监测其右前臂桡骨骨密度（BMD）,血清碱性磷酸酶（AkP）及药物副反应发生情况。结果受检者骨密度上升,骨质吸收明显减少,有效率100％,药物副反应发生少。结论阴道细胞学检查在绝经后骨质疏松的激素替代治疗中有重要的指导作用。     

横弧形子宫下段剖宫产术临床应用探讨

目的探讨横弧形子宫下段剖宫产术的临床效果。方法选择2011年1月—2012年1月在我院接受剖宫产手术的200例孕产妇作为观察对象,将患者分为2组,对照组产妇行横向子宫切口,试验组产妇行横弧形子宫下段切口,对比2组产妇的各项手术指标。结果试验组产妇术后体温、分娩困难、切口撕裂、术中出血量和手术时间等临床指标均显著优于对照组（P〈0.01）;2组产妇新生儿Apgar评分和新生儿体重等临床指标对比,无统计学差异（P〉0.05）。结论剖宫产产妇行子宫下段横弧形切口,有助于术后恢复,降低术中出血量和并发症发生率,临床应用价值较高。     

剖宫产预防性抗生素应用效果

目的探讨剖宫产预防性抗生素应用效果。方法本次临床研究以2011年1月至2012年1月之间在我院接受剖宫产手术的200例产妇为观察对象,利用随机分组法将其分为对照组和实验组,对照组产妇仅术后应用抗生素,实验组产妇术前、术中和术后分别预防性应用抗生素,对比两组产妇抗生素应用效果。结果实验组产妇住院时间显著少于对照组,两组产妇临床研究数据对比统计学差异显著（P〈0.05）;而两组产妇切口感染率、产褥感染率、体温等各项临床指标对比,则统计学差异不明显（P〉0.05）。结论本次实验结果表明,剖宫产产妇预防性应用抗生素,能够显著降低术后并发症的发生率,加快产妇的术后康复速度,因而临床应用价值更高。     

子宫内膜癌患者腹腔细胞学检查阳性的临床价值及预后影响因素

目的探讨子宫内膜癌患者腹腔细胞学检查阳性的临床价值及预后影响因素。方法回顾性分析2011年1月-2012年6月平煤神马集团职业病防治院收治的31例子宫内膜癌患者的临床资料。对比不同病理指标子宫内膜癌患者腹腔细胞学阳性率及预后影响因素。结果 31例患者中,3例患者的腹腔细胞学检查结果呈阳性。腹腔细胞学阳性与大网膜转移、附件转移、宫颈受累、子宫浆膜层侵犯,以及脉管浸润、基层浸润、手术病理分期和病理类型等因素存在直接联系(P<0.05);而与淋巴结转移和病理分级等因素则无显著联系(P>0.05)。讨论腹腔细胞学阳性与子宫外转移危险因素和子宫内高危因素存在直接的联系,会对子宫内膜癌患者的预后造成不利影响。     

瘢痕子宫再妊娠的临床特点及处理

目的探讨瘢痕子宫再妊娠的临床特点及处理方法。方法本次临床研究对2011年1月至2011年12月之间来就诊的85例瘢痕子宫再妊娠患者为观察对象,回顾分析所有85例产妇的临床特征和处理效果。结果不论产妇两次妊娠间隔时间长短,所有伤口愈合不良、子宫下段纵切口和子宫体部剖宫产的产妇,均应实施剖宫产;同时,患有妊娠并发症和合并症、胎儿不正、骨盆狭窄、子宫肌壁较薄和术后不超过2年,但是拒绝试产的产妇,也应选择剖宫产。而无明显剖宫产指征的产妇应尽量选择阴道试产,以保证母婴安全。结论掌握阴道分娩适应证,在分娩过程中对产妇进行严密监测,及时发现和处理异常状况,有助于降低瘢痕子宫再妊娠产妇的风险性,保证母婴安全。