探究经皮微创椎弓根钉固定技术对腰椎骨折的疗效

选取我院2011年l2月-2013年1月收治的48例腰椎骨折患者,随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组接受经皮微创椎弓根钉固定技术治疗,对照组接受经骶棘肌人路开放手术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗组患者手术时间、术中出血量、住院时间均小于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。经皮微创椎弓根钉固定技术治疗腰椎骨折疗效显著,相比传统开放性手术其术式简单、疗效满意,值得临床推广。     

前路病灶清除植骨内固定术治疗腰段脊柱结核的临床分析

目的 评价经前路病灶清除植骨融合内固定术治疗腰段脊柱结核的临床效果.方法 手术治疗腰段脊柱结核56例,采用前路病灶清除植骨融合内固定术.术后常规短程化疗,定期复查,检测X片及血沉.结果 51例患者获得随访,随访时间18~36个月(平均30个月),1例于术后4周再次出现窦道,重新行手术清除病灶.余经定期X线摄片复查证实植骨块均在术后6~8个月融合,未见植骨块松动移位,局部无复发,患者弯腰和下蹲活动无受限.结论 前路病灶清除植骨融合内固定术治疗腰段脊柱结核,能提高植骨融合率,缩短卧床时间,降低复发率低.     

36例距骨骨折手术治疗效果分析

选取我院在2005年11月~2013年11月收治的36例行距骨骨折手术患者的临床资料,对患者资料进行回顾性分析,其中有16例空心螺钉固定、12例可吸收螺钉固定、8克氏针固定,分析患者行距骨骨折手术治疗的效果。在距骨头组中,患者AOFAS评分优良率为100%,而距骨体组中患者AOFAS评分优良率为62.5%,对比差异显著,具有统计学意义(P0.05)。可吸收螺钉固定优良率最高,其优良率为83.3%(10/12),克氏针固定优良率最低,比例为62.5%(5/8)。对比差异不大,无统计学意义(P0.05)。在距骨骨折手术治疗中,要注重手术入路的选择,并对软组织受损状况进行评估,明确内固定方法,有利于使患者愈后功能提升,控制距骨术后坏死率。     

54例四肢长骨多段严重粉碎性骨折的临床疗效观察

抽取2012年9月~2014年1月在我院收治的患有四肢长骨多段严重粉碎性骨折病人54例,对其相关临床资料给予回顾性分析。结果 54例患者跟踪随访4~19个月,骨折愈合时间为2个月~1年。在113处骨折中,骨愈合107例,占其94.6%,并发症包括骨不连和畸形愈合,依次为6、9例。骨愈合时间依次为5.3±1.5、6.7±1.2个月。其中带锁髓内钉内固定组发生骨不连以及畸形愈合的几率明显低于钢板内固定组以及外固定支架组,其差异具有统计学意义(P0.05);外固定支架组骨折愈合率明显优于钢板内固定组,其差异具有统计学意义(P0.05),但相邻关节活动影响明显高于钢板内固定组以及带锁髓内钉内固定组,其差异具有统计学意义(P0.05)。四肢长骨多段严重粉碎性骨折的临床疗效尚无统一标准,临床手术应根据病情的实际情况采取相对应的手术方法,其中带锁髓内钉内固定治疗效果显著,并发症较少,骨愈合时间较短,具有临床推广价值。     

脊柱术后静脉血栓栓塞的危险因素分析

目的 分析脊柱术后静脉血栓栓塞患者的病例特点,分析其发生的危险因素.方法 分析2008年1月～2010年12月脊柱疾病住院手术治疗者静脉血栓栓塞发生的危险因素.结果 单因素分析结果表明,年龄、既往静脉血栓栓塞病史、糖尿病、神经损伤、下肢瘫痪、卧床时间、抗凝治疗与术后静脉血栓栓塞有关.多因素Logistic回归分析显示,既往有静脉血栓栓塞病史、卧床时间长是术后静脉血栓栓塞的危险因素、抗凝治疗是保护因素.结论 脊柱术后有下肢深静脉血栓形成甚至发生肺栓塞的风险,预防性应用抗凝剂,减少卧床时间可降低其发生率.