奥曲肽及垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果观察

①目的 比较奥曲肽和垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。②方法 将９２例（１０５次）食管胃底静脉曲张破裂出血病人随机分为奥曲肽组（５０例５８次）和垂体后叶素组（４２例４７次）,分别给予奥曲肽和垂体后叶素治疗,每隔０．５ｈ冲洗胃腔吸取胃液１次,比较两组止血率。③结果 奥曲肽组和垂体后叶素组８ｈ内止血率分别为６０．３％,１７．０％,差异有极显著性（Ｘ＾２＝２０．１５,Ｐ〈０．０１）     

肝细胞癌基因组学免疫分型的鉴定及临床意义

目的 基于基因组学分析建立肝细胞癌免疫分型,并进一步探索其临床应用价值。方法 分别从GEO和TCGA收集基因表达谱和相应的临床信息。cBioPortal用于可视化和比较基因改变。一致性聚类分析用于确定免疫亚型。结果 肝细胞癌患者被分为两种免疫亚型,具有不同的分子、细胞和临床特征。C1肿瘤患者的生存率低于C2肿瘤患者。此外,C1免疫亚型中观察到免疫检查点基因和HLA的高表达。结论 肝细胞癌免疫分型能够判断患者的预后,C1型患者的预后较差,并具有较差的免疫原性和抗肿瘤活性。     

血清Sema4C在结直肠癌患者的差异表达及临床意义

目的 观察结直肠癌患者(colorectalcancer,CRC)中脑信号蛋白4C(semaphorin4C,Sema4C)表达水平与临床病理特征之间的联系,探讨其在CRC血清中的临床意义。方法 通过UALCAN数据库分析Sema4C在CRC组织及正常组织中的表达水平。选取38例的CRC患者作为CRC组,另选取37例健康体检者作为对照组;采集两组研究对象静脉血,采用ELISA法检测两组血清Sema4C水平。收集CRC患者年龄、性别比例、肿瘤位置、肿瘤大小、分化程度、TNM分期、神经及脉管侵犯等临床病理资料,比较不同临床特征CRC患者血清Sema4C水平。绘制受试者ROC曲线,评估血清Sema4C水平对CRC的诊断效能。结果 UALCAN数据库显示在CRC组织中Sema4C高于正常组织。通过临床样本发现CRC患者血清Sema4C的相对表达水平[1.510(0.814～3.452)ng/m L]明显高于健康体检者[0.993(0.677～1.995)ng/m L]血清Sema4C的相对表达水平(Z=2.194,P<0.05);肿瘤最大直径≥3cm者血清Sema4C水平[1.702(0...     

孕产妇健康教育干预效果分析

健康教育的目的是帮助人们建立健康行为，达到最佳健康状态^[1]。通过健康教育，根据产妇不同的情况提供不同的健康指导，使产妇在治疗和护理的过程中了解更多的相关知识，提高自我保健意识，增进自我照顾能力。应随着产程进展变化进行针对性心理健康教育，     

“蝌蚪”形开窗手术治疗青壮年腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症

目的：提高腰椎间盘突出合并腰神经根管狭窄症手术的优良率和脊柱的稳定性。方泫：采用“蝌蚪”形开窗手术治疗青壮年腰椎间盘突出合并腰神经根管狭窄症65例。结果：近期疗效评价，优81．5％，良13．9％，可4．6％。远期疗效评价随访1年～5年者27例，优良率96．3％；5年～10年者21例，优良率95．2％；10年以上者17例，优良率94．2％。结论：“蝌蚪”形开窗手术不仅能够彻底切除突出的椎间盘，而且能够扩大神经根管，同时又不破坏脊柱的稳定性，因而近期、远期疗效均较满意，值得推广应用。     

Pemberton手术治疗大龄儿童先天性髋脱位--附46例报告

多数学者认为儿童髋关节发育潜力大,只要发育未停止,就要努力消除或矫正髋部畸形,尽可能恢复髋关节解剖结构,为髋关节继续发育创造条件,改善髋关节功能,推迟骨关节炎的发生年龄.我院自1989年8月开始采用Pemberton手术为主多种辅助手段治疗大龄儿童先天性髋脱位46例(58髋),疗效满意.     

中药联合心理干预治疗肝郁化火型女性迟发性痤疮疗效观察

目的 探讨中药联合心理干预治疗肝郁化火型女性迟发性痤疮的临床疗效。方法 将2021年11月—2023年6月在唐山市中医医院就诊的140例肝郁化火型女性迟发性痤疮患者随机分为2组,对照组70例患者给予疏肝解郁、清热活血散结中药口服,观察组70例患者给予疏肝解郁、清热活血散结中药口服及心理干预治疗,2组均治疗2个月。观察比较2组治疗前后面部皮损总数(炎性皮损和非炎性皮损)、痤疮状态(采用面部痤疮皮损量表评估)、焦虑抑郁情况[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估]、生活质量[采用痤疮生活质量调查表(QOL-Acne)评估]及治疗2个月的总有效率。结果 2组治疗后的炎性皮损和非炎性皮损数量均较治疗前明显减少(P均<0.05),且观察组均明显少于对照组(P均<0.05)。2组治疗后痤疮类型、数量、颜色、溢出、肿胀破溃评分及SAS评分、SDS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后QOL-Acne各项评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05)。观察...     

基于《金匮要略》理论探讨PBL结合CBL教学法在中医风湿病教学中的应用研究

中医风湿病学是运用中医学基础理论和方法,认识和研究风湿病病因病机特点、辨病辨证规律、治疗防护措施的一门新兴临床学科。针对前期风湿病科教学过程中存在学生学习兴趣不浓厚,学习被动、中医经典知识基础薄弱等现象,本文提出基于《金匮要略》相关风湿病的理论采用PBL结合CBL教学法,可以进一步激发学生学习的主动性和创造性,《金匮要略》理论中有关风湿病相关病因病机、经方辨治等内容有助于开拓学生应用经方理论辨治风湿病的临床诊疗思路,激发学生强烈的学习兴趣,培养中医经典思维和培养临床实战能力,为培养高素质风湿病学经典传承人才进行了有效尝试与探索。     

中医治未病思想与生物制剂不良反应

目的探讨运用中医治未病思想预防生物制剂不良反应的方法。方法干预治疗组在应用生物制剂前15d,根据不同体质类型进行辨证论治并贯穿整个生物制剂治疗周期;非干预治疗组单用生物制剂,疗程同干预治疗组。观察两组生物制剂的不良反应。结果干预治疗组不良反应发生率为0(0/20);非干预治疗组不良反应发生率为33.3%(2/6)。结论中医治未病思想指导下的干预治疗能有效降低生物制剂的不良反应发生率。     

670例社会因素剖宫产原因构成分析

目的 探讨社会因素剖宫产原因,寻找降低剖宫产率的对策.方法 回顾性分析2007年8月1日至2009年7月31日剖宫产产妇的临床资料,计算社会因素剖宫产构成比.结果 分娩产妇4474例,剖宫产1429例(31.94%),社会因素剖宫产670例,占同期剖宫产的46.89%.社会因素包括两个方面:产妇及家属方面,其中精神心理因素占36.42%(244/670)、分娩知识缺乏占29.70%(199/670)、经济发展占9.85%(66/670);医源性方面,其中回避医疗风险占18.81%(126/670)、阴道分娩技术限制占3.58%(24/670)、经济利益驱动占1.64%(11/670).结论 社会因素在剖宫产产妇中比例较高,通过介绍妊娠和分娩的知识,帮助孕妇选择最恰当的分娩方案;推广适宜的产科新技术,提高产科质量;加强行业自律,建立健全相关法律法规以降低社会因素剖宫产.