白细胞介素2基因转染细胞因子诱导的杀伤细胞对恶性黑素瘤细胞的杀伤作用

目的 探讨白细胞介素2(IL-2)基因转染细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)对恶性黑素瘤的杀伤能力.方法 提取小鼠脾细胞,分离淋巴细胞,培养CIK细胞,用携带IL-2的质粒PEGF-N1-IL-2转染CIK细胞,荧光显微镜观察质粒转染情况,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)鉴定IL-2基因的表达.将效应细胞(CIK细胞或IL-2转染CIK细胞)和靶细胞(B16黑素瘤细胞)分别按照效靶比10∶1、20∶1和40∶1混合培养,采用4h乳酸脱氢酶释放测定法,检测两种CIK细胞对B16细胞的细胞毒活性.按照效靶比40∶1混合,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测两种CIK细胞IL-2、干扰素γ(IFN-γ)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.建立小鼠黑素瘤模型,将28只模型小鼠平均分为4组:对照组(瘤旁注射0.2 ml生理氯化钠溶液)、IL-2组(瘤旁注射100 IU IL-2)、CIK组(瘤旁注射细胞数约1×106 CIK细胞悬液)、IL-2转染CIK组(瘤旁注射细胞数约1×106 IL-2转染CIK细胞悬液),通过肿瘤形态学和抑瘤率、细胞凋亡率来评价荷瘤小鼠肿瘤生长情况.两组正态分布计量资料的比较行t检验,多组计量资料的比较采用方差分析,两两间多重比较采用LSD-t检验.结果 荧光显微镜及RT-PCR均显示IL-2转染CIK细胞成功.效靶比实验显示,40∶1时IL-2转染CIK细胞对B16细胞的毒性最强,IL-2转染CIK细胞组分泌IL-2 (1107.26±6.49 pg/ml)、IFN-γ(50.01±3.35 pg/ml)和TNF-α(39.86±3.25 pg/ml)的能力明显高于CIK细胞组(分别为51.09±3.85、32.71±2.43、30.11±3.08 pg/ml),两组比较,t值分别为442.60、14.93和6.89,差异均有统计学意义(P＜0.01).动物实验显示,与干预前相比,干预后对照组小鼠肿瘤体积明显增大(P＜0.05),而IL-2组、CIK组和IL-2转染CIK组小鼠肿瘤体积明显减小(P＜ 0.001),且IL-2转染CIK组肿瘤体积显著小于其他3组(均P＜0.01),但IL-2组和CIK组差异无统计学意义(P＞0.05).CIK组、IL-2组和IL-2转染CIK组的细胞凋亡率均显著大于对照组(P＜0.01),IL-2转染CIK组的细胞凋亡率及抑瘤率均显著大于IL-2组和CIK组(P＜ 0.01),而IL-2组和CIK组细胞凋亡率及抑瘤率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IL-2转染CIK细胞对恶性黑素瘤有更强的杀伤作用.     

芬倍舒、顺铂联合治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期肿瘤常见的合并症。有效控制恶性胸腔积液不仅能明显减轻病人痛苦 ,也是姑息性治疗的重要手段之一。我科近 2年采用哈尔滨高科技集团天健药业有限公司研制的芬倍舒注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液 12例 ,获得较好疗效 ,报告如下 :1　材料与方法1 1　临床资料　全组 12例 ,男性 7例 ,女性 5例。年龄 39～ 84岁 ,平均 6 2岁。ＫＳ评分均在 6 0分以上。全部病例均有病理学或细胞学诊断。其中肺癌 9例、乳腺癌 1例 ,恶性淋巴瘤 1例、不明原因的腺癌 1例。胸水位于右侧5例、左侧 6例、双侧 1例。胸水量Ⅲ级10级、Ⅱ级 2例。1 2…     

直肠癌术后肝转移患者FOLFIRI化疗后肠道黏膜功能变化分析

目的:探讨直肠癌手术治疗后发生肝转移患者采用FOLFIRI方案（5-氟尿嘧啶+四氢叶酸钙+伊立替康）化疗对患者肠道黏膜功能的影响作用。方法:观察我院肿瘤科2011年9月至2013年8月收集的55例直肠癌术后发生肝转移患者采用FOLFIRI化疗方案前后肠道黏膜功能的变化情况,检测化疗前与化疗后不同时间患者血清白蛋白、前白蛋白、血浆D-乳酸、尿液中乳果糖/甘露醇（L/M）值、血浆内毒素值的水平。结果:55例患者血清白蛋白化疗前为（37.62±1.72）g/L、前白蛋白为（367.4±7.3）mg/L,均显著高于化疗后第1、3、7、9天(P<0.05),化疗后第9天的血清白蛋白、前白蛋白化疗后第7天有所升高（P<0.05）。化疗后第1、3、7、9天的血浆D-乳酸水平较化疗前明显升高（P<0.05）。与化疗前相比,化疗后第1、3、7、9天的L/M值表现为逐渐上升趋势,化疗后第9天的L/M值显著高于化疗前（P<0.05）。化疗前本组患者均无腹痛、腹泻发生,随着化疗时间的延长,化疗患者的腹痛、腹泻率逐渐增高,在化疗第7天达到最高值（腹痛率87.27%、腹泻率34.55%）,在化疗后第9天有所降低（腹痛率83.64%、腹泻率27.27%）。结论:直肠癌术后肝转移患者采用FOLFIRI方案治疗会引起肠道黏膜功能障碍,肠道通透性增加。     

复方苦参注射液在中晚期消化系统肿瘤化疗时的疗效观察

目的研究复方苦参注射液对中晚期消化系统肿瘤患者的化疗疗效、不良反应、镇痛效果及生活质量的影响。方法将病理诊断的76例中晚期消化系统肿瘤患者随机分成实验组和对照组,每组38例,实验组在与对照组应用同样常规化疗的基础之上加用复方苦参注射液,连续应用两个疗程后进行评价。结果实验组与对照组在2个疗程后的疗效比较差异(P0.05)无统计学意义;治疗过程中两组在不良反应白细胞计数下降和恶心、呕吐方面的差异有统计学意义(P0.05),而在碱性磷酸酶和脱发方面的差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组镇痛效果差异有统计学意义(P0.05);两组在生活质量比较的差异有统计学意义(P0.05)。结论复方苦参注射液在中晚期消化系统肿瘤化疗时起到改善患者生活质量,减少骨髓抑制,减轻胃肠道反应及一定程度镇痛的作用。     

平痛宁片治疗晚期恶性肿瘤临床观察

对于晚期恶性肿瘤 ,目前尚无满意的治疗手段。我们应用西安仁仁制药有限公司生产的平痛宁片 ,治疗晚期恶性肿瘤患者 48例并观察其近期疗效 ,结果报告如下。1 临床资料病例选择　失去手术、放疗或化疗机会以及不愿或不能耐受手术、放疗或化疗的晚期恶性肿瘤 48例 ,均为我科近 2年住院患者。男 3 7例 ,女 1 1例 ,年龄 5 6～ 84岁。全部病例均经病理或组织学确诊。病例按病种分为 :肺癌 2 2例、肝癌 1 9例、胃癌 7例。病期 :Ⅲ期 2 3例 ,Ⅳ期 2 5例。治疗　采取单用平痛宁片治疗 (可辅助一般性支持治疗 )。给药方法 :每次 4～ 8片 (据患者具体…     

双黄连致过敏反应一例

患者,男,76岁。左髂骨隐痛、咳嗽、发热住院。体检:T37.2℃、P84次/min、BP14.6/9.3kPa。X线及纤维支气管镜提示:右上肺癌伴肺门淋巴结转移,右肺阻塞性肺炎。行对症治疗,给予双黄连注射液(河南淅川制药有限公司,批号980318)60ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,qd。输注约30分钟,患者诉胸背部瘙痒,遍布散在的红色小丘疹。立即停止输液,体检:T37.1℃,P84次/min,BP13.3/8.0kPa,行抗过敏治疗,给予地塞米松注射液20mg静脉注射,异丙嗪注射液12.5mg肌肉注射,约5分钟后皮疹消退。次日继续输注该液体约15分钟时,又出现上述情况,再次抗过敏治疗…     

帕米膦酸二钠抑制人肝癌细胞增殖及诱导凋亡机制研究

目的 肝癌是常见的恶性肿瘤之一,寻找其低毒有效的化疗药物具有重要的临床价值.本研究旨在探讨一种临床常用的骨吸收抑制剂帕米膦酸二钠对人肝癌HepG2及Bel-7402细胞体外增殖和凋亡的影响及其机制.方法 采用MTS法检测不同浓度的帕米膦酸二钠对HepG2和Bel-7402细胞体外增殖的影响;以TUNEL末端标记法和Annexin-Ⅴ-FITC双标记流式法检测帕米膦酸二钠对细胞凋亡的影响采用蛋白质印迹法检测帕米膦酸二钠对凋亡相关蛋白:聚腺苷二磷酸-核糖聚合酶(poly ADP-ribose polymerase,PARP)、Caspase-9、Caspase-3、active-Caspase-3、Bax及Bcl-2表达的影响.结果 MTS检测显示,帕米膦酸二钠对HepG2及Bel-7402细胞均具有明显抑制作用,并呈剂量依赖性,药物的半数抑制浓度(50％inhibitory concentration,IC50)分别为46.12和51.35 μmol/L.流式细胞术检测发现,帕米膦酸二钠可诱导肝癌细胞剂量依赖性凋亡,20、40和60 μmol/L作用HepG2细胞24 h凋亡率分别为(25.70±6.00)％、(43.53±4.06)％和(74.73±2.90)％,与对照组的(3.43土1.07)％相比差异有统计学意义,F=175.5,P＜0.001;20、40和60 μmol/L作用Bel-7402细胞24 h凋亡率分别为(25.50±3.00)％、(48.30±1.02)％和(68.97±4.90)％,与对照组(3.33±0.05)％相比差异有统计学意义,F=81.97,P＜0.001.蛋白质印迹法检测结果显示,帕米磷酸二钠可诱导细胞内凋亡相关蛋白Caspase-9、Caspase-3及PARP的活化,促凋亡蛋白Bax的上调,抑凋亡蛋白Bcl-2的下调.结论 帕米膦酸二钠可以明显抑制人肝癌HepG2及Bel-7402细胞的体外增殖,其机制可能与线粒体凋亡途径的激活而诱导癌细胞发生凋亡相关,帕米膦酸二钠可能成为潜在的肝癌治疗药物.     

丹参川芎嗪联合应用治疗慢性肺心病50例临床观察

丹参、川芎嗪均为活血化瘀药 ,用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死等获得满意疗效。但治疗慢性肺心病合并心衰尚未见报道。近几年我们在丹参联合川芎嗪治疗慢性肺心病心衰 5 0例获得满意疗效 ,现报告如下。1 临床资料慢性肺心病心衰病人 5 0例 ,诊断均符合 1980年全国第三次肺心病专业会议修订标准。男 44例 ,女 6例 ,年龄 42～82岁 ,平均 64.6岁。心衰Ⅱ° 18例 ,Ⅲ° 32例。治疗　丹参注射液 2 0～ 30ｍｌ联合川芎嗪注射液 160～2 40ｍｇ加入 10 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍｌ,静脉滴注 ,滴速 30～40滴 /分 ,ｑｄ ,10天为疗程 ,同时针对合并症行…