伊白沙坦对原发性高血压左室肥厚及颈动脉IMT的影响

目的观察伊白沙坦（erbesartan）对原发性高血压（EH）患者左室肥厚（LVH）及颈动脉内膜中层厚度（IMT）的影响。方法选取162例EH患者服用伊白沙坦150—300mg／d,分别通过超声心动图（UCG）和24h动态血压监测（ABPM）记录治疗前后颈动脉IMT、左心室重量指数（LVMI）、24h收缩压（24hSBP）、24h舒张E,（24hDBP）、白昼平均收缩压（Dsbp）、白昼平均舒张压（Ddbp）、夜问平均收缩N（Nsbp）、夜间平均舒张压（Ndbp）和谷峰比值（T/P）。结果伊白沙坦治疗6mo后ABPM的各项指标、LVMI、颈动脉IMT较治疗前均有明显下降（P〈0．01）。结论伊白沙坦能平稳降低血压,对颈动脉、心脏结构重构均有逆转作用。     

腰椎间盘突出症的诊断误区

腰腿痛是腰椎间盘突出症的主要临床表现之一，许多医生和病人都以为，当影像片上显示出椎间盘突出时，诊断就确定无疑了。然而，其中有很多误区需要澄清。     

前列地尔对兔急性心肌梗塞模型疗效的实验研究

目的 探讨前列地尔（ＰＧＥ１）对梗塞心肌的保护作用。方法 ２４只麻醉兔随机分为四组：（１）模型组；（２）ＰＧＥ１２．５ｕｇ／ｋｇ组；（３）ＰＧＥ１５ｕｇ／ｋｇ；（４）心得安组。观察结扎左冠状动脉前降支（ＬＡＤ）后各组内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）、心电图的动态改变，同时观察用药各组梗塞面积、心肌病理的改变。结果 （１）结扎ＬＡＤ后，模型组动物ＥＴ浓度于２４小时明显升高，ＮＯ则明显降低，７２小时后     

体外循环对内毒素影响的实验研究

目的 探讨体外循环前后内毒素水平的变化及内毒素的来源和进入机体的途径。方法 选用家猪7只，全麻下建立体外循环，应用鲎实验法测定体外循环前，体外循环后3h，复跳后10min、60min门静脉及右心房血的内毒素含量。结果 复跳60min内毒素水平明显高于体外循环前（P＜0．05），复跳后60min，门静脉内毒素水平明显高于右心房（P＜0．05）。结论 长时间体外循环（3h）血中内毒素水平明显升高，以内源性内毒素为主，门静脉为内毒素进入机体的主要途径。     

离体猪心再灌注模型的建立和应用

目的探讨离体猪心温血再灌注模型在离体心脏保存研究中的应用.方法13头实验用猪,心脏停跳后取出猪心,低温保存后,利用体外循环机器及其管道建立离体猪心再灌注和做功模型.体外循环机升温至37℃,主动脉逆灌复跳,维持灌注流量300～400ml/min,稳定15min后,钳闭主动脉供血管,改为左心房顺灌,心脏后负荷为100-120 cm H2O(1 cm H2O=0.098kPa).测定基础、复跳15min、做功15 min的心脏左室舒张末压(LVEDP);左室内压最大变化率(±dp/dt).结果 10例自动复跳,3例电击除颤复跳,复跳15 min LVEDP、±dp/dt分别为(13.49±20.29)mm Hg(1 mm Hg=0 133 kPa)、(7 011.92±874.65)mm Hg·s-1,(-4 974.61±986.19)mm Hg·s-1;做功15 min后,LVEDP、±dp/dt分别为,(9.00±19.68)mm Hg·s-1、(6 210.38±565.88)mm Hg·s-1、(-4 832.92±941.44)mm Hg·s-1.其中,做功15 min的+dp/dtmax与基础比较,P=0.005.结论此离体猪心再灌注模型可用于大动物离体心脏保存的研究,方法可靠.     

下吸呼道不动杆菌感染63例耐药分析

近年来，随着抗生素类药物的广泛应用，原为条件致病菌的不动杆菌现已成为医院感染的常见细菌之一，其致下呼吸道感染日趋增多。为更好地了解其分布情况、对药物的敏感性、发病特点及影响因素，减少下呼吸道不动杆菌的发病率，2000年8月～2002年8月，作者对我院下呼吸道不动杆菌感染63例进行药敏测定，并探讨其影响因素。     

前列腺素E1在冠心病中的应用

前列腺素原是体内天然存在的具有广泛生物活性的酸性脂质,30年代瑞典科学家uib Vonuler首先从人精液中发现,60年代后,对其研究取得突破性进展,Bengt、Samuelsson等阐明了其结构和功用,并进一步证实其由花生四烯酸转变生成,已知有A、B、C、D、E、F、G、H、I 9型,根据其侧链R1及R2所含双键的数目而分为1,2,3类[1],前列腺素E1(前列地尔,ProstaglandinE1,PGE1)为前列腺素家族中的一员,现已人工合成,临床已用于体外循环,风湿性心瓣膜病、心衰、慢性阻塞性肺部疾病,新生儿先天性心脏病以及冠心病的治疗[2～4],本文就其对冠心病的治疗作用作一综述.     

肾移植病人冠心病危险因素分析

目的 :探讨肾移植病人术后心血管疾病危险因素。方法 :肾移植术后 (观察组 ) 10 2例 ,对照组选择门诊体检者 96例。移植后第 1,2 ,3个月查血压、尿素氮和肌酐 ,并检测血糖 (GLU ) ,总胆固醇 (TC) ,三酰甘油 (TG) ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C) ,低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)和载脂蛋白A I(apoA I)水平 ,手术后 3个月均常规作心电图。结果 :观察组 10 2例中 ,高血压发生率 93% ,高血糖发生率 11% ,血脂异常发生率亦较高 ,与对照组比较 ,均差异显著。肾移植后未服用降压药 5 7例组病人BUN、Cr明显下降 ,与术前比较 ,差异非常显著 (P <0 0 1) ,而移植后血压值 ,无论收缩压 (SBP)还是舒张压 (DBP) ,与术前比较 ,均差异不显著。观察组心电图异常率达 6 5 % ,与对照组比较 ,ST T改变、QT间期延长 ,左心室肥厚、左心室高电压发生率明显增高 ,差异非常显著 (P <0 0 1)。结论 :肾移植术后病人冠心病易患因素 (高血糖、高血脂、高血压 )发生率仍较高