小儿巨大心包囊肿一例

小儿巨大心包囊肿一例袁新宇，关立夫患儿男，２岁。因发热，气促半个月就诊。图１正位胸片，右胸腔可见大片均匀致密影，仅于顶部见少许充气肺组织影。心影、纵隔重度左移。图２ＣＴ平扫，右胸腔可见巨大肿物影，密度均匀，ＣＴ值３２ＨＵ，其前后皆可见肺组织，且与心影...     

肺叶切除术后致张力性气胸1例

患者,男,66岁.左上肺鳞癌,在单腔气管插管静脉复合麻醉下行左上肺肺叶切除术,手术顺和。术中血压、脉搏平稳,呼吸行控制呼吸.在关胸前,术者放置上胸腔排气管,下胸腔引流管各一根,关胸后,术者钳夹上排气管,下胸腔引流管接水封瓶.麻醉者停用麻药,经气管内吸引分泌物后,膨肺,病人自主呼吸恢复,潮气量呼吸频率接近正常,唤之病人能睁眼.血压14.6/10.6kPa,心率90     

社区护理及健康教育对原发性高血压患者血压的临床效果

目的 探讨社区护理及健康教育对原发性高血压患者的临床效果。方法 选择 2020 年 6 月至 2022 年 6 月我中心管理的 108 例原发性高血压患者为研究对象。根据时间分为对照组和研究组。对照组（54 例）收入时间为 2020 年 6 月至 2021 年 6 月,研 究组（54 例）收入时间为 2021 年 7 月-2022 年 6 月。对照组实施常规社区管理。研究组实施社区护理和健康教育。对比两组的 血压、用药依从性及护理满意度。结果 干预后 3 个月,研究组收缩压及舒张压低于对照组（P?0.05）。干预后 6 个月,两组收 缩压及舒张压水平均低于干预前但高于干预后 3 个月,且研究组均低于对照组（P?0.05）。干预后 3 个月,两组 MMAS-8 评分 高于干预前,且研究组高于对照组（P?0.05）。干预后 6 个月,两组 MMAS-8 评分高于干预前、低于干预后 3 个月,且研究组 高于对照组（P?0.05）。研究组护理满意率高于对照组（P?0.05）。结论 原发性高血压患者实施社区护理及健康教育,可显著提 高血压水平控制效果,用药的依从性和护理满意率。     

人脐带和骨髓源间充质干细胞对脐血单个核细胞增殖能力的影响

目的：探讨人脐带间充质干细胞（UCMSCs）与骨髓间充质干细胞（BMMSCs）在体外对造血干细胞的支持作用。方法分别从人脐带和骨髓中分离、培养间充质干细胞,通过免疫细胞化学染色等方法对其进行表型鉴定;采用流式细胞仪测定脐血单个核细胞的周期分布,采用甲基纤维素法测定脐血单个核细胞混合集落形成单位（CFU-Mix）,比较 UCMSCs和BMMSCs对脐血单个核细胞细胞周期、CFU-Mix形成能力的影响。结果成功培养获得 UCMSCs和BMMSCs,鉴定结果符合预期;与非共培养组细胞相比,UCMSCs和 BMMSCs共培养均能促进脐血单个核细胞进入增殖周期,并增加其形成CFU-Mix的能力（P＜0．05）,但UCMSCs和BMMSCs共培养组之间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论成功从人脐带和骨髓组织中培养获得间充质干细胞,两种来源的间充质干细胞均能提高脐血单个核细胞的体外增殖能力及 CFU-Mix形成能力,均具有造血支持作用。     

发热、颌面部肿胀、下肢瘫痪

病历摘要患儿男,3岁.因双下肢瘫痪1周住院.患儿两周前出现低热、口腔溃疡、左下肢痛,跛行.1周前双下肢瘫痪,无尿便障碍.查体:精神好,营养发育中等,左颌下一蚕豆大淋巴结,软、无压痛,其余浅表淋巴结不大.口腔粘膜溃疡,伸舌左偏,舌肌萎缩,舌颤.咽反射正常,悬雍垂居中.两肺呼吸音清.心音有力.腹软,肝脾未扪及.腹壁、提睾反射正常.上肢肌力正常,双下肢肌力Ⅱ级,肌张力低.膝腱反     

低温等离子射频消融在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用

目的 探讨低温等离子射频消融技术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效.方法 运用低温等离子射频消融技术行扁桃体切除120例,鼻甲减容4例,同时腺样体行刮除术104例.结果 124例中患儿术后鼾声消失62例,有轻微打鼾、夜间憋气症状明显好转60例(98.38%),夜间憋气症状轻微好转2例.术后3～6个月对33例患儿复查PSG,手术后AHI、夜间最低血氧饱和度、最长呼吸暂停时间均有显著改善(P<0.05).结论 儿童OSAHS有其自身特点,扁桃体和腺样体手术切除是主要治疗手段,低温等离子射频消融技术用于扁桃体切除具有出血少、手术时间短、咽部水肿不明显等优点,减少了术后出现呼吸道梗阻的可能.     

儿童特发性肺含铁血黄素沉着症临床与影像学分析

目的：探讨儿童特发性肺含铁血黄素沉着症的临床及X线表现。方法：经病理检查证实的特发性肺含铁血黄素沉着症15例，男6例．女9例。15例患儿行胸片检查42次．其中4例行高分辨率CT检查8次。结果：面色苍白、咳嗽为主要临床症状。影像学特点为：肺纹理增多，呈网状、毛玻璃样表现、斑片状模糊影、粟粒状结节影、心影增大等。结论：影像学检查对特发性肺含铁血黄素沉着症的诊断具有重要意义，高分辨CT检查较胸部平片能更早地发现病变。     

抗感颗粒剂的抗炎作用

抗感颗粒剂（ＫＧ）对致炎剂二甲苯、蛋清致小鼠耳壳和大鼠足跖肿胀有显著抑制作用，能降低小鼠腹腔毛细血管通透性，对抗组胺所致大鼠皮肤毛细血管通透性增加，使大鼠炎性足渗出液中组胺含量明显减少，提示它具有抗炎作用，此作用可能与抑制炎症介质胺释放有关。     

胸片能否对小儿艾滋病做出诊断?

作者复习了36例小儿艾滋病(即AIDS)的临床、X线和病理资料。29例有活检或实验室证明;7例无机会性感染,胸部照片有小结节状阴影,为典型的淋巴细胞性间质肺炎(LIP),在作出特异性诊断上,胸部X光并无预见性。结果患儿年龄自3个月至3(1/2)岁。亲人滥用静脉内药物是最常见的危险因素(3/7)。2例同胞中患AIDS;2例父亲患AIDS;2例是海地人;1例接受输血。患儿均有非特异性呼吸道症状,包括咳嗽、发热、呼吸窘迫。血气分析呈现缺氧。2例可触及淋巴结肿大,4例肝大,2例有神经症状,1例伴有胃肠道症状。胸部X线照片:4例入院时正常,均在七个月以内发现胸部病变。6例胸片特点是双侧弥漫性网结状阴影,类似结核病;1例发生胸腔积液;5例在肺门周围或脊柱旁有致密影。仅1例为团块状浸润,外界清楚(在右上叶)。5个月后病变增大。2例支气管充气相分别证实右和左下叶有肺萎陷。     

课前案例分析法在高职护理专业人体形态学教学中的应用

现代高职教育的培养目标是高技能人才,为满足专业教学的需要,以实用、够用为原则,将人体解剖学、组织胚胎学和病理形态学课程整合为人体形态学.整合后的人体形态学课程在内容上得到充分肯定,但在教学实施中却带来了许多难题.为了让高职护理专业学生更好地学好人体形态学这门基础课,采用课前案例分析教学法,利用形态学知识解释临床疾病常见症状,通过临床的思维方式分析疾病的发生过程,使学生由被动接受转为主动摄取知识,达到较好的效果,并受到学生和临床带教教师的肯定.