腹部手术患者术前焦虑的相关因素分析

目的研究腹部手术患者术前焦虑的发生情况及危险因素.方法 采用一般状况调查问卷、艾森克人格问卷、信赖他人量表、领悟社会支持量表、Zung氏焦虑和抑郁自评量表等,对105例腹部手术患者进行问卷调查. 结果 即将在连续硬膜外麻醉下行腹部手术患者术前焦虑程度明显增高,女性高于男性,无手术经历者高于有此经历者,周围环境差者焦虑程度高.胃、肝胆手术患者焦虑程度高于肠道手术者.相关分析揭示术前焦虑与病人年龄、受教育年限、人格(P、N分)、疼痛评分、抑郁评分、信任度评分显著正相关,而与人格(E分)、领悟社会支持呈显著负相关,与经济收入无关.多元逐步回归分析示:年龄、教育年限、手术史、疼痛、领悟社会支持、人格E分、N分等7项对焦虑有影响.结论腹部手术患者术前焦虑情绪明显,并受多种因素影响.     

霉变甘蔗中毒的CT与临床探讨：附7例报告

近年霉变甘蔗中毒已引起国内医学界的重视。本文报告了此病独特的ＣＴ表观及异常脑电图，并探讨其中毒的病因，病理与食用量的关系，潜伏期与临床表现的关系，及中毒的抢救，治疗和预后。     

脐血输注、小剂量环孢霉素A联合雄激素治疗难治性慢性再生障碍性贫血

目的 探讨单用雄激素治疗无效或复发的慢性再生障碍性贫血(CAA)的有效治疗方法。方法 应用脐血输注、小剂量环孢霉素A(CsA)联合雄激素治疗难治性CAA 25例。结果 基本治愈6例，缓解9例，明显进步4例，无效6例，总有效率76％。结论 脐血输注、小剂量CsA联合雄激素治疗难治性CAA疗效较好。脐血输注很少引起输血反应，安全可靠，是可再生利用的新的血资源。     

温针灸配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症66例

腰椎间盘突出症因腰椎间盘纤维环破裂，髓核突出压迫腰骶神经而产生的症候群，是临床常见病、多发病。保守治疗多采取牵引、针灸、推拿、穴位注射等方法，温针灸配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症具有缓解症状快，患者易于接受的特点。本科自1998年以来，开展温针灸治疗腰椎间盘突出症，并随机分为治疗组和对照组，疗效经比较有显著差异，现报道如下。     

抗抑郁药物在恶性肿瘤疼痛治疗中的应用与疗效观察

目的 研究不同类型的抗抑郁剂作为辅助性干预药物在恶性肿瘤疼痛伴发抑郁治疗中应用及其疗效。方法 将126例患者随机分组,全部患者在不受干扰、继续常规应用止痛药物的同时,进行抗抑郁药物辅助性干预治疗,抗抑郁药物选择5-羟色胺再摄取抑制剂氟西汀20mg/d(氟西汀组)和三环类抗抑郁药物氯丙咪嗪250mg/d(氯丙咪嗪组)口服,分别于服药当日及服药后3周进行相关各项指标的评定比较。观察抗抑郁药物的应用对缓解恶性肿瘤患者临床抑郁症状的作用及疗效;观察抗抑郁药物与止痛药物联合应用对患者疼痛程度、强度的影响;观察抗抑郁药物应用的毒副反应情况。结果 氟西汀组患者抑郁情绪明显缓解,治疗前后比较差异有显著性(P<0.05),氯丙咪嗪组患者治疗前后抑郁情绪也有一定的缓解,但差异无显著性(P>0.05);同时,NRS在两组患者中均明显下降,差异有显著性(P<0.05)。氯丙咪嗪组患者在食欲、睡眠、日常生活三项不但未见改善,反而加重,治疗前后比较差异有显著性(P<0.05);精神状态、情绪、与人交往和生活乐趣四项治疗前后比较略有改善,但差异无显著性(P>0.05)。氟西汀组患者在用药期间未见有明显的不良反应发生。氯丙咪嗪组患者中出现锥体外系反应,较明显的抗胆碱样副反应、药疹和体位性低血压。结论 在恶性肿瘤的疼痛治疗中加     

儿童哮喘与环境空气污染物关系的调查研究

目的探讨环境空气污染物与儿童哮喘的关系。方法对哮喘专科56例哮喘儿童的肺功能和发作情况进行跟踪调查一年,同时由本市环境监测站对区域内的空气污染指标和空气污染物进行监测,并分析它们的关系。结果空气污染物不同程度影响儿童肺功能,其中以可吸入颗粒物影响最大,并导致β2受体激动剂控制发作的治疗时间延长。结论环境空气污染导致哮喘儿童的肺功能下降,并加重临床症状,影响治疗效果。     

癫痫大发作合并应激性溃疡一例

师专中文系学生马某，男性．22岁．1995年5月3日在午休睡眠时突然抽搐．呼之不应，被抬入校卫生所。查体：T36．7t，P72次／分，R24次／分，BP16／10kPa。发育营养良好，神志不清．双上肢屈曲．双下肢伸直，全身痉挛抽搐。双侧瞳孔散大，对光反射消失，小便失禁。给安定10mg肌注．症状不见缓解，并又出现频繁喷射状呕吐，开始为胃内容物，而后呕吐大量咖啡祥物，量约400ml，转送当地医院。将到医院时抽搐停止，呕吐也随之终止，此时患者仍处于深度昏迷状态。在医院经常规化验、心电图及BE检查未见异常体征．按消化道大出血对症处理。患…     

术后诊断的ICD-10编码分析

在日常疾病编码工作中,大约有10%的主要诊断后面加有“术后”的情况,这部分诊断名称虽然都有“术后”,但编码却有很大差别.     

尿糖和尿微量白蛋白联合检验对糖尿病肾病早期的诊断价值

糖尿病肾病早期,患者临床症状及体征常不明显,作尿常规检查,作尿素氮、肌酐、尿蛋白等检测也常为阴性或弱阳性,诊断困难.目前临床上普遍认为尿微量白蛋白(MA)对诊断糖尿病肾病早期有重要意义.作者对90 例糖尿病患者作尿糖(GLU)及MA 检测,并与健康人作对比,旨在探讨GLU 及MA 在糖尿病肾病早期诊断中的意义.     

微管引流治疗肺癌合并心包积液16例

目的 研究心包内置管引流合并全身化疗治疗肺癌伴心包积液的疗效.方法 16例肺癌合并心包积液患者,均行心包腔中心静脉导管穿刺引流,并根据细胞学或病理学类型行全身化疗.结果 16例中15例完全缓解,有效率93.1%.结论 微管引流合并全身化疗治疗肺癌伴心包积液安全有效,操作方便,值得推广.