深圳市环境非结核分枝杆菌的初步调查

目的了解深圳市非结核分枝杆菌主要分布情况。方法采集深圳市的几家大的市属医院和各区人民医院的处理前后污水以及医院候诊室、病房、输液宣的空调过滤网灰尘，另外采集各区有代表性的居民生活区明沟污水和各区农贸市场的污水（特别是肉类、禽类、鱼类摊挡的污水），进行非结核分枝杆菌培养。结果各样本培养的阳性率，医院污水处理前为87．5％、处理后为37．5％、医院空调为6．3％、农贸市场污水为54．5％、居民区生活污水为70．3％、沫浴场海水为25％、生态区海水为0、沙滩沙为0、宾馆喷泉为12.5％、生活区水景池水为0、居民游泳池水为0、山泉水、井水为0。结论环境非结核分枝杆茵在医院污水、居民区明沟污水、农贸菜场污水存在较多，应引起重视，以便采取有效措施，保护人群的身体健康。     

特应性皮炎患儿外周血Th17、Th1/Th2细胞亚群的研究

目的检测特应性皮炎(AD)患儿外周血中辅助性T细胞亚群(Th1、Th2和Th17)数量和比例的变化,探讨其在AD发病机制中的作用。方法选择40例AD患儿,分离外周血单核细胞(PBMC),采用流式细胞术(FCM)检测Th1、Th2、Th17细胞的数量及Th1/Th2比值,用ELISA测定培养上清中IFN-γ、IL-4、IL-17水平,与同期选择的健康对照组比较并进行相关分析。结果AD患儿PBMC中CD4+IL-4(+Th2)细胞的数量、CD4+IL-17(+Th17)细胞的数量均高于健康对照组([19.56±4.9)%vs(12.91±1.7)%,P0.05;(26.61±2.6)vs(11.4±1.2),P0.05],Th1/Th2细胞的比值低于健康对照组([0.98±0.13)vs(1.84±1.6),P0.05]。结论IL-17+Th17细胞与Th1/Th2比值变化可能参与AD患儿的免疫学发病机制。     

实验环境对血细胞分析仪检测值的影响因素分析

目的 探讨实验环境对全自动血细胞分析仪检测结果的影响。方法 按规范方法制备3组检测样本,并设置为3个组,第1组是环境组,第2组是放置时间组,第3组是温度组。按常规方法测定各自标本,测定数据进行统计学方法处理。结果 环境组防尘和不防尘的血液PLT、MPV和PDW有显著性差异（p＜0．01和p＜0．05）,标本放置2小时、3小时内对标本检测结果无差异。结论 实验环境对血细胞分析结果有一定影响,实验室必须保持洁净的实验环境。     

血小板输注无效患者的血小板抗体检测

目的 分析临床血小板输注无效的主要原因,并寻找解决的方法.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA),对213例临床发生血小板输注无效(PTR)的病人进行血小板抗体检测和鉴定.结果 血小板抗体阳性71例(33.33%),其中人类白细胞抗原(human leucocyte antigen,HLA)抗体阳性65例(30.51%);血小板特异性抗原即人类血小板抗原(human platelet antigen,HPA)抗体阳性2例(0.94%);HLA和HPA抗体并存4例(1.88%).结论 HLA抗体是导致PTR的主要免疫因素.对患者进行"适合性血小板榆注",可逆转血小板榆注无效状态,提高血小板输注的安全性和疗效.     

深圳市结核病耐药性监测动态分析

目的了解深圳市结核病的耐药状况及其动态变化。方法采用“比例浓度法”对每例菌株进行H、R、E、S四种药物的敏感试验。结果1999年至2005年进行耐药监测共3761例,原发性耐药率27.7%(958/3459),继发性耐药率41.1%(124/302);原发性耐多药率4.2%(146/3459),继发性耐多药率16.2%(49/302)。四种抗结核药的耐药频率顺序由高至低依次为S、H、R、E。结论积极推行肺结核病归口管治和实施DOTS策略,结核病疫情明显下降,结核病耐药率呈下降趋势。     

AIHA患者外周血调节性B细胞及IL-10和TGF-β1的检测

目的研究自身免疫性溶血性贫血（AIHA）患者外周血中CD19^＋Tim-1^＋调节性B细胞亚群数量和细胞因子的变化,探讨其在AIHA发病机制中的作用。方法选择30例AIHA患者,分离外周血单核细胞（PBMC）,采用流式细胞术（FCM）检测调节性B细胞的数量,用ELISA测定培养上清中IL-10及TGF-β1水平,与同期选择的健康对照组比较。结果 AIHA患者PBMC中CD19＋Tim-1＋B细胞数量低于健康对照组（[1.15±0.62）%vs（2.86.±0.67）%,P〈0.05],培养液上清中细胞因子IL-10的水平也低于健康对照组,TGF-β1的变化无统计学意义。结论CD19＋Tim-1＋调节性B细胞与相关的细胞因子的变化可能参与AIHA患者的免疫学发病机制。     

慢性ITP患儿调节性B细胞与效应Th细胞的相关性研究

目的：研究慢性特发性血小板减少性紫癜（CITP）患儿外周血调节性 B 细胞数量与相关细胞因子的变化,分析它们之间的相关性,研究这些细胞的分化在 CITP 发病机制中的作用。方法选择30例 CITP 患儿,外周血单个核细胞被分离,Breg细胞以及 Th1、Th22、Th17的比例变化通过流式细胞术检测;并体外培养 PBMC 细胞,上述培养液中 IL-10水平以及 IFN-γ、IL-17、IL-22运用 ELISA 法检测,与同期选择的健康组比较。结果与健康组比较,CITP 患儿外周血中 Th1、Th17、Th22细胞亚群的比例均升高（18．4±4．7 vs 10．82±4．4;2．42±1．02 vs 1．23±0．42;0．79±0．24 vs 0．26±0．11,％）,调节性 B 细胞（Breg）的比例降低（0．83±0．21 vs 1．89±0．12,％）,差异均有统计学意义（P ＜0．05）,Breg 细胞分别与 Th 效应细胞亚群的变化呈负相关（P ＜0．05）,细胞因子 IL-10水平与 IFN-γ、IL-17、IL-22水平也呈负相关（P ＜0．05）。结论调节性 B 细胞比例下调可能参与CITP 患儿效应 T 细胞免疫紊乱机制,为 CITP 患儿的免疫调节治疗提供了新思分路。