鼻内镜手术并发症50例分析

功能性鼻内镜手术（functionalendoscopicsi-nussugery，FESS）从20世纪90年代被引进国内后在我国迅速开展，手术涉及的内容也越来越丰富，是经药物治疗无效的慢性鼻一鼻窦炎（chronicrhinosi—nusitis，CRS）的最主要手段。其可以提供更清晰的术野，配合先进的手术器械能更精确、彻底地清除病灶，影像学检查可以为术前解剖结构、疾病范围提供更准确和全面的评估，但鼻内镜手术的并发症尤其是严重并发症的发生未见明显减少，反而时有发生。如何预防和处理手术并发症，已成为鼻科医生们关注的焦点。     

突发性耳聋患者外周血白细胞的临床研究

目的:探讨突发性耳聋患者与外周血白细胞的关系,并对其结果进行临床分析研究.方法:随机选取该院自2015年9月至2016年9月间接收的30例突发性耳聋患者与30例健康者的外周血白细胞进行对比,并将突发性耳聋患者在治疗前后外周血白细胞水平进行比较.结果:突发性耳聋患者外周血白细胞明显高于健康者,差异有统计学意义(P＜0.05).经治疗,突发性耳聋患者外用血白细胞水平下降,与健康者比较无显著差异(P＞0.05).结论:突发性耳聋患者存在血液循环异常,同时其发病因素与外周血白细胞具有密切的关系.     

香菊胶囊在慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉内镜术后的临床应用

目的观察香菊胶囊在慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉内镜术后的治疗效果。方法Ⅱ型慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者120例作为治疗组，行内镜鼻窦手术后，在常规辅助治疗基础上加用香菊胶囊口服，并设120例Ⅱ型慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者作为对照，对比观察两组疗效、治疗后症状、体征的变化，术腔上皮化时间及术后复发率。结果治疗组治愈75例，好转38例，无效7例，总有效率94．2％；对照组治愈50例，好转45例，无效25例，总有效率79．2％；头痛头昏、鼻黏膜充血肿胀、鼻甲充血肥大、鼻腔分泌物四种症状及体征变化的疗效优于对照组；治疗组术腔上皮化时间明显短于对照组（P〈0．01）；治疗组术后复发率4．5％，明显少于对照组7．9％（P〈0．01）。结论慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉内镜术后，应用香菊胶囊对鼻腔功能的恢复具有良好的疗效，并能减少复发率，可作为常规药物应用于临床。     

直流电治疗恶性肿瘤8例疗效观察

直流电治疗恶性肿瘤８例疗效观察齐齐哈尔医学院第二附属医院肿瘤外科王明树，李明道，王天昌，吴剑东，鲍红光，张晓阳，李显忠驻齐８１１５１部队医院曾海清内蒙额尔古那左旗医院张良春直流电治疗恶性肿瘤，又称电化学治疗恶性肿瘤，是一个新的手段。１９８３年瑞典放射...     

鼻腔扩容术对改良悬雍垂腭咽成形术效果的影响

目的探讨鼻腔扩容术对改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗效果的影响。方法将有腭咽和鼻腔平面阻塞的中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者30例,按住院床位号分为:A组15例,先行鼻腔扩容术,1周后评估疗效,再行H-UPPP;B组15例,先行H-UPPP,1个月后经多道睡眠监测(PSG)评估疗效,再行鼻腔扩容术。所有结果采用SAS 6.12统计软件进行分析。结果所有患者术后6个月,打鼾、憋气、头痛及嗜睡等症状均明显减轻或消失。A组鼻腔扩容术后和H-UPPP后的总有效率分别为66.67%和100%,B组H-UPPP后和鼻腔扩容术后的总有效率分别为86.67%和100%。2组患者经2个平面手术后,呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、Epworth嗜睡评分(ESS)及鼾声评分4个指标与单平面手术后和术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前、单平面手术后及2个平面手术后,AHI、LSaO2、ESS及鼾声评分4个指标,2组间差异无统计学意义(P>0.05)。各组单平面手术后的AHI和LSaO2与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);ESS和鼾声评分2个指标差异无统计学意义(P>0.05)。术中无腭咽关闭不全或闭锁发生。结论单独行H-UPPP或鼻腔扩容术均能改善AHI和LSaO2,联合治疗能显著提高疗效。先行鼻腔扩容术能增加行H-UPPP时的麻醉方便和安全,提高了治疗有效率。     

舒适护理在全膝关节置换患者中的应用研究

目的 探讨舒适护理在全膝关节置换术后患者中的应用效果.方法 选择我院行全膝关节置换术患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例,均给予常规护理,观察组在此基础上实施护理干预,比较2组护理效果.结果 观察组患者术后不同时间点疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于对照组,膝关节软组织肿胀程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).手术前,2组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,观察组SAS及SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论舒适护理能有效减轻全膝关节置换术后患者疼痛,降低膝关节软组织肿胀程度,缓解焦虑及抑郁负性情绪.     

奥扎格雷钠联合高压氧治疗特发性突聋38例疗效观察

特发性突聋是指突然发生的（可在数分钟、数小时或3d内）原因不明的感音神经性听力下降,至少相邻的两个频率听力平均下降20dBHL,可伴耳鸣、眩晕、恶心,但无反复发作性。除听神经外,无其他颅神经受损症状。特发性突聋的病因不明确,目前认为可能与病毒感染和内耳微循环障碍有关。除皮质类固醇激素是国际公认的治疗突聋的标准治疗方案外,目前尚未发现治疗该病的特效治疗药物。现将我科应用奥扎格雷钠联合高压氧治疗突聋的病例报告如下。     

门诊局麻纤维镜下行声带息肉、声带小结摘除术258例分析

声带息肉及声带小结是引起发声障碍最为常见的疾病,临床表现主要为不同程度的持续性声音嘶哑,不能发高音,说话费力,增生巨大者可引起憋气,甚至呼吸困难。除部分声带小结经保守治疗痊愈外,其主要治疗方法是手术切除。我科2009-01-2009-05共收治此类患者275例,选择声带息肉≤5mm大小的其中258例患者行门诊局麻纤维镜下声带息肉及声带小结摘除术,现总结如下。     

98例食管异物诊治分析

食管异物是耳鼻咽喉头颈外科常见急重症之一，如果不能得到及时恰当处理，可引起食管穿孔、纵隔脓肿等严重并发症，甚至危及生命，故及时明确异物的形态、大小、位置，食管损伤程度及有无并发症等对临床治疗有重要意义。我科自2012年5月至2013年9月间共收治98例食管异物患者，报道如下。