肝癌单点及多点射频消融术后并发症的比较及护理体会

目的探讨肝癌患者单点与多点射频消融术后并发症的差异及相关护理。方法回顾2012年6月至2014年9月江苏大学附属医院经治的38例肝肿瘤患者射频消融术的围手术期护理过程,总结分析术后并发症及多点消融护理的特点。结果术后并发症的发生率随消融点数的增加而上升,但均未出现严重并发症;与单点消融患者比较,多点消融患者发热的发生率显著增高(P=0.012),恶心、疼痛及肝功能损害的发生率亦有显著增加的趋势;多点消融患者的围手术期护理有其特殊性,与其临床特点密切相关。结论肝癌患者多点射频消融术后并发症发生率高,需根据其特点加强围手术期护理。     

纳米二氧化硅改性CPE的研究

采用纳米级SiO2改性氯化聚乙烯（CPE），探讨了SiO2用量、表面处理方法、加工工艺等因素对改性CPE力学性能的影响。通过机械共混制备了CPE／SiO2共混材料，性能测试表明：改性后CPE的硬度、300％定伸应力、断裂伸长率、拉伸强度等力学性能均有较大的提高。     

改性淀粉/PVA生物降解材料性能的研究

以BPO为引发剂、正庚烷为溶剂在66℃下制得马来酸酐接枝淀粉。将其与聚乙烯醇(PVA)、增塑剂及加工助剂等于HAAKE密炼机中共混，制备了可生物降解热塑性淀粉塑料。研究了接枝改性淀：粉／PVA共混物的力学性能、生物降解性能及热性能等，并用SEM研究了共混物的微观形态。结果表明接枝改性淀粉／PVA共混物拉伸强度为27．57Mpa，60d失重率达65．1％。     

肿瘤患者健康教育需求调查与对策

目的:探讨肿瘤患者放疗期间对健康教育的内容及形式的需求。方法:采用自行设计的问卷进行调查,根据调查结果实施相应的护理对策。结果:肿瘤患者的健康需求具有普遍性、阶段性、个性化的特点,教育形式多样化。结论:医护人员应针对肿瘤患者的健康需求采取有针对性、多阶段、有的放矢的健康教育,因人施教、形式多样化,重视患者家属的教育指导,提高患者的治疗效果及生存质量。     

过表达TLR4基因对胃癌细胞自噬的抑制作用及其机制

目的 采用慢病毒过表达胃癌细胞中Toll样受体4（TLR4）基因,探讨其对胃癌细胞自噬的作用,并阐明其作用机制。 方法 处于对数生长期的胃癌BGC-823细胞和SGC-7901细胞分为未感染组、阴性对照病毒组和基因过表达组,分别给予无慢病毒感染、空载体慢病毒和过表达TLR4慢病毒稳定感染。采用Western blotting法检测正常胃黏膜上皮GES-1细胞及胃癌BGC-823细胞、SGC-7901细胞、HGC-27细胞和MGC-803细胞中TLR4蛋白表达水平。采用CCK-8法检测各组细胞增殖活性,实时荧光定量PCR（RT-qPCR）法分别检测各组细胞中TLR4、Beclin1和微管相关蛋白轻链3（LC3）mRNA表达水平,Western blotting法检测各组细胞中磷脂酰肌醇-3激酶／蛋白激酶B（PI3K／Akt）、磷酸化PI3K／磷酸化Akt（p-PI3K／p-Akt）、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）和磷酸化mTOR（p-mTOR）信号通路相关蛋白及细胞自噬相关蛋白（LC3、Beclin1和p62）蛋白表达水平。 结果 BGC-823细胞、HGC-27细胞和MGC-803细胞中TLR4蛋白表达水平高于胃黏膜上皮GES-1细胞。与未感染组和阴性对照病毒组比较,过表达TLR4组BGC-823细胞和SGC-7901细胞中TLR4蛋白表达水平明显升高（P<0.05）。与未感染组和阴性对照病毒组比较,过表达TLR4组BGC-823细胞和SGC-7901细胞增殖活性明显升高（P<0.05或P<0.01）。与阴性对照病毒组比较,过表达TLR4组BGC-823细胞和SGC-7901细胞中TLR4 mRNA表达水平明显升高（P<0.01）,BGC-823细胞中Beclin1 mRNA表达水平降低（P<0.05）,SGC-7901细胞中LC3和Beclin1 mRNA表达水平降低（P<0.05）。与未感染组和阴性对照病毒组比较,过表达TLR4组BGC-823细胞和SGC-7901细胞中LC3和Beclin1蛋白表达水平明显降低（P<0.05）,p62、p-PI3K、p-Akt和p-mTOR蛋白表达水平明显升高（P<0.05）。 结论 过表达TLR4基因可以通过调控PI3K/Akt/mTOR信号通路明显抑制胃癌细胞的自噬活性。     

妇科恶性肿瘤放射治疗的护理及相关健康教育

放疗是治疗妇科恶性肿瘤的重要手段,由于肿瘤部位的特殊性及放疗副作用,患者及家属对疾病和放疗知识的缺乏,使得放疗期间的专科护理及健康教育显得尤为重要。总结94例妇科恶性肿瘤患者在放疗期间的全程护理及健康教育,主要包括放疗前、放疗中的护理和相关健康教育及出院指导。所有患者均按计划完成治疗,在放疗中对患者实施全程专科护理及健康教育,能减少并发症,提高临床治疗效果。     

经外周静脉穿刺中心静脉置管常见护理问题及护理措施

72例患者行经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)后出现机械性静脉炎8例,穿刺点渗血5例,静脉血栓形成3例,感染10例,导管堵塞9例,导管脱出6例。 对置管后出现的并发症进行观察并采取相应的护理措施。