泰国“30株”计划对我国新型农村合作医疗制度的启示

新型农村合作医疗取得了很大成绩,但在实施过程中也暴露出一些问题,主要表现为立法滞后,中央财政对中西部支持不够,流动人口的保障问题没有落实等。通过比较中国新型合作医疗制度和泰国“30株”计划,研究两种制度的特点,为我国新型农村合作医疗制度的不断完善提供借鉴、参考。     

基于结构变动度的病种次均住院费用控制研究：以冠状动脉粥样硬化性心脏病手术患者为例

目的:通过对按病种出院患者次均费用结构和变动趋势的分析,为优化病种费用结构、控制次均住院费用不合理增长提供政策建议和决策参考。方法:以样本医院心血管病医院冠状动脉粥样硬化性心脏病2015—2017年4 913例出院手术患者为例,采用结构变动度、结构变动值和结构变动贡献率等进行分析。结果:冠状动脉粥样硬化性心脏病手术患者次均住院费用结构变动度为24.10%。材料费、药品费累计贡献率为69.95%,检查费、治疗费逐年增高。结论:病种次均费用控制和费用结构优化是有效控制医药费用不合理增长的重要方面,其中材料费和药品费是次均费用控制的关键环节。开展总额预付、按病种和DRGs等综合付费方式改革是有效控制次均费用不合理增长的关键。     

企业医院转制过程中存在的问题分析及政策建议

企业医院转制过程中存在着人员安置,转制程序是否公平、公正、公开,企业医院转制后资金来源与补偿和转制后医院的市场定位等问题。笔者对企业医院转制过程存在的问题进行分析和探讨,并为企业医院的转制提供政策建议。     

湖北省政府办非营利性医院发展能力分析

医院发展能力是医院可持续发展的重要体现.本文以湖北省27家医院为研究对象,对该地区医院的发展能力进行研究分析,结果发现,不同级别医院的发展能力存在较大差别,三级医院发展能力较好,但是也存在问题;二级医院及二级以下医院发展能力较差,存在问题较多的.本文在分析了有关问题产生原因的基础之上,针对不同级别医院的情况,提出缓解困难、解决问题的建议,为医院的可持续发展提供理论指导.     

城镇职工基本医疗保险费用控制策略研究

随着社会和经济的发展,城镇职工基本医疗保险制度得到了不断完善和发展.但是,医疗费用也呈现出了快速增长的局面.文章首先描述城镇职工基本医疗保险制度下医院引起费用增长的现象,其次分析了引起费用增长的原因,最后提出供方、患方、保方以及政府在费用控制方面所应该采取的策略.     

湖北省农村居民卫生服务需求现状及影响因素分析

目的:了解湖北省农村居民卫生服务需求现状及影响因素.方法:运用分层抽样的方法,对湖北省3个县市(县级市)9个乡镇54个行政村540户1831名居民进行家庭健康征询调查.结果:两周患病率为24.09%,慢性病患病率为13.33%;对两周患病情况和慢性病患病情况分别用Logistic回归分析发现,家庭人口数、年龄和职业类别成为了两周患病率的影响因素,年龄和年人均纯收入成为了慢性病患病率的影响因素.结论:两周患病率和慢性病患病率均高于三次全国卫生服务调查中全国农村的相应数据:湖北省农村卫生服务提供者应根据卫生服务需求的现状有针对性的提供相应的卫生服务.     

解读国外农村卫生保障体系的启示

许多发达国家与部分发展中国家都建立了农村医疗保障制度，中国也在积极致力于该项制度建设。本文从借鉴世界各国农村医疗制度出发，通过万方数据库、中国期刊网和重庆维普等专业文献数据库以“国外农村卫生”、“医疗保障制度”、“医疗保险制度”等关键词，检索到49篇高度相关文章。依据发达程度和所实行的医疗保障基金筹集方式进行分类，选取了7个典型国家——英国、加拿大、日本、德国、美国、泰国和巴西，就它们的农村医疗模式进行解析和比较研究，明确其特点和经验，为准确定位我国农村卫生社会角色提供借鉴、参考。     

基于大型公立医院的省域公共卫生应急协同救治体系建设探讨

借助大型公立医院在整合资源、网格化管理和密切协作方面的禀赋和先发优势,建立省域公共卫生应急协同救治体系,是提升卫生应急能力的有力举措。作者以河南省人民医院及其互联智慧健康服务体系为例,探索构建以大型公立医院为载体,以应急学科联盟、人才队伍共建、优质资源共享为手段,以线上线下融合、空地一体为特色的省域公共卫生应急协同救治体系,并提出加强省域公共卫生应急救治协同的对策与建议,以期为提升省域公共卫生应急能力提供决策参考。     

临床路径实施过程中存在的问题及对策

新医改方案要求要大力改进公立医院内部管理,优化服务流程,规范诊疗行为。临床路径是公立医院改革的重要内容。本文讨论分析了临床路径实施过程中存在的主要问题。并提出了相应的对策建议。     

食品油脂过氧化值测定方法的研究

当前油类市场的混乱层出不穷，其中以泔水油现象为主。实践中以现行方法对之进行检测还有很多不确定性，而过氧化值是鉴定食品中油类物质好坏的主要方法。为此，从油脂发生酸败的机理出发，以国标法、行业标准及各文献资料进行分析，以探讨更好的方法。