灸疗护理与保健

艾灸疗法是选用艾绒直接或间接在穴位处燃烧，借助艾条的药力与火的热力给机体以温热刺激，通过穴位走窜经络达到防病治病的一种常用方法。它除了具有温散寒邪、通经活络、回阳固脱、消瘀散结的功效外，在疾病的预防、增强体质方面有着极其重要的作用。传统的灸法因其手工操作，费工费时，又不安全，易于造成创伤与疼痛，特别是燃烧后烟雾大造成空气污染，患者不易接受。     

硝苯吡啶治疗老年高血压的护理

我院自2004年以来用硝苯吡啶治疗87例老年急重症高血压患者，现将护理体会介绍如下。     

硝苯吡啶治疗老年高血压的护理

硝苯吡啶是慢通道阻滞剂,其抑制细胞外Ca~( )内流,导致心肌收缩力减弱,心输出量减少,窦房结慢反应细胞4相除极受抑制而使心率减慢,同时血管平滑肌松驰、血压下降。此药舌下含服吸收快、显效迅速,持续时间2小时。但此药副作用明显。我院自1990年来共治疗87例老年急重症高血压患者,现将护理体会介绍如下。1 临床资料与效果     

硝苯吡啶治疗老年高血压的护理

硝苯吡啶是慢通道阻滞剂,其抑制细胞外Ca~(++)内流,导致心肌收缩力减弱,心输出量减少,窦房结慢反应细胞4相除极受抑制而使心率减慢,同时血管平滑肌松驰、血压下降。此药舌下含服吸收快、显效迅速,持续时间2小时。但此药副作用明显。我院自1990年来共治疗87例老年急重症高血压患者,现将护理体会介绍如下。 1 临床资料与效果 本组87例中男61例、女26例,年龄在60～83岁间。对收缩压大于26.7kPa、舒张压大于15.2kPa,且有心、脑、肾并发症者均采用此药物,服药后30～60分钟效果明显,收缩压下降幅度明显大于舒张压,而起始收缩压与舒张压高者,血压下降明显。 2 护理 2.1 对药物反应特性的护理 由于舌下含服硝苯吡啶吸收快,5分钟即显效,10～15分钟血压显著下降。而一般老年高血压患者大多对高血压有一定的适应能力,而对突如其来的血压下降可能会不太适应。因此,护理人员应在服药后15～30分钟测量血压、心率一次,个别患者应在10分钟测一次血压,并嘱病人要卧床,不可以突然起床或剧烈运动,以防体性低血压。对老年高血压患者的一般护理也很重要,因为老年患者高血压者多有头昏、眼花、易激惹等,应注意老年人的心理护理及饮食、环境的护理。要保持大便通畅。 对并发心衰患者护理上还应注意。 2.2 药物副反应的护理     

心理干预对全麻苏醒的影响

随着医疗技术的发展，外科手术领域的不断扩大，气管插管全身麻醉越来越被广泛应用。大部分手术病人术后需尽快苏醒，以便于观察手术疗效及进行术后护理。国内有关心理干预与医疗有关的文章已有不少，但与麻醉有关的文章尚未见报道。本文目的是研究心理干预对全麻病人苏醒的影响。     

急性心肌梗塞病人的护理

我院自1985年～1994年共收治急性心肌梗塞患者28例，经过我们积极抢救和护理，有23例患者痊愈出院，5例患者经抢救无效死亡，治愈率为82．1％、现将护理体会介绍如下。1临床资料本组28例，男18例，女10例。年龄29～80岁，全部病例均经临床心电图及血清酶学检查确诊为急性心梗。2护理措施2．1急性发作期的护理2．1．1绝对卧床休息。加强基础护理，急性期内，将病人置人单人病室，为其创造一个舒适、安逸的休息环境，谢绝探视。护士协助病人进食，梳洗及翻身等活动，排便均在床上进行。一般保证病人在发病的48小时内，绝对卧床休息。2．1．2密…     

中药熏洗治疗骨折后关节功能障碍的观察与护理

骨折后期的患者多见关节功能障碍、局部肿胀、皮肤瘢痕挛缩。笔者对35例患者采用中药熏洗治疗及护理均获得较好效果。现总结如下。     

糖尿病患者的健康指导

因糖尿病是终身性疾病，漫长的病程及多器官损害和功能障碍使患者产生心理压力，出现焦虑不安，抑郁、失望等情绪，对治疗护理缺乏信心。所以要为糖尿病患者进行健康指导，通过调整心态，进行心理护理，严格控制饮食，适当运动锻炼及用药指导等方法，维持标准体重，纠正代谢紊乱，提高胰岛素的敏感性，促进糖的氧化作用，达到降低葡萄糖的目的，减少并发症，使血糖、血脂达到或接近正常水平。     

嗜铬细胞瘤误诊行手术麻醉三例分析

例1 男,35岁,因右上腹无痛性包块入院.术前血压正常,心电图示:窦缓伴不齐.CT示:腹膜后占位.诱导给予芬太尼、丙泊酚、维库溴铵,术中持续泵入丙泊酚,间断静脉注射芬太尼.术中切皮、探查时血压由17/9.5kpa升至30/18.2kpa,在排除其它因素后怀疑是嗜铬细胞瘤.立即开放锁骨下静脉及桡动脉监测CVP、MAP,经扩容,控制性降压,手术顺利完成,术后病理示:右肾上腺恶性嗜铬细胞瘤.     

硬膜外阻滞下腹腔镜胆囊切除术患者的呼吸、循环变化

2002年以来,我院采用硬膜外神经阻滞麻醉方法行腹腔胆囊切除术(LC)20例,并观察硬膜外麻醉对其呼吸和循环功能的影响。现报告如下。 临床资料:本组男8例,女12例,年龄37～62岁,体重47～81kg,ASAⅠ～Ⅱ级。诊断为慢性胆囊炎、胆囊结石或胆囊息肉行择期LC术,术前呼吸、循环功能检查正常,肝、肾功能正常。 方法:采用连续硬膜外麻醉。术前肌注杜冷丁75mg,阿托品0.5mg。选择T_(9-10)。硬膜外穿刺,局麻药用2％利多卡因5ml试验剂量,出现麻醉平面后再分次追加利丁合剂(1％利多卡因 0.25％丁卡因)15ml。麻醉平面控制在T_4～L_1之间。气