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目的 探讨影响肝门部胆管癌术后远期预后的相关因素。方法 将2011年1月至2017年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科诊治的49例肝门部胆管癌患者作为研究对象,通过随访观察,对临床数据进行单因素及多因素分析,讨论其对远期预后的影响。结果 患者的1、3、5年生存率分别为87.3%、30.8%和6.2%,中位生存时间为29个月。单因素分析显示,术前是否行经皮肝穿刺胆管引流(percutaneous transhepatic cholangic drainage,PTCD)、病理分化程度、肿瘤大小、神经侵犯是可能影响预后的因素。多因素COX比例风险模型分析表明,患者的有神经侵犯和肿瘤低分化程度是降低患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 肝门部胆管癌患者术后总体预后不良,分化程度低及伴有神经侵犯是其独立危险因素。 相似文献
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目的:探讨同种异体血管置换技术在联合静脉血管切除重建T3期胰头癌治疗中的安全性及应用价值。方法:回顾性分析98例伴有门静脉和(或)脾静脉侵犯的T3期胰头癌接受联合静脉血管切除重建的扩大胰十二指肠切除术患者的临床资料,其中49例使用同种异体血管重建为A组,行联合门静脉和(或)脾静脉切除同种异体血管重建的扩大胰十二指肠切除术;按年龄、性别等与A组匹配的其他重建方式49例为对照组(B组),实施其他方式重建的扩大胰十二指肠切除术。结果:手术时间A组较B组无明显延长;术中出血量A组较B组有所增多,但无统计学差异;A组门静脉和(或)脾静脉的R0切除率较B组有所增加;两组并发症发生率相似;A组术后1年、2年的总体生存率较B组有轻度的增加,无病生存率术后1年、术后2年均有所增加。结论:行同种异体血管置换重建的扩大胰十二指肠切除术治疗T3期胰头癌,不增加手术时间、术中出血量及术后并发症,且可提高R0切除率,延长患者生存时间,切实可行并且安全有效。 相似文献
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目的 探讨胃癌术后恶病质的高危因素,分析对预后的影响。方法 选取2015年1月至2017年8月福建省肿瘤医院手术治疗的489例胃癌患者,评估术后7~12个月恶病质的发生情况、危险因素以及远期影响。结果 胃癌术后恶病质的发生率为29.0%。多因素分析结果显示年龄、全胃切除、术后并发症、术后辅助化疗以及抑郁状态是恶病质的独立危险因素(P <0.05)。恶病质患者术后五年生存率低于非恶病质患者(P <0.05)。结论 胃癌术后恶病质发生率高,且对远期预后造成不利影响。 相似文献
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目的 研究超声乳化白内障摘除联合23G玻璃体切除术对泪膜稳定性的影响. 方法 纳入2017~2019年我院眼科收治的老年玻璃体视网膜疾病病人120例(120眼),按照手术方式分为对照组和观察组:对照组行23G玻璃体切除术(60例60眼),观察组行超声乳化白内障摘除联合23G玻璃体切除术(60例60眼).分别于术前,术后... 相似文献
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