标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床分析

目的：探讨标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将本院2009~2013年收治的76例重型颅脑损伤患者分为对照组（38例,常规骨瓣开颅减压术）和试验组（38例,标准大骨瓣开颅减压术）,对两组患者治疗结局及术后并发症情况进行综合比较。结果试验组痊愈率和死亡率均显著优于对照组（P〈0.05）;试验组并发症发生率为18.4%,显著低于对照组的55.3%（21/38）（P〈0.01）。结论标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤疗效确切,术后并发症少。     

海上训练部队患病情况调查分析

沿海地区的炎夏,气温高,昼夜温差大,湿度大,也是各种疾病的高发期,部队远距离机动参加海上训练,人员多,居住条件差,驻地疫情复杂。现将我部海训训练期间患病情况进分析,供类似情况的部队训练制定卫勤保障预案时参考。1 调查对象     

高渗盐水和甘露醇治疗重型颅脑外伤后脑水肿疗效对比

目的：探讨高渗盐水和甘露醇联合使用在治疗重型颅脑外伤后脑水肿的疗效。方法选取重型颅脑外伤后脑水肿患者50例,随机分为实验组（n=26）和对照组（n=24）,实验组给予3%高渗盐水和20%甘露醇联合治疗,对照组给予20%甘露醇治疗,比较2组的用药起效时间、降压持续时间、平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）以及脑灌注量（cerebral perfusion pressure,CPP）提高情况。结果实验组和对照组用药后均能改善患者脑水肿情况,实验组用药起效时间为（28.6±4.3）min,对照组用药起效时间为（29.1±4.1）min,2组差异无统计学意义,但实验组降压持续时间为（13.7±2.5） h,比对照组的（6.0±0.4）h时间更久,更有效提升患者的脑灌注量,差异有统计学意义（P<0.05）。结论3%高渗盐水和20%甘露醇联合使用在治疗患者颅脑外伤后脑水肿方面效果显著,降压更有效且持续时间更久,在提升患者脑灌注量方面亦有显著效果,值得临床推广使用。