开放手术观察腰椎间盘突出症溶核失败45例分析

目的 通过开放手术观察分析椎间盘髓核化学溶解术治疗腰椎间盘突出症失败原因。方法 收集溶核失败的腰椎间盘突出症45例行开放手术治疗。结果 术中见45例硬膜外脂肪完全消失，43例髓核未见溶解，2例髓核溶解呈糊状但未被吸收，21例伴有侧隐窝狭窄，15例突出物与神经根粘连，20例黄韧带增厚，2例椎管骨性狭窄，14例突出物钙化。结论 腰椎间盘突出症病变间隙合并有侧隐窝狭窄、神经根粘连、椎管狭窄、突出物钙化等，不是溶核治疗的适应证。     

长银针加艾灸治疗肩周炎120例临床观察

目的观察针刺加艾灸治疗肩周炎疗效。方法通过对120例肩周炎患者采用在长银针加艾灸的基础上,辅以手法松解及封闭,配合直流电及功能锻炼的方法进行治疗。结果总有效率100%,治愈率87.5%。结论针刺加艾灸,配合手法及封闭综合治疗肩周炎能取得较好疗效,值得推广应用。     

活络止痛软膏配合手法和功能锻炼治疗膝骨性关节炎90例

目的：探讨活络止痛软膏配合手法和功能锻炼治疗膝骨性关节炎的疗效。方法：将90例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各45例,均给予手法治疗和功能锻炼,对照组在此基础治疗上加用双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂擦,重点涂擦痛点,涂药后局部轻揉2～3分钟,2次／d。治疗组在基础治疗的同时加用活络止痛软膏局部涂擦,重点涂擦痛点,涂药后局部轻揉2～3分钟,2次／d。2组均治疗4周后比较临床症状积分和疗效。结果：治疗后2组临床疗效和临床症状积分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但2组治疗后临床症状积分与同组治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：活络止痛软膏配合手法功能锻炼治疗对膝骨性关节炎有效,其疗效与双氯芬酸二乙胺乳胶剂相当。     

牵引手法骶管封闭治疗老年腰椎间盘突出症123例

采用小剂量牵引轻揉手法和骶管封闭(利多卡因、强地松龙、维生素B_1、B_(12)治疗老年腰椎间盘突出症123例,总有效率98％。提示本方法对本病具有缓解症状、改善体征的作用。     

手法牵引配合中药治疗神经根型颈椎病220例

目的:观察手法牵引配合中药治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:采用手法牵引配合活血止痛方(葛根、当归、川芎、川断、杜仲、威灵仙、延胡索、白芍)治疗本病220例。结果:总有效率98.63%。提示:本方法对本病有活血祛瘀,通络止痛的功效。     

动力气囊压垫纠正桡骨远端AO C3.1型骨折残余侧方移位的三维有限元分析

目的运用有限元分析法对动力气囊压垫纠正桡骨远端AO C3.1型骨折手法复位后残余侧方移位的压强调整进行量化研究,验证其纠正侧方残余移位的有效性。方法采用Imageware 13.0、Mimics 15.0、ANSYS Workbench 15.0等建模、分析软件,高效仿真模拟动力气囊压垫纠正桡骨远端骨折手法复位后残余1 cm侧方移位,对纠正残余侧方移位距离与动力气囊压垫压强的相关性进行量化分析。结果气囊扎带约束载荷恒定情况下,在动力气囊压垫的压强调整过程中,应力主要分布在骨折断端气囊压垫放置部位。纠正桡侧1 mm残余移位所需压强约为2.4 k Pa,纠正背侧1 mm残余移位所需压强约为1.3 k Pa。残余移位复位后,动力气囊压垫进行泄压,此时气囊扎带的恒定约束载荷与骨折断端的摩擦载荷可有效防止其再移位。结论在气囊扎带恒定约束载工条件下,智能气囊小夹板可通过动力气囊压垫进行压强调节,有效纠正桡骨远端AO C3.1型骨折手法复位后的残余侧方移位,并防止其再移位。     

中西医结合立体治疗拇外翻畸形临床观察

拇外翻是临床骨科的常见病及多发病．其手术治疗方式有一百余种．其中大切口切开截骨矫形术为其主要治疗方式。但以往的各种截骨方式存在手术切口较大．出血多．创伤较大，术后恢复慢的缺点。我科采用美国史塞克公司动力系统结合中医传统的小夹板以及小针刀技术组合微创治疗拇外翻，具有手术切口小，对软组织损伤小．术后恢复快，费用低，病人可早期下地等优点。自2002年8月～2004年6月共治疗拇外翻病人105例，合计187只足，疗效满意。     

针刀配合鞘内注射治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎46例

目的:观察小针刀配合鞘内注射治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效。方法:采用鞘内注射(复方倍他米松、利多卡因)配合小针刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎46例,并设对照组比较。结果:治疗组总有效率97.8%,对照组67.9%。结论:本方法对本病有松解粘连,缓解疼痛的功效。     

手法治疗腰椎骨错缝102例

采用立位背抖法、侧位斜扳法、牵引震压法和坐位旋转法等复位手法治疗腰椎骨错缝102例，治愈90例，好转12例，治愈率88．2％，有效率100％。提示手法可恢复腰椎小关节的正常解剖结构和力学平衡，解除滑膜嵌顿，消除症状。