快速配制利凡诺溶液

利凡诺为消毒杀菌剂，用于外科创伤、粘膜感染等消毒。并可用于化脓性皮肤病，也可用于漱口。利凡诺为乳酸盐，溶于水（1：15），溶液的pH值为5．5～6．5。传统方法需要热蒸馏水配制，经长时间搅拌才能溶解。经过多年的试验和总结，可以采用如下方法达到快速配制的目的。处方组成：利凡诺sg，硫代硫酸钠0．5g，二甲基亚用25ml，蒸馏水加至5000ml。配制方法：取二甲基亚现15ml，加人利凡诺5g，硫代硫酸钠0．5g搅拌溶解后，将其缓缓加人适量蒸馏水中（4000ml），边加边搅拌，混合均匀后，自过滤器上加蒸馏水至全量即得。快速配制利凡诺溶液@…     

深入贯彻落实《母婴保健法》 努力开创妇幼卫生工作新局面

泰安市以贯彻落实《母婴保健法》为契机,依靠各级政府的大力支持和有关部门的密切配合,做了大量的工作,加强了妇幼卫生三级网的建设。健全的机构,稳定的技术队伍是开展妇幼卫生工作的最基本的条件,而规范化、科学的管理则是提高妇幼卫生工作水平的最根本的措施。几年来,我们以贯彻落实《母婴保健法》为契机,紧紧围绕妇幼卫生工作方针和政策,加强了农村妇幼卫生三级网的建设。目前,全市１０８个乡镇已全部配备专职或兼职妇幼卫生人员,９５％的行政村配有女乡村医生,基本形成了以女乡村医生为基础,乡镇妇幼保健人员为骨干,县级妇…     

脑超声诊断新生儿化脓性脑膜炎并发脑脓肿3例

1989年～1991年,我院收治新生儿化脓性脑膜炎(化脑)15例,早期脑超声(US)检查发现并发脑脓肿者3例。     

新生儿苯丙酮尿症综合干预效果的初步评价

评价新生儿苯丙酮尿症(PKU)综合干预的效果,减少PKU患儿生后智力残疾的发生率,提高人口素质。方法:应用Guthrie细菌抑制法进行大样本初筛,对血苯丙氨酸(Phe)浓度高于2mg/dl者复采血片应用该法确诊病例;对确诊病例给以低苯丙氨酸饮食长期治疗,进行定期化验血液Phe浓度及体格检查和智力测试,对家长进行饮食治疗指导,根据化验结果随时调整饮食谱。同时给予免费保偿诊治6年。结果:1999年6月～2004年4月筛查284373例新生儿,确诊PKU41例,其中经典PKU32例,中度高Phe血症5例,四氢生物喋呤缺乏症(BH4D)4例。除了4例BH4D应用药物治疗外,对其他37例患儿采取了综合干预措施,治疗效果良好,体格及智力发育正常率97.30%。社会效益良好,家庭负担明显减轻。结论:对新生儿疾病筛查出的PKU患儿采取综合干预的方法使PKU患儿诊治率明显提高,治疗效果显著,有良好的社会、经济效益,并提高了出生人口素质。而新生儿疾病筛查实行保偿制度是保证综合干预效果良好的关键。     

泰安市新生儿先天性甲低调查研究

目的 研究泰安市先天性甲低的发病率及分布情况，以减少残疾儿的发生率和提高人口素质，分析先天性甲低筛查的经济效益，社会效益。方法 应用ELISA进行大样本初筛，TSH高于切值者进行RIA确诊，对先天性甲低患儿给甲状腺片2－9mg/kg/d治疗。结果 1999．7－2000．12筛查82638例新生儿，确诊先天性甲低18例，17例患儿接受治疗。结论 本研究显示先天性甲低分布以肥城，宁阳，新泰发病率高，泰山区，岱岳区发病率低，农村发病率高，城市发病率低。新生儿先天性甲低筛查具有良好的经济效益，社会效益，本病治疗效果良好。     

做好新生儿疾病筛查工作减少智残儿发生

泰安市依法进行新生儿疾病筛查工作,此工作得到市卫生局、市政府领导的高度重视,及时出台了《泰安 市新生儿疾病筛查管理办法》、《泰安市新生儿疾病筛查血样采集、递送常规》及《各级质控员职责》,并在全市范围内进行 宣传,培训质控员,精选实验员,确保筛查质量。合理使用筛查费用,从５５．００元筛查费用中,拿出１０．００元作为统筹治疗 的费用,免费为每个患儿治疗６年,同时,从筛查费中拿出部分资金,作为递送血样的差旅费、消耗物品、人工费等支出项 目的补偿,最大限度地争取了各级接产医院的支持。     

基于DRGs的临床路径住院费用分析

探索应用DRGs对某市二级以上综合医院住院费用及离散度进行分析。方法应用东华软件DRGs住院医疗服务监测与分析系统,评估分析2015年-2017年临床路径的实施对代表性病种住院费用及离散度的影响。结果实施临床路径DRGs病种组的住院费用均出现集中和下降趋势; 通过Mann-Whitney 检验,代表性病种临床路径组和非临床路径组住院费用差异有统计学意义( P＜0.05）。结论基于DRGs的临床路径管理可以促进治疗的标准化、同质化,并可为下一步推进按病种付费和医保支付制度改革提供参考。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿气管内插管的适宜剂量探讨

目的观察不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚全麻诱导用于小儿患者气管内插管的临床效果,探讨瑞芬太尼的合适剂量。方法选择2010年10月—2011年12月在泰安市儿童医院行择期气管内插管的2～8岁全麻患儿84例,随机均分为4组:静脉注射丙泊酚2.5 mg/kg后分别给予不同剂量瑞芬太尼1.0μg/kg(R1组)、2.0μg/kg(R2组)、3.0μg/kg(R3组)、4.0μg/kg(R4组),每组均为21例。行气管内插管时若出现吞咽、呛咳、屏气、喉痉挛的气道反应或肢体运动,则认为条件不满意;无相应反应则为满意。使用概率分析法计算瑞芬太尼为小儿提供满意气管插管的ED50及ED95。计数资料采用χ2检验,组间比较采用单因素方差分析,P<0.05差异有统计学意义。结果 R1～R4组插入气管插管时满意的例数分别为15、18、20、21例。瑞芬太尼ED50和ED95分别为1.92、3.62μg/kg。结论全麻诱导时选择瑞芬太尼3.6μg/kg复合丙泊酚3.5mg/kg效果满意,可降低心血管反应。     

低苯丙氨酸饮食治疗新生儿苯丙酮尿症疗效观察

目的　观察低苯丙氨酸饮食治疗对新生儿苯丙酮尿症的疗效。方法　选择PKU37例,其中经典型PKU32例,中度高苯丙氨酸血症5例,给以免费的低苯丙氨酸饮食进行长期治疗,定期检测化验结果、随时调整患儿食谱并对家长进行指导。结果　所有患儿均接受治疗和指导,患儿就治率10 0 % ,治疗效果良好,体格、运动及智力发育正常率10 0 %。结论　观察显示对PKU患儿采取低苯丙氨酸饮食并给予保偿诊疗效果显著。     

百白破疫苗引起婴儿接种局部无菌化脓28例分析

为进一步分析百白破疫苗引起的局部化脓原因，自１９８８年我们设计了对百白破疫苗引起的局部化脓病例的多项目观察方案。 １９８８～１９９８年，我们一共接种百白破疫苗３２ １５２人次，其中发生局部化脓病例共有２８人次。我们对这些病例进行了分析。１资料与方法１．１病例资料：自 １９８８～１９９８年接种百白破疫苗的３２ １５２人次中观察引起局部化脓的病例２８人次，其中３个月５例，４个月１０例，５个月８例，６个月２例，７个月２例，８个月１例。１．２观察方法：对病例的以下项目进行了观察：发病年龄、与接种时间的间隔时…