构建综合医院继续护理学教育院内培训体系的思考

随着现代医学、护理学及其边缘科学技术的飞速发展，我国综合医院继续护理学教育(continuing nursing education，简称CNE)工作也在不断加强。由于院内培训仍是护士继续教育的主要途径，因此院内培训体系的构建也应日臻完善。笔者认为，构建综合医院CNE院内培训体系应包括培训管理体制、培训制度与考核、培训的程序和方式及课程的开发与实施、培训的基础设施建设。只有该体系的构成，才能使CNE院内培训进一步向规范化和制度化迈进。     

风险管理理论在供应室管理中的应用

目的探讨风险管理理论在消毒供应室管理工作中的作用。方法通过识别、评估可能存在的／潜在的可引发风险的因素；运用风险管理进行预防和控制，通过加强学习，提高认识；制定和完善各项规章制度；采用随时督导检查、不定期抽查、跟班、定期通报等方法，检查落实情况，并将成绩纳入量化考核。结果通过应用风险管理，强化了护士的风险意识，提高了护士的责任心厦质量意识，减少了护理缺陷的发生。结论有效地降低了风险系数，为临床提供高质量的消毒灭菌物品。     

中药熏蒸法治疗尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒

皮肤瘙痒是慢性肾功能不全尿毒症患者的常见并发症，接受长期血液透析治疗者尤其易患此症。瘙痒虽不威胁患者生命，但局部与全身的瘙痒常使患者烦躁不安、干扰睡眠，且因皮肤抵抗力的降低，易引起皮肤感染，严重影响患者的生活质量。为减轻患者痛苦，提高生活质量，我院自2005年7月至今，[第一段]     

整体护理对脑梗死病人恢复状况的影响

整体护理是以护理程序为核心 ,融以系统化科学理论和方法 ,将临床护理业务和护理管理各个环节系统化的临床护理工作模式[1] 。本文就实施整体护理前后脑梗死病人恢复状况进行回顾性分析 ,报告如下。1　对象随机从病案室抽取 1 996年 1～ 1 2月在本院神经内科住院治疗的 1 0 4例脑梗死病例为对照组 ,其中男 6 2例、女 42例 ,年龄 3 9～ 81岁 ,平均(5 6 .75± 1 2 .87)岁。所有病人入院后经头颅 CT或MRI证实颅内有梗死灶 ,其中梗死灶位于基底节区6 1例 ,半卵圆中心 2 8例 ,放射冠区 1 1例 ,脑干、小脑及枕叶 4例。梗死面积 3～ 1 1 cm2 。以…     

巧用肝素帽

为了减轻护理工作量和病人的痛苦 ,我们在静脉注射时巧用肝素帽 ,临床效果较满意。1　方法　　使用带硅胶管的针头常规静脉穿刺后在硅胶管的尾部插上肝素帽 ,然后再将输液器连用输液针头一同插入肝素帽中 ,可同时开启多条通道。2　优点　　①减少病人的费用 ,节约开支。在抢救危重病人时 ,使用该法较使用留置针节省费用 ,且留置针只适用于粗、直、弹性较好的血管。②减轻病人痛苦。一般病人若同时使用多种药物需要建立两条以上通道而病人的血管自身条件不好时 ,可根据血管情况直接选择各类型号的头皮针进行穿刺 ,穿刺成功率较高。③资源再利…     

心功能衰竭病人床边无创性心功能监护的探讨

心功能衰竭是各种心脏病的终末期 ,积极有效地治疗可大大降低病人死亡率。近年来我们内科护理小组 ,为了寻求心功能衰竭病人更敏感的观察指标 ,与本院超声诊断室一起开展了无创伤性肺毛细血管嵌入压 (ＰｕｌｍｏｎａｒｙＣａｐｉｌｌａｒｙＷｅｄｇｅＰｒｅｓｓｕｒｅ ,ＰＣＷＰ)监测 ,其具体方法及典型病例报告如下。1　材料与方法1.1　方法患者于入院时及出院前均用超声心动图、心音图、心电图同步记录测量ＰＣＷＰ。受检者仰卧 ,或半靠位 ,采用日本ＡｌｏｋａＳＳＤ6 30超声心动图仪 ,将取样线放置二尖瓣口开放最大处 ,以Ｍ型超声心动图…     

实施护理质量"无缝隙"管理的体会

目的 为解决在护理质量中存在的许多质量缝隙,更好地进行医院质量管理.方法 针对当前在护理管理中的“条块“分离所出现的质量缝隙,我们借鉴航空管理模式,建立了“无缝隙“护理质量管理方案.结果 通过近三年的实施取得了满意的效果,护理服务质量明显提高,患者就诊人数大幅度增加,医院效益持续增长,护患关系更加和谐,因服务及质量等方面问题的投诉显著减少.结论 “无缝隙“质量管理改变了以前护理质量管理只重视“条块“管理而带来的诸多问题,避免了质量缝隙的发生,为医院护理质量管理提供了一个新型的管理模式.     

急性脑梗死患者动脉溶栓术后的早期康复护理

目的 观察早期康复护理对急性脑梗死患者动脉溶栓术后功能恢复的效果.方法 将68例急性脑梗死(无严重并发症)患者随机分为康复组和对照组各34例,对照组术后按内科常规护理,康复组在此基础上予以早期康复护理,包括重症阶段术侧制动,健侧肢体按摩,主动和被动锻炼惠肢和日常活动能力训练及出院前模拟出院后活动量对患者进行上下肢运动功能锻炼及生活自理能力的护理指导.观察两组平均卧床时间、住院时间、便秘发生情况及生活自理能力.结果 康复组平均卧床时间、住院时间较对照组显著缩短(均P＜0.05);便秘发生率显著低于对照组(P＜0.05);出院前生活自理能力评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 急性脑梗死患者动脉溶栓术后行早期康复护理,能改善患者运动功能,缩短住院时间,提高生活质量.     

颈动脉狭窄支架置入患者血压异常情况分析

目的 探讨颈动脉支架置入术中、术后患者血压变化的特点,为采取针对性护理措施提供依据.方法 对65例行颈动脉支架置入患者的血压动态变化进行回顾性分析.结果 65例患者中51例(78.46%)发生低血压,发生在扩张或支架置入时46例,术后5例;其中血压下降持续时间＜30 min 26例,4 h 17例,24 h 6例,1周2例;血压＜90/60 mmHg 24例,收缩压下降＞40 mmHg 27例.仅1例患者术后6 h出现血压升高.结论 低血压是颈动脉支架置入术常见的临床表现,及时发现和恰当地处理是提高颈动脉支架置入术患者安全性的重要环节.