舌骨下迷走甲状腺并囊性变误诊1例

患儿,男,7岁.颈前正中无痛性肿物渐大2年,于2000年7月5日收住院.2年前患儿颈前有一肿块,无不适感,未治疗,近年肿块渐大,查体示颈前正中舌骨水平有一3cm×3cm×2cm的肿块,质韧,无压痛,随吞咽上下活动,甲状腺未触及,彩色多普勒示颈前舌骨水平有一3cm×3cm×2cm的囊实性结节,边界清晰,未探及异常血流信号,术前诊断为甲状舌管囊肿.     

软腭畸胎瘤1例

患儿男,42天,因自出生即有呼吸困难,吃奶困难,发现咽部肿物1天入院。患儿为足月顺产,出生后即有呼吸困难,吸气性喉鸣,吃奶时憋气明显,口唇轻度紫绀,在当地医院疑喉软骨软化,未治疗,1天前,家属偶然发现咽部有一肿物,遂来诊。患儿神志清,精神萎靡,营养不良,口唇轻度紫绀,吸气性呼     

悬吊式显微喉镜检查致舌神经损伤

舌神经损伤很少见,但在喉镜检查和气管内插管时损伤舌神经曾有报道,这种损伤为可逆性的,几周内可完全恢复．损伤的原因有喉镜对舌神经的牵拉或压迫、下颌骨前移、回缩以及环状软骨的压迫等,另外,与翼状肌、下颌骨、舌的邻近解剖关系也是喉镜检查时舌神经损伤的危险因素。 报道１例病例３７岁男性,因持续性声嘶数月行右侧声带囊肿摘除术,术中先行面罩吸氧,经插管吸入氯化琥珀酰胆碱,用６,５号气管插管,第一次成功．插管时喉镜置于舌右侧,勿压迫环状软骨,插入２２ｃｍ固定于口左侧,麻醉用异氟醚、笑气、芬太尼。气管插管后插入…     

受体酪氨酸激酶EphA2与喉癌血管生成的关系

目的 探讨受体酪氨酸激酶EphA2在喉鳞状细胞癌组织中的表达与肿瘤血管生成的关系.方法 采用免疫组化S-P法检测EphA2和CD34在20例正常鳞状上皮组织和50例喉鳞状细胞癌组织中的表达,并分析EphA2表达强度与微血管密度(MVD)的关系.结果 EphA2和CD34在血管内皮细胞的胞膜和胞浆内表达.在正常鳞状上皮组织中CD34标记的MVD值为(17.15±5.21),而在喉鳞状细胞癌组织中为(54.89±13.67);EphA2在喉鳞状细胞癌组织中的平均表达计分为(4.56±1.38),而在正常鳞状上皮中为(2.49±1.23),两组差异均有统计学意义(t=16.721,5.847,均P＜0.05).EphA2在喉鳞状细胞癌中的表达强度与MVD计数呈直线正相关关系(P＜0.01).结论 EphA2可能与喉癌血管生成有关,抑制EphA2表达可抑制肿瘤血管生长,从而抑制肿瘤生长.     

细胞周期蛋白 D1和 Ki-67在喉癌组织中表达的相关性研究

目的：初步探讨细胞周期蛋白D1和Ki-67在喉鳞状细胞癌组织中表达的相关性。方法应用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法（ SP）检测Cyclin D1和Ki-67在喉鳞状细胞癌组织中的蛋白表达情况,分析两者在喉鳞状细胞癌组织中表达的相关性。结果在Ki-67阳性高表达的56例喉癌组织中,有41例出现Cyclin D1阳性高表达;在Cyclin D1阳性低度表达的51例患者中,有36例出现Ki-67阳性低度表达,经Spearman等级相关性检验：两者在喉鳞状细胞癌组织中的表达呈正相关（ rs ＝0.620, P ＜0.01）。结论 Cyclin D1和Ki-67高表达与喉鳞状细胞癌发生密切相关。     

舌骨下迷走甲状腺并囊性变误诊1例

患儿 ,男 ,7岁。颈前正中无痛性肿物渐大 2年 ,于 2 0 0 0年 7月 5日收住院。 2年前患儿颈前有一肿块 ,无不适感 ,未治疗 ,近年肿块渐大 ,查体示颈前正中舌骨水平有一 3cm× 3cm× 2cm的肿块 ,质韧 ,无压痛 ,随吞咽上下活动 ,甲状腺未触及 ,彩色多普勒示颈前舌骨水平有一 3cm× 3cm× 2cm的囊实性结节 ,边界清晰 ,未探及异常血流信号 ,术前诊断为甲状舌管囊肿。 7月 7日行气管插管全麻 ,于颈前肿物正中切约 4cm的横切口 ,术中见肿物呈囊实性 ,包膜完整 ,深部有结蒂组织与舌骨相连 ,将肿物连同舌骨中部一并切除 ,分层缝合切口。术后病理报告…     

鼻咽癌组织中淋巴管生成与患者临床病理特征的关系

目的探讨鼻咽癌组织中淋巴管生成与鼻咽癌患者临床病理特征的关系。方法采用免疫组化对60例鼻咽癌组织进行淋巴管内皮细胞透明质酸受体1（LYVE-1）染色，对LYVE-1标记的新生淋巴管进行计数，分析淋巴管密度（LVD）与鼻咽癌患者临床病理特征的关系。结果LYVE-1标记的新生淋巴管主要位于肿瘤的边缘，LYVE-1标记的LVD在鼻咽癌组织中明显高于鳞状上皮不典型增生（14．24±5．69V88．154-5．18，P〈0．05）。而在转移的淋巴结中LVD与鼻咽癌组织比较差异无统计学意义（13．12-4-6．89vs14．24士5．69，P〉0．05）。鼻咽癌低分化组的LVD高于中分化组，中分化组的LVD高于高分化组；Ⅰ-Ⅱ期组的LVD显著低于Ⅲ-Ⅳ期；淋巴结转移组的LVD显著高于无淋巴结转移组（均P〈0．05）。结论鼻咽癌组织中LYVE-1标记的LVD主要位于肿瘤的边缘，淋巴管生成在鼻咽癌发生、发展和淋巴结转移过程中起重要作用。     

悬吊式显微喉镜检查致舌神经损伤

舌神经损伤很少见,但在喉镜检查和气管内插管时损伤舌神经曾有报道,这种损伤为可逆性的,几周内可完全恢复,损伤的原因有喉镜对舌神经的牵拉或压迫、下颌骨前移、回缩以及环状软骨的压迫等,另外,与翼状肌、下颌骨、舌的邻近解剖关系也是喉镜检查时舌神经损伤的危险因素.     

内听道骨瘤

颞骨骨瘤好发于乳突骨皮质和外耳道 ,也可发生于乳突气房 .中耳和内听道 ,常表现为孤立性肿块 ,组织学上表现为骨组织中贯穿着纤维血管成分。骨瘤表现为局部损害 ,内听道其余部分正常 ,这一特点不适于耳硬化症 .佩吉特氏病等 ,后者骨损害较广 ,因而摄片检查很重要 ,要详细检查整个内听道轮廓 ,另外 ,损害部位也很重要 ,骨硬化病、佩吉特氏病、耳硬化症、骨纤维结构不良等常位于内听道外侧段、而骨瘤常位于内侧段 ,起源于听神经孔处。病例报道 :例 1为 31岁女性 ,头外伤后无意识障碍 ,头颅 CT示无颅脑损伤 ,但提示双侧内听道骨瘤 ,病人有头…     

Le Fort型截骨术和颅底肿瘤

11例青少年颅中窝肿瘤患者 ,平均年龄 14.3岁 ,其中 8例为血管纤维瘤 ,1例为恶性纤维组织细胞瘤 ,1例巨细胞瘤 ,1例海绵状血管瘤。术前 CT、MRI和 /或血管造影显示肿瘤至少侵犯以下一个部位 :翼上颌间隙 ;蝶窦 ;视神经周围 ;海绵窦 ;斜坡区 ;颅前窝。所有患者均行上颌骨 L e Fort 型截骨术 ,由此径路显露术野 ,切除颅底部肿瘤术后平均随访 12 .8个月。术后并发症有 :1例 4岁患者丧失数个牙胚 ;1例患者单侧眼球中度内陷 ;1例患者泪溢。所有患者无脑脊液漏、术后出血、运动神经麻痹及皮下气肿等并发症。术后咬合关系均正常 ,面部美容效果良…