多层螺旋CTA:不同重建方法在主动脉瘤腔内隔绝术后的应用评价

目的：探讨多层螺旋CT血管造影不同重建方法在主动脉瘤腔内隔绝术后的临床应用价值。材料与方法：46例主动脉瘤腔内隔绝术后行多层螺旋CT血管造影，采用准直2.5mm，层厚3.0mm，螺距为6，重建方法为容积显示技术（volume rendering，VR）、表面阴影遮盖显示(shade surface display，SSD)及最大密度投影法（maximum intensity projection，MIP），并对三种方法进行比较。结果：46例中有1例术后内支架出现局限性断裂，VR及MIP均清晰显示了内支架的变化，SSD未能显示。1例内支架展开不良，三种重建方法均明确显示；6例术后出现渗漏，VR清晰显示渗漏的部位、形态及内漏量，MIP、SSD仅显示其中的5例，三者中以VR显示最佳。在显示支架内血流情况及瘤周血栓方面，VR能明确支架内有无血栓形成及腔内隔绝术后的转归变化，VR显示1例术后支架内血栓形成SSD及MIP未能显示。结论：多层螺旋CT能在较短时间内进行大范围的扫描，有利于主动脉病变的检查；VR图像优于SSD及MIP，能为术后内支架情况提供更多更准确的信息，VR技术应作为主动脉瘤内支架术后的首选三维重建方法。     

银杏叶提取物对胶质瘤细胞NF-κB表达和NO生成的调控

目的 研究银杏叶提取物(EGb761)对C6胶质瘤细胞核转录因子-κB(NF-κB)表达和可诱导型一氧化氮合酶(iNOs)、一氧化氮(NO)生成的影响。方法 以脂多糖(LPS)和佛波酯(PMA)诱导体外培养的C6胶质瘤细胞表达可诱导型一氧化氮合酶、产生大量NO，应用激光共聚焦成像系统和NO荧光探针监测细胞内NO浓度变化，逆转录基因扩增技术和蛋白质印迹技术检测EGb761对C6胶质瘤细胞中iNOs基因表达的影响，并探讨这一调控作用的分子机制。结果 EGb761能明显降低C6胶质瘤细胞中iNOs mRNA和蛋白的表达、减少NO的生成，抑制IκB-α的降解和阻止p65／RelA进入细胞核。结论 结果提示EGb761可通过NF-κB信号通路对C6胶质瘤细胞iNOs基因表达和NO的生成进行调控。     

非体外循环下冠状动脉旁路移植术42例围手术期处理

目的 总结缺血性心肌病非体外循环下冠状动脉旁路移植术围手术期处理的临床经验。方法 非体外循环下完成冠状动脉搭桥术42例。术中应用新福林、尼卡地平调节血压，艾斯洛尔控制心率，保证有效循环血容量，选用CTS胸骨牵开器和固定器及冠状动脉塞子(shunt)，使吻合口处心肌处于相对静止和无血状态，有利于搭桥手术的顺利进行。结果 围手术期死亡2例，其中脑干梗塞死亡l例。应用IABP3例，效果良好。结论 非体外循环下不停跳冠状动脉旁路移植术是一项安全、有效的术式。正确处理各种并发症，是提高手术疗效，降低围手术期死亡率的关键。     

胃大部切除后贲门癌食管癌的外科治疗

我们自 1993年 1月以来 ,收治胃大部切除术后贲门癌 2例 ,食管癌 1例 ,均采用手术治疗。经随访效果良好 ,报告如下 :例 1,男 ,5 6岁。进行性吞咽困难 4个月以食管癌于 1993年 1月收入院。 15ａ前因胃溃疡穿孔行胃大部切除 ,ＢｉｌｌｒｏｔｈⅡ式结肠后吻合术。食管癌位于食管中段 ,约 5ｃｍ ,经左胸肿瘤切除 ,残胃、脾及胰尾上移至胸腔 ,残胃食管弓上吻合术。但由于空肠袢较短 ,游离时不慎损伤血管弓 ,使吻合口部分空肠缺血 ,只好将局部空肠切除 ,重新进行胃空肠吻合。术后 11ｄ发生食管胃吻合口瘘 ,考虑与残胃较短 ,致吻合口张力较大所致。…     

175例青年食管癌临床分析

目的　探讨青年食管癌的病理特点及治疗。方法　回顾分析 175例 40岁以下食管癌的病理特点、淋巴结转移情况、手术疗效及预后。结果　青年食管癌病理分化差 ,淋巴结转移率高 ,手术切除率低 ,术后 3a生存率为 30 .1%。结论　对青年食管癌应做到早期发现、早期诊断、早期治疗。     

大黄素对鹌鹑脂肪肝疗效的比较研究

目的 观察大黄素对鹌鹑实验性脂肪肝的影响。方法 将鹅鹑随机分为7组，喂以不同饲料，用高脂饲料复制鹌鹑脂肪肝的模型。8用后对肝脏进行肉眼和病理组织学检查，并测定血清中TC、TG和HDL-C／TC比值。结暴 喂高脂饲料的第2组肝脏出现明显的脂肪变性，肝系数增大，血清、TC、TG增高，HDL-C／TC比值降，与第1组（普饲对照组）相比有显著性差异（P〈0．05）。培高脂饲料加大黄素的3-5组、加降脂药的6组、加维生素的7组与第1组比较各项指标无显著性差异；与第2组比较，肝脂肪变性各项指标明显减轻，有统计学意义（P〈0.05）。结论 大黄素具有抑制肝脂肪病变的作用。     

生物大分子的氧化损伤与疾病

本文首先阐述了活性氧对生物大分子的氧化损伤，如对蛋白质、核酸、生物膜的损伤；其次介绍了生物大分子的氧化损伤与衰老、肿瘤、糖尿病及自身免疫疾病的关系。     

吗啡对海马结构Bcl—Xs表达的影响

目的 研究吗啡对小白鼠海马结构Bcl—Xs表达厦神经元凋亡的影响。方法 免疫组化ABC法和图像分析与统计。结果 对照组小白鼠的海马结构有Bcl—Xs弱阳性表迭。注射吗啡10d后，小白鼠的海马结构有Bcl—Xs强阳性表迭：注射吗啡20d后。海马结构有Bcl—Xs极强的阳性表迭，并可见神经元凋亡；注射吗啡30d后，海马结构内神经元的凋亡加速，并有大量的空泡形成，Bcl—Xs的表迭减弱。结论 吗啡能促进Bel—Xs表迭，诱导神经元凋亡。     

应用带指动脉的指侧方皮瓣治疗小儿烧烫伤指掌侧皮肤瘢痕挛缩

目的:探讨应用带指动脉的指侧方皮瓣治疗小儿烧烫伤指掌侧皮肤瘢痕挛缩的疗效。方法:对17例41指指掌侧及9指指根部掌侧皮肤烧烫伤瘢痕挛缩者,行指掌侧挛缩组织松解后,按其皮肤缺损面积与形状设计指侧方皮瓣,皮瓣内携带指动脉,皮瓣移位至指掌侧覆盖创面。结果:皮瓣全部成活。术后随访1年以上,无再度发生挛缩畸形。结论:带指动脉的指侧方皮瓣可确保皮瓣血运,适于治疗小儿烧烫伤指掌侧皮肤瘢痕挛缩。     

银杏叶提取物对星形胶质细胞诱导型一氧化氮合酶基因表达的调控

 目的研究银杏叶提取物(EGh761)对星形胶质细胞合成一氧化氮(NO)的作用以及对共培养的小脑颗粒神经元的作用。方法以脂多糖(LPS)和IFN-γ诱导体外培养的大鼠星形胶质细胞表达诱导型一氧化氮合酶(iNOS),产生NO作为病理条件下胶质细胞过度活化的实验模型,应用逆转录基因扩增技术和蛋白质印迹技术检测EGb761对星形胶质细胞中iNOS基因表达的影响,并探讨这一调控作用的分子机制。结果EGb761能明显降低星形胶质细胞中iNOS mRNA和蛋白质的表达、减少NO 的生成、防止活化的胶质细胞损伤共培养神经元,抑制IκB-α的降解和阻止p65/RelA进入细胞核,提示EGb761对iNOS基因表达的抑制作用依赖于NF-κB信号通路。结论EGb761可能对与胶质细胞过度活化有关的神经系统疾病具有治疗、预防的作用。