中西医结合治疗急性缺血性中风的临床研究

随着我国社会的日益老龄化，人们生活水平的不断提高和生活方式的改变，中风病的发病率逐年上升，严重危害人类生命与健康，给家庭和社会带来沉重的负担。笔者近二年来，对急性缺血性中风患者100例分别采用中西医结合治疗及单纯西药治疗，并进行了临床观察研究，现将结果报告如下。     

Kartagener综合征的CT诊断

目的：探讨Kartagener综合征的CT表现及其诊断价值。方法：回顾分析3例经临床及CT或MSCT检查确诊的Kartagener综合征患者，结合文献对其CT表现进行分析评价。结果：3例患者中，2例为完全型，1例为不完全型，3例均为镜像性全内脏转位，均有右位心，肝脏、脾脏及肺均发生转位，右肺或左肺发现轻度支气管扩张，2例双侧上颌窦炎及筛窦炎，1例并鼻腔息肉，1例不完全型无鼻窦炎。结论：CT或MSCT检查是临床确诊Kartagener综合征的重要依据。     

杵臼形髁上截骨治疗脊髓灰质炎后遗膝关节屈曲畸形(附22例报告)

杵臼形髁上截骨治疗脊髓灰质炎后遗膝关节屈曲畸形（附２２例报告）武警北京总队医院孟武庆,赵志栋,张海深,王俊友,于恩祥,丁存良（北京１０００２７）我院１９７８～１９８８年对２２例脊髓灰质炎后遗膝关节屈曲畸形患者采用改进的杵臼形髁上截骨术进行治疗,效果良...     

胆囊异位甲状腺一例

患者者，女，62岁，右上腹痛15天。体检：腹软，肝脾未及，莫非证阴性，实验室检查0均正常。CT检查：平扫显示胆囊底部1.5cm×1.8cm×2.7cm大小的不规则高密度块影,CT值69HU，边界清,呈分叶状（图1）。增强后扫描示胆囊底部不规则块影明显强化，CT值达139HU，边界更加清楚（图2）。口服碘番酸胆囊造影CT扫描，胆囊底部显不规则充盈缺损，向囊腔内突出，呈分叶状；CT诊断：3cm，质中，切面呈褐色，与胆囊壁部分粘连；病理诊断：胆囊异位甲状腺。说明此同时胆囊内异位甲状腺实属罕见，本病例术前误诊为胆囊底部占位，以胆囊癌可能性大。…     

积实导滞汤的临床活用

枳实导滞汤为金代名医李东垣所创,载于<内外伤辨惑论>中,由大黄、黄芩、黄连、枳实、白术、茯苓、泽泻、神曲等八味药组成,是治疗胃肠湿热积滞的主方.笔者在临床上,紧紧把握湿热积滞的病机,将该方广泛运用于胃肠疾病以外的多种疑难杂症,收效颇佳,兹举验案数则,以示其活用之一斑.     

经皮椎体成形术和椎体后凸成形术并发骨水泥肺栓塞的MSCT表现及其临床意义

目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)并发骨水泥肺栓塞的MSCT表现及其临床意义.方法 搜集PVP和PKP术后58例患者的胸部MSCT,评价是否并发骨水泥肺栓塞并分析其MSCT表现.结果 58例患者中5例发现骨水泥栓子,发生率约为8.6％,其中肺癌多发椎体转移2例,胃癌多发椎体转移1例,多发骨髓瘤1例,骨质疏松性压缩骨折1例;骨水泥栓子CT表现为肺动脉分支内斑点状、小条状、分支状高密度影,散在或弥漫分布于两肺野.1例左肺动脉主干内见附壁骨水泥栓子,延伸至左肺上叶肺动脉内;3例同时发现椎旁静脉和奇静脉内骨水泥栓子.结论 MSCT可准确显示肺动脉分支内骨水泥栓子.     

痛痒消洗剂对肛周脓肿术后患者的临床疗效

目的 考察痛痒消洗剂对肛周脓肿术后患者的临床疗效。方法 110例患者随机分为对照组和观察组,每组55例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用痛痒消洗剂。检测临床疗效、IL-10、HMGB1、IL-5、sICAM-1、VEGF、ColⅢ、bFGF、水肿评分、肉芽生长评分、VAS评分、腐肉完全脱落时间、创面愈合时间、肛管最大收缩压、直肠肛管抑制反射阈、肛管静息压、SF-36评分变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。术后,2组IL-5、HMGB1、sVCAM-1、水肿评分、VAS评分降低(P<0.05),IL-10、VEGF、ColⅢ、bFGF、肉芽生长评分、肛管最大收缩压、直肠肛管抑制反射阈、肛管静息压、SF-36评分升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05),观察组腐肉完全脱落时间、创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论 痛痒消洗剂可调节肛周脓肿术后患者Th1、Th2细胞免疫,抑制机体炎症,提高VEGF、ColⅢ、bFGF水平,缓解水肿和疼痛,促进肉芽生长和创面愈合,改善肛门功能和生活质量。     

胃间质瘤钡餐造影检查和CT的对照分析研究

目的:比较消化道钡餐造影、常规CT及MSCT对胃间质瘤(GSTs)的诊断价值。材料和方法:15例经病理证实的GSTs均行钡餐造影,10例行常规CT检查,5例行MSCT检查,对其影像学表现进行对照分析研究。结果:病灶位于胃体部8例,胃底部5例,胃窦角切迹处2例。影像学检查的15例GSTs中,良性8例,直径均<5cm,边界清,密度均匀,增强后均匀强化。恶性或潜在恶性7例,直径均>5cm,肿块内均见不规则的坏死区,5例肿块与周围组织粘连,2例伴远处转移。5例MSCT检查中4例动脉期扫描时可见到肿块边缘及实质内散在点状、条状强化血管影,门脉期肿块实质成分持续强化。多平面重建(MPR)结合MSCTA能清楚显示肿瘤的部位和供血动脉。钡餐检查中腔内型和腔内外型11例,表现为局部黏膜皱襞隆起,腔内见圆形或类圆形充盈缺损,与正常胃壁分界清楚。7例肿块黏膜面见小龛影。4例腔外型中仅1例显示胃腔受压变形,余3例未见异常。结论:钡餐造影作为GSTs的首选方法,对腔内型和腔内外型肿块的诊断有价值,而对腔外型的诊断有限。CT特别是MSCT多期动态扫描结合多平面重建(MPR)和血管成像(MSCTA)对GSTs的准确定位及病灶的定性均有重要价值。     

当归复合液硬外滴注治疗慢性腰腿痛113例报告

硬外滴注疗法是治疗腰腿疼的一种常用方法。但药物配方不同,效果亦不同。自1988～1991年,我们采用当归复合液治疗慢性腰腿疼113例,取得了满意的效果。现总结报告如下。 1 临床资料本组113例中,男72例,女41例;年龄最小19岁。     

川芎嗪对放射损伤小鼠骨髓白细胞功能相关抗原-1表达的影响

骨髓属于辐射敏感器官，造血功能障碍是放射损伤最基本的病理变化。造血细胞的增殖、分化和释放是通过造血细胞与基质细胞上的黏附蛋白配体结合而实现的。以往研究证明川芎嗪可以改善骨髓微环境，提高基质细胞黏附功能。本实验采用流式细胞术检测骨髓造血细胞表面黏附分子白细胞功能相关抗原-1（LFA-1）表达水平的变化及骨髓造血恢复的分子生物学机制。