人工智能在眼科疾病诊疗的应用现状

近年来，人工智能（artificial intelligence，AI）在医学领域的应用范围不断扩大，已成为医疗行业关注的焦点，在心血管疾病、乳腺癌、皮肤癌、糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼及早产儿视网膜病变等诊疗中均有新进展。本综述旨在了解AI在眼科领域的应用现状、优势、进展及不足，为AI在眼科领域的进一步应用及推广提供更多信息。     

产前超声检查对胎儿眼部异常的检测价值

胎儿眼部先天性异常是一类罕见的疾病,产前较难诊断.产前超声检查被认为具有检查方便、无创伤、重复性好等优点.通过产前超声检查可发现胎儿眼部的先天异常,如先天性白内障、先天性无眼球或小眼球、永存原始玻璃体增生症等.超声检查可直观地显示不同孕周胎儿的眼部结构,具有提示和诊断先天性眼部异常的临床价值.     

B超检查对青光眼滤过术后脉络膜脱离的诊断价值

脉络膜脱离是青光眼滤过术后并不少见的一种严重并发症。如处理不及时可导致手术失败，使角膜内皮损伤、虹膜周边粘连、白内障发展加快及恶性青光眼等严重后果。且因青光眼滤过术后多有瞳孔小、屈光间质可有混浊等情况，脉络膜脱离又多发生在周边部等原因，给早期脉络膜脱离的诊断造成了困难。1996～1998年对在我院行青光眼滤过术后发生低眼压、浅前房，可疑脉络膜脱离的9人10眼进行了B超检查。     

自体血清点眼治疗单疱病毒性角膜炎

病毒性角膜炎以单疱病毒感染为主，易反复发作，迁延不愈，是临床常见致盲疾病之一。目前虽有较多的抗病毒药物，但治疗效果不佳，尤其是对复发病例。2000年4月～12月，采用自体血清点眼治疗单疱病毒性角膜炎共10例11眼，取得较好效果，现报告如下。     

早产儿视网膜病变血清代谢通路研究进展

早产儿视网膜病变（ｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙｏｆｐｒｅｍａｔｕｒｉｔｙ,ＲＯＰ）是一类发生于早产、低体质量儿的视网膜血管异常增殖性致盲眼病。目前,ＲＯＰ发病机理尚不清楚。深入研究ＲＯＰ病理生理变化和发病机制,并采取有效措施阻断这一过程,将有利于从根本上预防ＲＯＰ或阻止ＲＯＰ严重病变的发生。寻找可用于ＲＯＰ诊断的潜在血清特异性标志物,可为ＲＯＰ发病机制研究和临床试验奠定基础。本文对ＲＯＰ血清代谢通路研究新进展进行综述。     

糖尿病视网膜病变激光光凝手术并发症的预防与护理

目的探讨糖尿病视网膜病变激光光凝手术并发症的预防与护理。方法对77例132眼糖尿病视网膜病变患者实施规范的全程护理:术前宣教与心理指导;术中观察及护理急救;术后护理及健康指导。结果全部手术顺利进行,无一例发生激光误伤黄斑中心凹、术中和术后心血管意外等严重并发症,无一例医疗纠纷;其中55眼(41.67%)视力上升或保持不变;29眼(21.97%)有刺、胀痛,无需作特殊处理:6眼高危增殖期患者激光后玻璃体出血继续加重,控制血糖、血压后行玻璃体切除手术,获得了可以生活自理的视力;有3例(3眼)(2.27%)术中发生了急性眼压、血压升高并光感消失,医护配合对症急救后视力恢复;另有l单眼患者等待光凝术时发生低血糖性短暂晕厥,给予处理后好转。结论糖尿病视网膜病激光光凝手术规范的全程护理,是保证手术顺利、预防减少并发症发生、巩固术后疗效的重要手段。     

糖尿病视网膜病变与全身多因素关系

目的：探讨糖尿病视网膜病变（DR）与全身多因素关系.方法：收集54例108眼2型糖尿病患者多项临床指标,依据其视网膜病变程度将其分为正常（NDR）,非增殖性视网膜病变（NPDR）及增殖性视网膜病变（PDR）3组.分析3组DR程度与病程、血糖、血压和血脂的关系.结果：3组病程呈递增关系,NDR与NPDR及PDR差别有统计学意义;3组空腹血糖,餐后血糖及HbA1c呈递增关系,NDR与NPDR及PDR此三项指标差别有统计学意;NDR与PDR,NPDR与PDR组之间收缩压及舒张压差别均有统计学意;NDR与NPDR组甘油三酯,胆固醇和LDL差别及NPDR组与PDR组甘油三酯,LDL差别均有统计学意义.结论：病程预示DR的发生率及严重程度,血糖控制的好坏直接影响DR的发生发展,高血压,高血脂增加了DR发生及恶化的危险性.综合治疗具有重要意义.     

严重Coats病的激光治疗一例报告

Coats病于1908y George Coats首先报道，故命此名。男性多见。该病的特征是视网膜血管结构改变，呈血管瘤样扩张，毛细血管断裂及渗漏，引起视网膜水肿，脂质沉着及渗出性视网膜脱离，造成视力下降。继发改变可有新生血管形成、玻璃体出血、白内障、虹膜红变及新生血管性青光眼，严重病例可致眼球萎缩。本病的治疗主要是在病变早期激光封闭视网膜异常血管，减少视网膜渗漏，阻止病变发展。而当眼底有大量渗出和视网膜下积液出血时，增加了治疗的难度。患者与医生往往放弃治疗。然而只要诊断明确，治疗得当，反复多次激光治疗，部分患者还是可以得到较好的效果。现将1例严重Coats病的激光治疗取得较好的效果病例报告如下。     

糖尿病性黄斑水肿及其检查

糖尿病性黄斑水肿(DME)是引起糖尿病患者视力恶化的主要原因,故早期诊断尤为重要。随着眼科检查技术的更新,尤其是眼底荧光血管造影(FFA)、光学相干断层成像(OCT)等的出现,增加了DME的检出率,提高了准确度,且各检查方法对DME的分型也不尽相同。因此,熟练掌握各检查手段及其各自分型,对临床上诊断、治疗DME并判断其预后具有重要意义。     

72例眼球摘除临床分析

我院从1991年12月至1994年6月共收治需作眼球摘除的病人72例，占同期住院病人1279人的5．7％，现将其病历资料总结分析如下。1临床资料1．1一般资料：72例眼球摘除病人中，男54例占75％，女18例占25％。男女之比为3：1。年龄最大者77岁，最小者1岁，平均年龄31岁。右眼37例，左眼35例。1．2眼球摘除原因；72例中眼外伤43例占59．7％；眼肿瘤8例占11．1％；其中视网膜母细胞瘤（Rb）6例，脉络膜色素瘤1例，恶性睫状上皮瘤1例；眼球萎缩6例占8．3％；角膜葡萄肿5例占6．9％；绝对期青光眼3例占4．2％；眼内炎3例占4．2％；交感性眼炎2例占2．…