深圳市盐田区614名“90后”外来劳务工应对方式的调查研究

目的了解"90后"外来劳务工的应对方式,评估其心理状态,为在工厂企业开展心理卫生服务提供科学依据。方法于2013年3—6月,采用随机整群抽样法,选取深圳市盐田区6家大型工厂"90后"外来劳务工共计614名进行简易应对方式问卷调查。结果深圳市盐田区"90后"外来劳务工积极应对维度得分(1.85±0.44)分,高于常模均分;消极应对维度得分(1.14±0.52)分,低于常模均分,差异均有统计学意义(P0.05),积极应对因子中有159名属于异常状态,检出率为25.9%;消极应对因子中有238名属于异常状态,检出率为38.8%。文化程度为大专及以上"90后"外来劳务工积极应对因子得分高于初中及以下、高中或中专外来劳务工,男性消极应对因子得分高于女性,差异均有统计学意义(P0.05)。结论深圳市盐田区"90后"外来劳务工的应对方式处于较好的状态,但也有部分人员消极应对倾向明显、容易产生心理问题,需针对性干预。不同性别、学历的"90后"外来劳务工在应对方式上具有明显差异。     

电针夹脊穴对腰椎间盘突出症镇痛作用的临床观察

目的:观察电针夹脊穴对腰椎间盘突出症患者的镇痛疗效。方法:140例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组(采用电针夹脊穴治疗)70例和对照组(采用常规取穴加电针治疗)70例;采用目测类比定级法(VAS)观察两组即刻和远期镇痛效应,简化McGill疼痛量表观察两组的镇痛效果。结果:即刻镇痛效应两组无差异,而远期镇痛效应和镇痛效果治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:电针夹脊穴治疗腰椎间突出症具有较好的镇痛作用,值得临床进一步推广应用。     

穴位埋线配合运动疗法治疗功能性便秘的临床研究

目的观察穴位埋线配合运动疗法治疗功能性便秘的临床疗效。方法功能性便秘的患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用穴位埋线配合运动疗法治疗,对照组口服枸橼酸莫沙必利片治疗,治疗周期均为8周。结果治疗组治疗后总有效率高于对照组(P0.05)。两组治疗后SAS评分均优于本组治疗前,差异有统计学意义;治疗组治疗后SAS评分优于对照组,差异有统计学意义。两组患者不良反应发生情况对比差异无统计学意义。结论穴位埋线配合运动疗法治疗功能性便秘具有较好临床疗效,患者依从性高,无明显不良反应。     

隔药灸和电针对克罗恩病大鼠结肠IGF-I、IGF-IR、IGFBP-5表达的影响

目的 研究隔药灸和电针对克罗恩病大鼠结肠IGF-I、IGF-IR、IGFBP-5蛋白及IGF-I mRNA的调节作用,探讨针灸治疗大鼠克罗恩病肠纤维化的作用机制.方法 SD大鼠随机分为正常组、模型组、隔药灸组、电针组和药物组.采用三硝基苯磺酸制备大鼠克罗恩病模型,应用HE染色、Masson染色光镜下观察结肠病理组织学变化及胶原纤维增生情况;采用实时荧光定量聚合酶链反应检测结肠IGF-I mRNA的变化;采用免疫组织化学Envision法检测结肠IGF-I、IGF-IR、IGFBP-5蛋白表达变化.结果 与正常组比较,模型组大鼠结肠组织胶原增生,IGF-I、IGF-IR、IGFBP-5蛋白表达均显著增加,IGF-I mRNA表达显著增加.经治疗后,与模型组比较隔药灸组、电针组、药物组大鼠结肠胶原增生均显著减少,隔药灸组较电针组作用显著.隔药灸组、电针组、药物组大鼠IGF-I、IGF-IR、IGFBP-5蛋白表达均显著降低;隔药灸组对IGF-I、IGFBP-5蛋白的下调作用优于电针组.隔药灸组、药物组IGF-I mRNA表达均显著降低,电针组变化不明显.结论 隔药灸和电针能够下调结肠IGF-I、IGF-IR、IGFBP-5蛋白的异常表达,该作用可能是隔药灸和电针改善克罗恩病肠纤维化的重要机制.隔药灸能够下调IGF-I mRNA表达,对IGF-I、IGFBP-5蛋白的下调作用优于电针,该作用可能是其改善克罗恩病肠纤维化优于电针的机制之一.     

益肾活血汤口服配合按摩治疗卵巢早衰59例

目的:观察益肾活血汤配合按摩治疗卵巢早衰的临床疗效。方法:治疗组33例服用自拟益肾活血汤口服(熟地、山茱萸、女贞子、仙灵脾、菟丝子、郁金、桑椹、黄精、泽兰、牛膝、丹参、鸡血藤),穴位(大椎、陶道、身柱、灵台、至阳、涌泉、子宫、卵巢、三阴交,足三里)按摩治疗。对照组26例服用利维爱每天1次,每次1片,连服21天后加服安宫黄体酮8mg,连服5天,均治疗6个月。观察两组治疗前后的E2、FSH、LH水平变化、临床症状的改善情况。结果:两组治疗前后比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效明显尤于对照组。结论:益肾活血汤口服配合按摩治疗可有效提高卵巢早衰妇女的E2水平。     

医院-社区综合管理模式对原发性高血压控制效果影响分析

目的评价医院-社区综合管理模式对患者高血压控制的干预效果,以期为建立高血压有效控制模式提供依据。方法收集2010年1月至于2012年12月在深圳市福田区妇幼保健院就诊治疗的高血压患者473例为观察组,另选同期在医院常规治疗的高血压患者387例为对照组,观察组给予医院社区综合管理模式,建立档案采用综合规范化治疗,定期到社区随访;对照组采用常规的医院门诊治疗,即时健康教育、自行锻炼和饮食控制;比较两组患者干预前后血压控制情况、高血压相关知识知晓率、生活方式等方面的变化。结果经过社区医院综合管理后,观察组收缩压和舒张压均较干预前显著降低,较对照组下降明显(P<0.05)。经过社区医院综合管理后,观察组血压控制率、高血压知识知晓率、服药依从性分别由28.54%、38.48%、50.95%上升至57.93%、92.39%、90.70%,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较差异也有统计学意义(P<0.05)。经过干预管理后观察组高血压患者的生活方式明显改善,危险行为减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压的社区医院综合管理模式可有效控制患者的血压,提高患者的依从性,改善其生活方式,是综合防治高血压的有效管理模式。     

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧)联用思密达治疗小儿腹泻100例临床疗效分析

目的:探讨双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧)联用思密达治疗小儿腹泻临床效果。方法:选择腹泻患儿共200例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规对症处理,观察组在常规治疗基础上给予思密达和金双歧治疗,评定两组治疗效果。结果:观察组患儿显效时间为(3.4±1.4)d,痊愈时间为(4.8±1.7)d;对照组患儿显效时间为(4.8±1.1)d,痊愈时间为(5.6±1.7)d;观察组显效时间和痊愈时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为98.0%,对照组总有效率为79.0%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金双歧联用思密达治疗小儿腹泻疗效显著,能够在较短时间内改善患儿症状,值得借鉴。     

两步四法治疗急性肩关节周围炎临床观察

目的观察两步四法治疗急性肩关节周围炎临床疗效。方法采用两步四法治疗急性肩关节周围炎50例患者。结果临床治愈30例,好转15例,未愈5例,治愈率60．00％,总有效率90．00％。结论两步四法治疗急性肩关节周围炎疗效明显,值得进一步研究。     

电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症临床随机对照试验系统评价

目的：评价电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的有效性和安全性,分析目前临床研究的现状。方法：检索PubMed、0VID、Cochrane图书馆、CBM—disc数据库、CNKI数据库、VIP数据库、万方数据库以及手工检索,收集电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床随机对照试验文献215篇,其中6篇符合纳入研究标准;Cochrane系统评价手册进行质量评价,并对6篇文献采用RevMan4．2进行Meta分析。结果：6篇文献纳入研究,共772例患者。6篇文献治愈率汇总合并汇总0R值为2．53,95％CI为[1．87,3．42],P〈0．01,差异有统计学意义,说明治疗组（采用电针夹脊穴）对腰椎间盘突出症的治愈率高于对照组（采用常规取穴加电针）;总有效率汇总0R值为3．61,95％CI为[2．03,6．43],P〈0．01,差异有统计学意义,说明治疗组对腰椎间盘突出症的总有效率高于对照组。疼痛指标的判定：其中1篇使用MPQ治疗前后差值作为疗效指标的样本量为82,汇总0R为2．20,95％CI为[0．76,3．643,P〈0．01,差异有统计学意义,说明治疗组对腰椎间盘突出症的MPQ治疗前后差值作为疗效指标优于对照组;1篇使用VAS作为疗效指标的样本量为122,OR值为-1．32,95％CI为[-1．33,-1．31],P％0．01,差异有统计学意义,说明治疗组对腰椎间盘突出症的使用VAS作为疗效指标判断疼痛改善程度优于对照组。结论i目前纳入研究显示电针夹脊穴治疗腰椎闯盘突出症在治愈率、总有效率方面优于常规取穴加电针,并且安全、有效,但在改善腰椎间盘突出症疼痛程度方面,由于纳入文献的数量太少,尚不能肯定电针夹脊穴具有镇痛的作用,需高质量证据来进一步验证。     

理筋正骨手法治疗颈椎病临床研究

目的:观察理筋正骨手法治疗颈椎病的临床疗效。方法:120例颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,各60例。治疗组采用理筋正骨手法治疗;对照组采用坐位牵引治疗。结果:治疗组治愈率为48.33%,有效率为86.67%;对照组治愈率为33.33%,有效率为70.00%。治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者疼痛视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:理筋正骨手法治疗颈椎病是安全、有效的,临床易于操作,患者易于接受配合。