驻昆部队离退休干部糖尿病患者降糖药物及血糖控制分析

目的了解驻昆部队老干部2型糖尿病(T2DM)患者的血糖、血压、血脂达标情况及降糖药物使用情况。方法采用横断面研究方法,采用调查问卷收集患者年龄、病程、血压控制和降糖药物的使用情况,留取血标本,检测糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标。分析患者的降糖药使用情况,评估血糖、血压和血脂的控制效果。结果共调查驻昆部队离退休老干部T2DM患者258例,HbAlc达标率为54.7%,血压达标率为27.1%,TG达标率为39.5%,TC达标率为50.4%,LDL-C达标率为45.7%;使用>2种口服降糖药者占58.9%,使用胰岛素者占36.8%,其中联合使用胰岛素和口服降糖药者占27.5%;降糖药物种类的选择依次是阿卡波糖、格列美脲、瑞格列奈、格列奇特、二甲双胍。在糖尿病病程相同的情况下,使用胰岛素并联合>2种口服降糖药患者的HbAlc达标率明显升高;相同的治疗方案,随着病程的增加,HbAlc的达标率逐渐下降。结论驻昆部队离退休老干部T2DM患者血糖、血压和血脂控制情况较国内平均水平好;在治疗方案的选择上,以联合口服降糖药为主,使用胰岛素及联合>2种口服降糖药可提高HbAlc达标率。     

驻昆部队离退休干部糖尿病合并高血压患者血糖控制及影响因素分析

目的 了解驻昆部队老干部2型糖尿病（T2DM）合并高血压患者的血糖控制及并发症的情况及糖化血红蛋白（HbA1c）相关因素分析.方法 采用横断面研究方法,以调查问卷形式收集患者 年龄、病程、并发症、降糖药物及血糖监测的情况,留取血标本检测HbA1c、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）等指标,并对HbA1c进行相关因素分析.根据HbA1c水平将患者分为达标组（HbA1c ＜7％）和未达标组（HbA1c≥7％）;根据降糖治疗情况分为口服降糖药组、胰岛素治疗组、口服药物联合胰岛素治疗组,比较各组的临床资料.结果 驻昆部队离退休老干部糖尿病合并高血压患者HbA1c达标率（HbA1c＜ 7％）为44.9％ （97/216）,HbA1c达标和未达标的患者空腹血糖[（6.1±1.2）、（7.8±1.6） mmol/L,t=11.6、P＜0.01]、餐后血糖[（9.4±1.8）、（11.5±2.2）mmol/L,t=9.1、P＜0.01]和甘油三酯[（1.9±1.3）、（2.4±1.3） mmol/L,t=2.2、P＜0.05]差异有统计学意义.两组患者心血管病变（69.8％与86.4％,x2=5.8,P=0.02）、脑血管病变（34.5％与52.4％,x2=6.9,P＜0.05）、蛋白尿（20.5％与42.8％,x2=15.3,P＜0.01）、周围神经病变（20.5％与39.9％,x2=11.6,P＜0.01）和视网膜病变（29.6％与46.5％,x2=7.1,P＜0.01）等糖尿病慢性并发症的患病率比较差异均有统计学意义;HbA1c与FBG（r=0.76,P＜0.01）、2hPBG（r=0.61,P＜0.01）、TG（r =0.24,P＜0.05）和血糖监测频率（r=-0.55,P＜0.01）呈线性相关.随着糖尿病病程的增加,患者选择的治疗方式依次是口服降糖药、胰岛素及胰岛素联合口服降糖药,3种不同治疗方式的患者餐后血糖及血肌酐水平比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）.结论 驻昆部队离退休老干部2型糖尿病合并高血?     

舒适护理用于钻孔治疗慢性硬膜下血肿的护理体会

为总结舒适护理用于钻孔治疗慢性硬膜下血肿患者的体会,使患者平静、舒适的接受钻孔治疗。我们对确诊慢性硬膜下血肿150例患者分成两组,即观察组75例与对照组75例,对照组采用常规护理,而75例观察组患者从环境、心理、生理等方面,针对患者存在的问题采取及时有效的舒适护理,比较两组患者的舒适度、满意度、术后恢复程度,术后并发症,住院天数。结果显示75例行钻孔治疗慢性硬膜下血肿患者采用舒     

驻昆部队离退休干部糖尿病糖化血红蛋白控制及影响因素分析

目的了解驻昆部队老干部2型糖尿病患者的血糖控制及并发症的情况及糖化血红蛋白相关因素分析。方法选择2012年2~8月成都军区昆明总医院体检且资料完整的2型糖尿病患者307例为研究对象,根据糖化血红蛋白（HbA1c）水平将其分为达标组（HbA1c〈7%）和未达标组（HbA1c≥7%）。采用横断面研究方法,以调查问卷形式收集患者年龄、病程、并发症、降糖药物及血糖监测的情况,留取血标本检测HbA1c、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPBG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿素氮、肌酐、尿酸等指标,对HbA1c进行相关因素分析。结果驻昆部队离退休老干部糖尿病患者HbA1c达标率为50.5%,达标组和未达标组的患者FBG[（6.0±1.1）mmol/L比（7.7±1.5）mmol/L,t=11.60,P〈0.01）]、2hPBG[（9.3±1.7）mmol/L比（11.3±2.2）mmol/L,t=9.00,P〈0.01）]和TG[（1.8±1.2）mmol/L比（2.3±1.2）mmol/L,t=2.23,P〈0.05）]比较,差异均有统计学意义。达标组和未达标组心血管病变（68.9%比84.2%,χ2=5.335,P〈0.05）、脑血管病变（33.5%比48.0%,χ2=6.078,P〈0.05）、蛋白尿（18.1%比38.2%,χ2=14.385,P〈0.01）、周围神经病变（21.3%比40.1%,χ2=11.952,P〈0.01）和视网膜病变（30.3%比45.4%,χ2=6.789,P〈0.01）等糖尿病慢性并发症的发病率比较,差异均有统计学意义;HbA1c与FBG、2hPBG、TG呈正相关（r=0.75、0.63、0.25,P〈0.05或P〈0.01）,与血糖监测频率呈负相关（r=-0.53,P〈0.01）。结论驻昆部队离退休老干部2型糖尿病血糖控制现状较国内平均水平较好;血糖控制差的患者慢性并发症发生率高,HbA1c与FBG、2hPBG、TG和血糖监测频率密切相关。     

护理程序在血液科儿童骨髓穿刺术中的护理

目的探讨护理程序对血液科儿童骨髓穿刺术的应用效果。方法将8例患者随机分为实验组和对照组。实验组运用护理程序进行整体护理,患者家属及患者对骨髓穿刺的认知程度、满意度明显提高,患者的恐惧、疼痛明显缓解,并有显著性差异。结论护理程序在血液科儿童骨髓穿刺患者的应用效果明显好于常规。     

甲泼尼龙冲击联合曲安奈德球后注射治疗甲状腺相关眼病的临床效果

目的探讨甲泼尼龙冲击联合曲安奈德球后注射治疗甲状腺相关眼病的临床效果。方法选取2010年1月~2013年12月本院的38例中重度甲状腺相关眼病患者作为研究对象,给予甲泼尼龙500 mg静脉滴注,隔日1次,连续3次联合1次曲安奈德球后注射作为1个疗程,每月1个疗程,连续3个疗程后评价眼部自觉症状、体征、临床活动性评分(CAS)、软组织炎症(NOSPECS)评分和不良反应发生率。结果甲泼尼龙冲击联合曲安奈德球后注射3个疗程后眼部畏光、流泪、眼胀、眼痛、复视等症状明显改善或消除。治疗10 d后、3个月后的CAS评分和NOSPECS评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后的突眼度、眼裂宽度显著小于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲泼尼龙冲击联合曲安奈德球后注射治疗甲状腺相关眼病疗效确切,安全可靠,不良反应轻。     

实验性应激对糖尿病大鼠模型免疫炎症状态影响的研究

本文旨在探讨实验性应激对糖尿病大鼠血清IL-2、IL-6、TNF-α水平和脾淋巴细胞活力和凋亡率的影响以及胰岛素和氟西汀对此的干预作用。采用高糖高脂饲养加腹腔少量注射链脲菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠,实验大鼠分为正常大鼠对照组、糖尿病大鼠对照组、糖尿病大鼠胰岛素组、糖尿病大鼠氟西汀组,各组大鼠进行为期8周的随机实验性应激,实验第4、8周分别采血测定血清IL-2,IL-6,TNF-α水平,同时检测脾淋巴细胞活力和凋亡率。结果显示糖尿病大鼠应激后IL-6,TNF-α水平明显升高,IL-2水平明显下降;同时脾淋巴细胞活力下降,凋亡率增加,胰岛素或氟西汀治疗能不同程度改善这些变化。     

全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用

目的:进行糖尿病护理管理中全程健康教育模式应用效果的探讨.方法:选择我院收治160例糖尿病患者,将其随机平均划分为对照组和观察组.对照组患者护理采用常规护理模式,观察组患者护理采用全程健康教育护理模式,进行两组患者护理效果的探讨.结果:护理后观察组患者自我管理率、糖尿病知识掌握率、血糖变化、护理满意度均比对照组高,各指标组间比较差异显著,P<0.05.结论:在糖尿病患者中实施全程健康教育,能够使患者血糖水平得到有效改善,并促进患者自我管理能力、疾病知识掌握率、护理满意度的提升,具有较高的临床推广价值.     

口罩在血液病患者预防感染呼吸道传播疾病40例临床研究

目的探讨口罩在血液病患者预防感染呼吸道传播疾病中所起的作用。方法血液病患者40例,随机分为实验组贺对照组。实验组患者除进食、饮水、吃药、漱口等必要的时候摘除口罩,其余时间均佩戴口罩。对照组患者不戴口罩进行日常的治疗和生活。结果一年的跟踪调查中,实验组通过合理有效的佩戴口罩,感染流感、上呼吸道感染、肺部感染等呼吸道传播疾病的发病率明显低于对照组。结论合理有效的佩戴口罩对于血液病患者能够更有效的预防感染。