小骨窗外侧裂入路手术治疗高血压基底节区脑出血

目的探讨经小骨窗外侧裂入路手术治疗高血压基底节区脑出血的疗效。方法36例高血压基底节区脑出血患者均根据CT定位,按微创手术设计切口,解剖外侧裂后,经岛叶皮层清除血肿。结果36例高血压基底节区脑出血病人中,死亡2例,34例（94．4％）血肿清除满意,残余血量小于5ml。25例术后12～22d出院,其余9例在2个月内出院。结论经小骨窗外侧裂入路清除血肿,有利于术中止血和术后脑脊液引流,可降低颅内压,提高疗效。     

支架辅助栓塞颅内复杂动脉瘤抗血小板药物应用的护理

目的观察抗血小板药物在支架辅助栓塞颅内复杂动脉瘤治疗中的效果,总结护理要点。方法对40例颅内复杂动脉瘤患者行支架辅助栓塞,围手术期及时准确适量应用抗血小板药物治疗,并进行严密护理观察。结果通过抗血小板药物治疗的观察和护理,对9例术后出现并发症患者进行快速有效处理,临床症状得到明显改善。结论支架辅助治疗复杂动脉瘤,抗血小板药物的应用,可有效防止支架内血栓形成的发生,减少血管再狭窄的发生。     

环指蛋白213基因突变导致的烟雾病一家系

烟雾病(Moyamoya disease)又称脑底异常血管网病,是以双侧颈内动脉虹吸部及大脑前、大脑中动脉起始部管腔进行性狭窄或闭塞,并伴有颅底软脑膜动脉、穿通动脉等小血管代偿性增生或扩张,形成脑底异常血管网为特征的一种少见的慢性脑血管闭塞性疾病,在影像学上多有侧支循环的表现[1].目前有关烟雾病的病因及发病机制还不清楚,但有证据表明,遗传因素在烟雾病发病过程中起到了重要作用.烟雾病患者中的10％ ～ 15％具有家族史,同卵双胞胎的患病率高达80％[2].     

三氯化磷远期效应的初步研究

研究结果表明,1/30LD_(50)PCl_3可导致胎鼠非特异性骨骼改变,但未引起人和小鼠骨髓细胞、外周血淋巴细胞染色体和微核率异常,精子畸变率亦未见异常增高。     

羧乙基锗倍半氧化物对抗化学诱导大鼠肝癌的作用

用黄曲霉素(320μg/kg/天×2周),N-2-乙酰氨基芴(0.02％混入饲料中喂饲2周)以及部分肝切除等联合处理可在8周内诱导SD大鼠出现肝癌癌前病变。若在诱癌过程中同时饲以Ge-B2(300μg/kg/天,每周 4天)共8周,或诱癌处理前,先按上述Ge-132用量喂饲两周,再在诱癌处理过程饲以上述量Ge-132,直至实验终结,共10周。加锗组见动物健康状况明显改善:体重净增重与阴性对照相近,比之未加锗组显见增高;肝癌前期病变程度减轻;肝癌标志酶GST-P与r-GT表达减弱。提示锗对于化学诱导肝癌有明显对抗作用。     

应用模糊综合评判法进行职业危害程度分级的初步探讨

本文用模糊综合评判法对广州石化总厂的４个分厂进行了职业危害程度分级，并与国标ＧＢ５０４４－８５和ＧＢ１２３３１－９０分级方法作了比较。结果在明，模糊综合评判法可在多种毒物、多种职业危害因素共存的情况下采用多种效应指标进行分级，其分级结果比较客观，能全面地反映企业的职业危害状况，它不仅可得出车间的分级结果，而且还可得出全厂的综合分级结果。因此，对于加强企业劳动卫生管理具有重要意义。     

阴茎根部背侧入路直视钳穿法输精管结扎术400例临床分析

1999年 1月～ 2 0 0 0年 5月 ,我们采用经阴茎根部背侧单口入路直视钳穿法输精管结扎术 40 0例 ,并且与常规进行的阴囊入路钳穿法输精管结扎术 40 0例作对照观察 ,取得了显著的效果。现报告如下。一般资料 :随机抽取直视钳穿法输精管结扎术 2年以上者 80 0例 ,其中手术入口为经阴囊中上 1/ 3入口及阴基根部背侧单入口各 40 0例 ,年龄 2 8～ 37岁 ,平均 32 .6岁 ,均已有 2个子女。无手术禁忌症。对 80 0例分别进行问诊、触诊及精液精子计数。方法 :术者左手食指抵于阴茎根部背侧 ,拇指自阴囊根部将左侧输精管推向食指 ,两指分辨并适力固定输…     

rt-PA动脉内溶栓治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)动脉内溶栓(IAT)治疗急性脑梗死的疗效及并发症,分析预后相关因素。方法对12例发病后20h内的急性缺血性脑梗死患者行IAT治疗。血管再通程度根据“急性心肌梗死溶栓标准”(TIMI)分类。临床结果评价在溶栓后20d进行,根据改良的Rank分数(MRS)分为良好(MRS0～3)、不良(MRS4～6)两类。结果溶栓前1例为TIMI1,11例为TIMI0。溶栓后9例闭塞血管部分／完全再通,3例未再通。8例患者结果良好;4例不良结果;其中2例死亡。发生症状性脑出血1例,经治疗恢复良好。结论rt-PA用于急性脑梗死动脉溶栓,是安全可行的。     

三维DSA在诊断和栓塞治疗脑动脉瘤中的价值

目的　评估脑动脉瘤 (CA)的三维DSA诊断价值及其对栓塞治疗的指导作用。方法2 6例蛛网膜下腔出血 (SAH)的患者先行DSA检查 ,然后应用 3D工作软件进行三维重建处理作出诊断 ,根据后处理图像拟定栓塞治疗方案。结果　三维DSA对CA、多发动脉瘤、微小动脉瘤、子动脉瘤和瘤体穿动脉的检出率略高于DSA检出率 ,但差异无显著意义 (χ2 =3.0 1,P >0 .0 5 )。检出的CA2 0例行栓塞治疗 ,完全栓塞 18例。结论　三维DSA有可能提高自发性SAH的CA检出率 ,清楚显示CA的三维形态和空间关系 ,对指导栓塞治疗有很大帮助     

垂体腺瘤术后中枢性尿崩的随访研究

目的 探讨垂体腺瘤患者术后中枢性尿崩发生的相关因素及演变.方法对青岛市立医院自2000年1月至2007年10月收治的96例垂体腺瘤手术后有完整随访资料的病例进行分析,对垂体腺瘤的手术方式、尿量及尿崩持续时间等进行比较.结果 96例患者中术后发生尿崩的有71例(74.0%),其中尿崩持续时间<3周的为42例(43.7%),持续在3周～3月的为19例(19.8%),永久性尿崩的10例(10.4%).两组术后尿崩时间持续3月以上的例数比较有统计学意义(P<0.05),经颅手术入路患者发生持续性尿崩例数明显多于经蝶窦入路患者.结论垂体腺瘤手术后中枢性尿崩的发生是该手术最常见的并发症,经颅手术更易导致永久性尿崩.