负载肝癌细胞裂解物的树突状细胞Transgelin表达水平与其功能的关系

目的 探讨负载肝癌细胞裂解物的树突状细胞(DC)Transgelin表达与其表型和功能的关系.方法 正常人来源的DC分成3组,分别为负载高转移潜能肝癌细胞MHCC97H、低转移潜能肝癌细胞MHCC97L的裂解物组和无负载DC(对照)组.用共聚焦显微镜和扫描电子显微镜观察DC形态;流式细胞仪检测DC表型,混合淋巴细胞反应及其上清液中白细胞介素(IL)-12含量测定以反映DC功能;Western blot测定DC中Transgelin的表达.结果 3组DC的形态未有明显不同,负载低转移潜能肝细胞癌组DC的CD80、CD83、CD86、混合淋巴细胞反应和IL-12含量明显高于对照组(P<0.01);负载高转移潜能肝细胞癌组DC的CD80、CD86、Transgelin表达明显高于对照组(P<0.05);负载高转移潜能肝细胞癌组DC的CD80、CD83、CD86和IL-12含量明显低于低转移组(P<0.05),而Transgelin表达则高于低转移组.结论 负载肝细胞癌裂解物的DC中Transgelin表达与其表型和功能有关.     

胰腺实性假乳头状瘤临床治疗体会

目的 分析6例胰腺实性假乳头状瘤病例,探讨其诊断、治疗方法.方法 对我院2005年1月至2008年6月期间收治的6例胰腺实性假乳头状瘤病例的临床资料进行回顾性分析.结果 6例患者年龄15～42岁,平均26.7岁;其中男1例,女5例.肿瘤位于胰头2例,胰体尾部4例.无特异性临床表现.血清肿瘤标志物均为阴性.2 例行胰十二指肠切除术,4例行胰体尾及脾切除术.6例患者均获随访,随访时间6～48个月,平均24个月,均未发现肿瘤复发、转移.结论 胰腺实性假乳头状瘤是一种罕见的低度恶性胰腺肿瘤,多发于青年女性;术前、术中明确诊断有助于术式的选择,提高患者的生存质量.     

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本实验采用免疫组织化学法 (ＳＰ法 ) ,对 1990～ 1994年在我科行根治性手术的ＤｕｋｅｓＢ期结肠癌病人 84例进行了回顾性研究。1　资料与方法全组男 46例 ,女 38例。中位年龄 6 8岁 (39～ 89岁 )。病理类型 :高分化 30例 ,低分化 2 8例 ,未分化 2 6例。在随访期中位期 30个月 (18～ 36个月 )时有 18例发生复发与转移 ,其中肝转移 8例 ,肺转移 6例 ,骨转移 1例 ,腹腔广泛转移 5例。未复发或转移的病例已随访超过 6 0个月。 84例肿瘤石蜡包埋标本均保存完好。主要试剂 :免疫人第Ⅷ因子相关抗原 (Ｆ8-ＲＡ)抗体(多抗ｚｙｍｅｄ)、免疫人ＶＥ…     

磁共振、彩色多普勒及间接门脉数字减影血管造影在门静脉系统显像中的对照研究

目的 评价磁共振血管成像（MRA）、彩色多普勒血流显像（CDFI）及间接门脉数字减影血管造影（DSA）在门静脉高压症门脉系统及门体侧支循环显像中的应用和三者优缺点比较。方法 32例该症病人接受了MRA检查,20例病人分别行CDFI和DSA检查。结果 MRA对胃左静脉侧支（LGV）、胃短静脉侧支（SGV）、开放脐静脉侧支（UV）、自发脾肾静脉分流侧支、胃后静脉侧支（PGV）及腹膜后交通侧支的检出率分别为93.75%、87.5%、6.25%、15.62%、37.5%和28.13%,其中1例合并门脉主干（MPV）栓塞;CDFI对LGV、SGV、UV诸侧支的显示率分别为80％、5％、10％,1例合并脾静脉栓塞,另1例合并MPV海绵样变;间接门脉DSA对前述侧支的显示率分别为80％、45％及25％。结论 MRA能更全面、准确地了解门脉系统及门体侧支循环的建立情况。     

亚砷酸联合FOLFOX4方案化疗在转移性肝癌中的疗效分析

目的通过研究亚砷酸和FOLFOX4方案联合应用与单用FOLFOX4方案在转移性肝癌治疗中疗效的比较,以评估亚砷酸在转移性肝癌中的临床应用价值,并监测其不良反应,评估其临床应用的安全性,为临床用药奠定基础。方法选取我院2006年7月至2007年12月期间晚期胃肠道肿瘤伴肝转移的患者共26例,随机分成2组,分别采用亚砷酸联合FOLFOX4方案(治疗组)以及单用FOLFOX4方案进行治疗(对照组),观察并比较其疗效。结果26例患者均完成至少2个周期的联合治疗。随访6～24个月(中位随访时间12.5个月),治疗组平均生存时间242d,中位生存时间281d;对照组平均生存时间227d,中位生存时间246d,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。疼痛:治疗组完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)5例,稳定(SD)2例,客观有效(CR+PR+SD)为9例;对照组CR1例,PR3例,SD2例,客观有效(CR+PR+SD)为6例,2组客观有效情况比较差异无统计学意义(P0.05)。客观疗效:2组中均无CR病例,其中治疗组PR5例,无效(NC)6例,进展(PD)2例,客观有效(CR+PR)为5例,受益(CR+PR+NC)为11例;对照组PR2例,NC4例,PD7例,客观有效(CR+PR)为2例,受益(CR+PR+NC)为6例。2组客观有效情况比较差异无统计学意义(P0.05),但治疗组受益情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。不良反应主要表现为胃肠道反应和骨髓抑制,2组比较差异无统计学意义(P0.05),未见砷中毒反应。结论亚砷酸联合FOLFOX4方案治疗可以取得较好的疗效,亚砷酸不会增加常规化疗的毒副反应。     

改良式肛瘘切除缝合术治疗肛瘘236例

目的 观察和评价改良式肛瘘切除缝合术，即瘘管隧道法切除一期缝合术治疗肛瘘的临床效果。方法 采用评价改良式肛瘘切除缝合术，一期缝合创面，共治疗肛瘘236例。观察创面愈合时间、术后伤口感染情况、术后疤痕大小、肛门变形情况和肛门括约肌功能，并随访术后3年内的复发情况。结果 本组病例创面愈合时间为6～24d，平均愈合时间为8d，所有病例全部治愈，病人痛苦小，愈合后疤痕平而小，手术对肛门括约肌功能的影响较小，随访2个月～3年未见复发。结论 瘘管隧道法切除一期缝合术治疗肛瘘不仅达到了根治肛瘘的目的，而且又最大限度的保护了肛门括约肌的功能，手术愈合快，术后疤痕小，复发率低，是治疗肛瘘的比较理想的方法。     

脾脏钝性伤的CT诊断

脾脏是一个含血丰富的实质器官，质地柔软，损伤发生率位于闭合性损伤的第一位。本地区是矿区．工业伤害和交通事故致腹部受伤的患者较多，因此，准确诊断脾损伤具有十分重要的意义。本文报告30例脾损伤患者的CT诊断结果，以探讨CT诊断脾损伤的临床意义。     

螺旋CT扫描对胸腰椎骨折诊断的价值分析

目前,影像学检查是临床上诊断与治疗胸腰椎损伤及正确评价其预后的重要方法,螺旋CT扫描对于胸腰椎骨折的诊断、分类以及判断脊柱的稳定性和评价脊髓是否损伤均具有重要价值[1].2012年3月至2014年3月我院共收治胸腰椎骨折患者44例,本文探讨螺旋CT扫描在胸腰椎骨折诊断方面的价值,旨在指导临床治疗.     

影像学技术在门脉高压症诊治中的应用

影像学诊断有直观、准确的优点，尤其是ＣＴ、常规ＭＲＩ、ＭＲＩ血管造影等新影像学方法的建立，使门脉高压症时血流动力学改变的某些动态指标也能够观察或测量。同时，影像学技术还能监测各种治疗前后门脉血流的变化，评价治疗效果；另外，影像学技术在各种介入治疗中也...     

直肠系膜全切除与阴道切除在女性低位直肠癌根治术中的应用体会

目的：探讨直肠系膜全切除与阴道切除在降低女性低位直肠癌局部复发中的价值。方法：回顾性总结43例女性Dukes B－C期低位直肠癌病例,其中22例按TME原则行直肠癌根治术（含阴道全部或后壁切除）,21例按传统直肠癌根治术（未切除阴道）。结果：TME组22例术后2年内局部复发率为4．55％（1／22）,阴道后壁肌层癌组织检出率50％（11／22）,直肠系膜有癌率63．64％（14／22）。传统组21例术后2年内局部复发率为23．67％（5／21）,直肠系膜有癌率38．10％（8／21）。结论：TME加阴道切除能降低女性Dukes B-C期低位直肠癌患者的局部复发率。