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目的 探讨直肠痛肿瘤组织内术前放疗后浸润淋巴细胞(TIL)数量改变对预后的影响.方法 搜集近8年余接受30 Gy分10次12 d完成的术前放疗的直肠癌患者107例,分析TIL分级与术前放疗后病理消退程度及预后关系.结果 直肠癌放疗前TIL 1级75例,2级16例,3级16例,4级0例,术前放疗后TIL 1级19例,2级43例,3级35例,4级10例.放疗后病理消退分级1级36例,2级57例,3级14例.单因素分析发现放疗前及放疗后TIL对局部病理消退影响有统计学意义(X2=36.80,P<0.01;X2=14.00,P<0.01);术前放疗后癌巢内TIL及病理消退对预后影响显著(X2=24.00,P<0.01;X2=12.17,P<0.01).Logistic多元分析提示放疗后TIL与病理消退关系密切(X2=8.05,P<0.01).结论 放疗前及放疗后TIL与直肠癌术前放疗局部病理消退相关.直肠癌术前放疗后癌巢TIL是影响生存预后的因素之一. 相似文献
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目的 探讨直肠痛肿瘤组织内术前放疗后浸润淋巴细胞(TIL)数量改变对预后的影响.方法 搜集近8年余接受30 Gy分10次12 d完成的术前放疗的直肠癌患者107例,分析TIL分级与术前放疗后病理消退程度及预后关系.结果 直肠癌放疗前TIL 1级75例,2级16例,3级16例,4级0例,术前放疗后TIL 1级19例,2级43例,3级35例,4级10例.放疗后病理消退分级1级36例,2级57例,3级14例.单因素分析发现放疗前及放疗后TIL对局部病理消退影响有统计学意义(X2=36.80,P<0.01;X2=14.00,P<0.01);术前放疗后癌巢内TIL及病理消退对预后影响显著(X2=24.00,P<0.01;X2=12.17,P<0.01).Logistic多元分析提示放疗后TIL与病理消退关系密切(X2=8.05,P<0.01).结论 放疗前及放疗后TIL与直肠癌术前放疗局部病理消退相关.直肠癌术前放疗后癌巢TIL是影响生存预后的因素之一. 相似文献
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28例不能手术的肝外胆道系统肿瘤放化疗疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 评价放疗晚期肝外胆道系统肿瘤的疗效。方法 对28例手术不可切除的肝外胆道系统肿瘤采用放化疗,其中胆囊癌13例,肝外胆管癌15例。15例采用常规放疗,中位照射剂量45Gy(30~60Gy),13例采用三维适形放疗(3DcRT)多野(3~5个野)照射或加量,中位照射剂量55Gy(50~70Gy)。12例单纯放疗,16例放化结合。化疗方案为氟尿嘧啶500mg,2次/周,或氟尿嘧啶500mg+顺铂30mg,1次/周,疗程3~6个周期。结果 全部患者近期有效率14%。全组中位生存期9.4个月(2~28个月)。1、2年生存率分别为38%、15%;其中1年生存率胆囊癌为46%,肝外胆管癌为27%,3DCRT为42%,常规放疗为33%,单纯放疗为37%,放疗+化疗为31%;〈50Gy的为29%,≥50Gy的为45%。只有照射剂量(≥50Gy)对1年生存率有影响(X^2=5.31,P=0.023)。急性消化道反应1~2级为57%,3级为18%,仅有25%的出现1~2级血液毒性反应。结论 对晚期肝外胆道系统肿瘤采用放化疗可取得一定疗效,且副作用可耐受。 相似文献
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任何期别的癌患者都能出现疼痛,70%晚期癌患者以疼痛为主要症状,其中50%属于剧烈疼痛,30%为尚可忍受的剧烈疼痛。由于长时间持续疼痛,影响睡眠,食欲低下,身体衰弱,更增加了患者的不安与郁闷。由于对癌患者疼痛治疗成绩不佳,在日本国每年死于癌的20万患者中,可以推定其中10万人以上是在疼痛中痛苦地死去。世界卫生组织已制定了一个癌痛治疗计划和方法,要在本世纪内使全世界癌患者从疼痛中解放出来。镇痛剂是治疗癌痛的主要手段。以治疗癌痛为主要目的,为使保持疼痛持续消失,应该设立阶段性持续治疗方法。首先应保障不受疼痛影响的睡眠时间,接着要达到在安静状态下疼痛消失。最后达到在活动状态下疼痛消失。为达此目标,以镇痛剂为主的方法在世界上受 相似文献
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外源性p53基因对人胃癌细胞的放射增敏作用 总被引:6,自引:1,他引:6
目的:评价外源性p53基因对人胃癌细胞放射敏感性的影响.方法:以复制缺陷型重组腺病毒为载体,将人野生型p53基因导入不同p53状态的4种人胃癌细胞系,用免疫组化法及Western blot法检测p53基因在胃癌细胞中的表达;用细胞存活份数来表示细胞的生长抑制情况;用流式细胞计数、细胞DNA片段化分析和TUNEL检测细胞凋亡.结果:[ HTSS 在高效靶比病毒剂量下,外源p53基因在4种胃癌细胞的胞核中均高效表达,并可使细胞产生明显的G2/M 阻滞和凋亡,使细胞存活份数明显减少.而且这种作用不依赖细胞内在的p53基因状态.单独照射4 Gy,对野生型p53细胞的生长抑制和致凋亡效应明显,而对其它3种细胞的作用较弱 .照射4 Gy结合Ad-p53时,外源p53基因可显著增强照射引起的G2/M期阻滞和凋亡及生长抑制作用,对4种胃癌细胞放射增效比高达2.3~3.6.结论:腺病毒载体介导的野生型p53基因转染4种胃癌细胞后有明显的放射增敏作用. 相似文献
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应用抗人T淋巴细胞单克隆OKT系列以间接免疫酶染色法检测了局部放疔的72倒恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群比率和数量, 结果表明, 40侧乳癌术后单纯放疗患者, 放疗后外周血血小板、白细胞数。淋巴细胞数都非常显着地减少, T3、T4、比率无显着变化, 而T6比率显着地增加;T3、T4、T6.淋巴细胞教都非常显着地减少。患者免疫功能明显下降, 32例实体瘤放疗后完全消失的患者。放疗后外周血血小板、白细胞数。淋巴细胞都无显着减少T3, T4T6比率都无显着变化;T3, T4、T6淋巴细胞数都无显着减少。患者免疫功能无明显下降。两组各免疫参数减少率的比较进一步表明:有实体瘤经款疗完全消失组白细胞数。淋巴细胞数, T淋巴细胞各亚群数的减少都显着少于单纯术后放疗组。结果提示放射线对实体瘤的杀伤效应有助于提高机体免疫功能, 减轻放射线杀伤外周血备免疫细胞尤其是T淋巴细胞的副作用, 乳癌术后放疗引起免疫功能下降应引起重视。 相似文献
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晚期癌症病人多伴有疼痛,一般麻醉性止痛剂常常成瘾,且随长时间应用而减效。1977年河北省水产研究所用虫纹东方豚(fugu vermicularis)制成除毒河豚肝油[fugu liver oil without tetrodo toxin(TTx)]。动物实验表明,该制剂镇痛持续时间优于度冷丁,对小鼠免疫功能有增强作用,该制剂含有丰富的不饱和脂肪酸,经测定该制剂所含TTX极微(约0.003ug/ml),对动物和人体无害。我所自1980~1984年,对90例晚期癌痛病人应用了除毒河豚肝油(以下简称除毒肝油)制剂,观察其镇痛效果和毒副作用。现报告如下。 相似文献
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众所周知,胶原病和变态反应疾病是全身性多器官性炎症损害性疾病。这类病疾有明显免疫异常,出现各种各样自身抗体和自身反应性T细胞,因此造成全身多器官的炎症损害。这类疾病的病因至今还不清楚。本文仅就免疫异常与胶原病关系的最新研究进展,对症疗法及今后展望介绍如下。胶原病的组织损害与免疫复合物的关系是早为人知的。例如系统性红斑狼疮的肾脏损害就是抗双链DNA抗体与DNA形成的抗核抗体 相似文献
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目的 探讨p53基因的单核苷酸多态与鼻咽癌(NPC)放疗为主的治疗效果的关系.方法 应用PCRRFLP(聚合酶链反应-限制性片断长度多态性)分析方法,对74例以放疗为主治疗的NPC患者,进行p53第72密码子Arg-Pro多态检测,治疗结束后进行效果评价.以非条件Logistic回归模型比较不同基因型与治疗效果的关系.结果 携带Arg/72Pro基因型患者的疗效是携带72Arg/Arg与Pro/Pro基因型患者的2.49倍(95%CI=0.913~6.810,P=0.075);Ⅰ Ⅱ期患者的疗效是Ⅲ Ⅳ期的3.32倍(95%CI=1.028~10.720,P=0.045);男性患者的疗效是女性的2.39倍(95%CI=0.862~6.670,P=0.094);年龄不是影响敏感性的因素(P=0.194);治疗方式的不同,对疗效未见显著影响.结论 与其他两种基因型的携带者相比,携带p53第72密码子Arg/Pro基因型鼻咽癌患者的疗效有可能提高. 相似文献
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重组人p53基因联合放疗、热疗治疗晚期软组织肉瘤的临床观察 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:评价重组人p53基因腺病毒注射液(rAdp53)结合放疗、热疗治疗软组织肉瘤的疗效及安全性。方法:自2001年11月~2005年7月,采用rAdp53制剂“今又生”结合放疗、热疗共治疗晚期软组织肉瘤12例。“今又生”用法:每周1次,每次1×1012VP(病毒颗粒),平均8±2次。放疗方案:每次2Gy,每周5次,肿瘤量为16-70Gy/8-35次/2-8周,平均56.3±6.3Gy。热疗方法:采用浅部或深部热疗,每周1-2次,平均9±3次。观察肿瘤变化、患者的自觉症状改变与不良反应,并以CT评价疗效。结果:CR8.3%(1/12),PR33.3%(4/12),SD58.4%(7/12)。7例SD病人中亦达到止痛、减轻局部症状的目的。1年生存率为58.3%(7/12),2年生存率为16.7%(2/12),SD>6个月4例,实际临床获益率(CR PR SD>6月)为75%(9/12)。12例患者都接受多次“今又生”瘤内注射,除了出现一时性发热外,未发现其它不良反应。结论:软组织肉瘤瘤内注射rAdp53结合放疗、热疗是安全而有效的。rAdp53是一种很有潜力的治疗恶性软组织肿瘤的基因治疗药物。 相似文献