消化内科实习中高仿真模拟技术与PBL教学的应用

目的：探讨高仿真模拟技术结合PBL教学法在消化内科见习中的应用.方法：将齐齐哈尔医学院2009级120名学生随机分为高仿真模拟技术结合PBL教学组及传统教学组并评估教学效果.结果：两组测试成绩差异明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：高仿真模拟技术结合PBL教学法在教与学两方面促进了教学质量的提高,受到学生的普遍认可.     

不同肠道准备方法及护理干预在肠镜检查中的应用

目的：比较不同肠道准备方法及护理干预在肠镜检查中的应用效果。方法将2013年1—9月在我院消化内镜室行肠镜检查的患者,随机分为常规组及干预组,采用双人双输记录各组患者的洁肠效果,运用SPSS 15．0统计软件包进行数据分析。结果常规组肠道准备质量优良率为335例（66．34％）,不良反应为132例（26．14％）;干预组肠道准备质量优良率为456例（85．87％）,不良反应为54例（10．17％）。结论在肠道准备中,采取适当的护理干预措施能提高肠道准备的质量,降低不良反应发生率。     

肝硬化门静脉高压症食管胃静脉曲张的内镜诊断和治疗

食管胃静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症最常见、最严重的并发症之一,发生率35%～80%,死亡率高达50%。首次出血存活的患者如果不进行有效治疗,1年复发率达50%～80%,积极处理后再出血的几率仍高达30%。随着临床急诊内镜广泛应用发现,内镜下表现为细小的食管静脉曲张者每年有8%进展为粗大的静脉曲张,粗大静脉曲张患者首次出血的风     

瘦素(Leptin)的研究进展

1994年,美国洛克菲勒大学的Zhang等利用位点克隆技术成功地克隆了小鼠的肥胖(ob)基因及人类的同源序列,并阐明ob基因的蛋白产物一瘦素的分子结构及生理作用,并发现其在体脂及能量代谢等分子调控方面的重要作用.之后很快成为研究的一个热点.先将近年来瘦素的临床应用情况综述如下.     

肝肺综合征患者HIF-1α和MPO水平与门脉高压血流动力学的研究

目的探讨彩色多普勒超声并对比增强超声心动图（CEE）评价肝肺综合征（HPS）肺内分流发生与血浆缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）和髓过氧化物酶（MPO）以及门脉血流动力学变化的相互关系。方法利用彩色多普勒超声检测各组门静脉内径及血流速度,用CEE检测各组肺内分流,应用ELISA法分别检测健康者及伴与不伴HPS肝硬化患者的血浆HIF-1α和MPO浓度,对比各组血浆HIF-1α和MPO水平以及门脉血流动力学的变化与肺内分流程度的关系。结果 HPS组患者血浆HIF-1α和MPO浓度高于非HPS组,且门静脉内径增宽、血流速度减慢,两组结果比较差异有统计学意义（P〈0.05）,并与肺内分流程度呈正相关。结论彩色多普勒超声及CEE可以简便、敏感的反映血浆HIF-1α和MPO水平以及门静脉血流动力学异常在HPS发生中起一定作用,并可提示亚临床早期肺内血管异常。     

胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床与胃镜表现分析

目的探讨胃黏膜相关淋巴组织(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤临床和内镜下表现特征,提高其在胃镜下的早期诊断率。方法对15例胃MALT淋巴瘤患者临床和内镜下表现特征进行回顾性分析。结果胃MALT淋巴瘤多见于40~60岁患者,男女发病率相近。临床症状无特异性,H.pylori感染率为73.33%。胃MALT淋巴瘤多位于胃窦部,66.67%表现为单个或多个溃疡,质地偏硬,蠕动性及胃腔形态无明显特异性。结论胃MALT淋巴瘤作为一类特殊的原发性胃淋巴瘤,内镜下多块、深而大的活检有助于提高确诊率。     

超声心动图结合血清bFGF、MCP-1水平对无症状性心肌缺血冠脉病变程度的诊断价值

目的 探讨超声心动图结合血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、单核细胞趋化蛋白(MCP)-1水平对无症状性心肌缺血冠脉病变程度的诊断价值。方法 选取行冠状动脉造影检查(CAG)的127例无症状性心肌缺血患者，均行超声心动图及血清bFGF、MCP-1水平检测。根据罪犯血管冠状动脉造影(CAG)结果将患者分为轻度、中度与重度，对比不同冠脉病变程度患者超声心动图参数[左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、心肌收缩早期延迟时间、脉冲多普勒左室心肌做功指数(PW-Tei)、左室射血分数(LVEF)]及血清bFGF、MCP-1水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声心动图各参数单项及联合对中重度患者的诊断价值，并分析超声心动图联合血清bFGF、MCP-1水平对中重度患者的诊断价值。结果 CAG检查结果显示，轻度狭窄34例、中度狭窄62例、重度狭窄31例；随着冠状动脉病变程度的加重，LVESV、LVEDV、心肌收缩早期延迟时间、PW-Tei及血清bFGF、MCP-1水平在轻度、中度、重度患者中依次升高，而LVEF依次降低，差异均有统计学意义(P<0.05);超...     

LAP评估法在五星级医生培训中的应用探讨

目的：探讨LAP评估法在五星级医生培训中应用的可行性及现实意义.方法：研究齐齐哈尔医学院2009、2010级126名学生在五星级医生培训中实施LAP评估法及常规考核法.统计结业成绩进行评估.结果：两组测试成绩差异明显（P＜0.05）.结论：在五星级医生培训中开展LAP评估法具有一定的优越性和现实意义,是培养五星级医生人才的可行性评估方案.