胰岛素加二甲双胍治疗磺脲类降糖药物失效2型糖尿病

探讨胰岛素加二甲双胍治疗磺脲类药物失效２型糖尿病的疗效。方法４３例磺脲类药物失效２ 病患者随机分为观察组和对照组（２０例）,观察组在对照组常规治疗基础上加口服二甲双胍。结果观察组治疗结束时的满意控制率达８３％,（１９／２３）,对照组为５５％（１１／２０）,观察组的胰岛素敏感性指数比对照组明显增加,胰岛素用量比对照组明显减少,而且无出现低血糖反应病例。结认胰岛素加二双瓜是治疗磺脲类药物失效２型糖尿病     

静脉用胺碘酮治疗预激综合征并发快速性房颤26例疗效观察

目的观察静脉用胺碘酮注射液治疗预激综合征并发快速性心房纤颤的疗效.方法对26例经用1～3种常规抗心律失常药失效的顽固性心房纤颤患者.静脉应用胺碘酮,药物剂量150mg,继之以0.5～1 mg/min维持滴注1～3 d;同时口服胺碘酮200 mg/d,必要时间隔15min重复静脉注射75～150 mg,24h总量平均为865mg.结果26例均取得满意疗效,未见严重毒副反应.结论静脉用胺碘酮对预激综合征并发快速房颤治疗,安全有效.     

巯甲丙脯酸治疗高血压病43例临床观察

本文采用服药后自身对照的方法，通过巯甲丙脯酸对４３例高血压病患者的临床验证表明，其降压显效率８１．４％，总有效率高达９７．７％。降压特点为显效快、效果好，基础血压越高，降压效果越佳，特别宜于Ⅱ与Ⅲ期高血压病。在降压过程中可逆转高血压病者的左心室肥大和心功能不全，对血脂、血糖无不利影响。提示巯甲丙脯酸有良好的降血压和治疗心衰的作用，值得临床进一步推广使用。     

心力衰竭的心功能与胰岛素抵抗及胰岛生长因子-1的相关性

目的:研究充血性心力衰竭(CHF)心功能与胰岛素抵抗(IR)、胰岛素生长因子-1(IGF-1)的相互关系及临床意义。方法:采用放免法对69例CHF患者和30例正常人餐后和空腹胰岛素(FINS)、IGF-1进行测定,对心功能与胰岛素敏感性指数(ISI)及IGF-1的关系进行分析。结果:CHF组的空腹及餐后胰岛素水平均显著高于对照组(P<0.05～<0.01);CHF各组的ISI均低于对照组(P<0.01);IGF-1水平在对照组,心功能Ⅰ、Ⅱ和Ⅳ级组呈进行性减少,分别为26.8±14.6ng/ml、18.5±12.8ng/ml、16.7±11.3ng/ml及11.6±8.2ng/ml(P<0.05～<0.01)。结论:随着心功能的恶化,ISI、IGF-1水平进行性下降,故它们可能参与 CHF的发生和发展过程。     

曲美他嗪治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的 :观察曲美他嗪 (trimetazidine ,TMZ)治疗充血性心力衰竭 (CHF)患者的临床疗效。方法 :选择慢性CHF患者 6 8例 ,随机分为两组 :对照组 (34例 )给予洋地黄类制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)或 β受体阻滞剂等常规药物 ;TMZ组 (34例 )在常规药物治疗基础上加用TMZ(2 0mgtid× 6 0d)治疗。结果 :TMZ组心功能改善的临床显效率 (4 7.1% )和总有效率 (91.2 % )均较对照组 (2 6 .5 %和 6 4 .7% )显著提高 (P<0 .0 1) ,且无不良反应出现。治疗后与治疗前相比 ,TMZ组心率、血压、左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积均有显著改善 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,TMZ组与对照组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论 :用TMZ辅助治疗CHF是一种安全有效的方法     

脑皮肌混合型囊虫病误诊6年1例

脑皮肌混合型囊虫病误诊６年１例广东省肇庆市第一人民医院张炳旺男，３７岁，工人，云南籍，１９９１年８月７日在亲人陪同下来诊，主诉反复晕厥抽搐０－年，１小时前再一次发作。谓１９８５年底至１９８６春季常患＂感冒＂，当时经常不明不白出现畏寒，发热和头痛，大便...     

盐酸纳络酮治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察盐酸纳络酮治疗急性脑梗死的临床疗效.方法选择发病在72h内的急性脑梗死患者共182例,随即分为治疗组和对照组.治疗组给予5%葡萄糖或生理盐水250ml 纳络酮2mg静脉点滴,每日一次,共用14d.对照组给予低分子右旋糖酐500ml静脉点滴,每日一次,共用14d.治疗前后均进行神经功能缺损评分,然后对照.结果治疗组98例治疗前后比较,神经缺损明显改善,总有效率达82.65%,对照组总有效率为51.19%,两组相比有显著差异P＜0.05,特别是对中、重型患者治疗组与对照组相比疗效更显著.结论盐酸纳络酮是治疗急性脑梗死的安全、有效药物.     

急性脑血管疾病与胰岛素抵抗关系的探讨

目的:探讨急性脑血管疾病(脑出血、脑梗死)是否存在胰岛素抵抗(IR),以及高血糖、高胰岛素血症、胰岛素抵抗在脑血管疾病发生及预后中的意义。方法:选30例急性脑出血、50例脑梗死病人作为研究对象,测定空腹及葡萄糖负荷后2小时的血糖(GLU)、胰岛素(INS)、及C-肽(C—P),治疗30天后再次复查,并与健康对照组比较。结果:脑血管疾病急性期及恢复期血清INS、C—P水平均非常显著高于对照组(P<0.01),空腹血糖水平均正常。脑出血组急性期餐后血糖水平升高、糖耐量(IGT)减低,与正常对照组比较有显著差异(P<0.05),但恢复期餐后血糖水平降至正常。而脑梗死组急性期及恢复期餐后血糖水平均升高,IGT减低,与正常对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:急性脑血管疾病存在IR,脑出血餐后血糖水平升高为一过性,与应激有关,脑梗死的餐后血糖水平升高存在于急性期及恢复期,与应激无关。因而IR是脑血管疾病的独立危险因素。     

前列腺素E1治疗急性脑梗塞的临床研究

本组应用前列腺素E_1注射剂治疗急性脑梗塞86例。结论：前列腺素E_1是治疗急性脑梗塞特别是轻、中型患者的一种安全有效的药物。     

培哚普利与吲哒帕胺联用对高血压左室肥厚的逆转作用

目的：观察培哚普利与吲哒帕胺联用对原发性高血压（EH）左室肥厚（LVH）的逆转作用。方法：将78例EH伴LVH病人随机分为A组（单用培哚普利）38例，B组（培哚普利与吲达帕胺联用）40例。观察两组治疗前后及两组间血压及LVH指标的变化。结果：6个月后两组血压均较治疗前明显下降（P＜0．01），组间降压幅度差异无显著意义（P＞0．05）。两组左室重量指数均较治疗前明显降低（P＜0．01），B组较A组明显（P＜0．05）。结论：两药联用对LVH逆转有协同作用。