复发性大肠癌再次手术指征问题探讨：附36例临床分析

从1974,1,～1990,12,在我院402例大肠癌病人中,我们对36例大肠癌术后复发的病人进行了再次手术(占8.98％),切除23例,(切除率为63.88％),较其他报道略高。因此,研究大肠癌术后复发的再手术,在临床上具有较大意义。现结合文献资料,对此问题进行初步分析。     

结、直肠癌的早期诊断——(附13例临床分析)

要早期发现结、直肠癌必须采取以下积极措施:重视血便、指检、镜检与病理活检,必要时住院观察、追踪监护定期复查(CEA)。正确的手术治疗几乎100％可获得治愈。     

腹会阴切除股薄肌肌瓣转移肛门括约肌成形术后的肌电图(EMG)观察

针对直肠癌病人不愿在腹部造肛的迫切要求,从1985年6月,我院对直肠下段癌27例患者采用腹会阴切除、股薄肌肌瓣转移肛门括约肌成形术代替腹部永久性假肛。为了解代括约肌(股薄肌)术后的存活与功能恢复情况,我们对这组病例在定期测压,加强肛门排控功能训练的同时还作了股薄肌的肌电图(EMG)观察。临床资料本组27例,年龄最小25岁,最大65岁,平均48岁。男14例,女13例,术后随访时间最长2年半,最短10个     

腹会阴切除肛门括约肌成形术治疗直肠下段癌26例的临床应用

从1985年6月至1986年6月一年来,我们对直肠下段癌的外科治疗在腹会阴切除(Miles手术)的基础上选择了部份病例加用股薄肌肌瓣转移作肛门括约肌成形术,替代腹部永久性假肛。     

腹会阴切除股薄肌肌瓣转移加结肠套叠代括约肌肛门成形术后14例的临床实验观察

继“腹会阴切除肛门括约肌成形术治疗直肠下段癌26例的临床应用”这个研究题目之后,于今年8月至11月的三个月内,我们又用腹会阴切除股薄肌肌瓣转移加结肠套叠代括约肌的肛门成形术,拟与单用股薄肌成形的方法相对比,今就14例术后病人的临床实验观察初探资料报告于后,供同道商榷. 临床资料 [手术方法]麻醉、体位均与前法相同。将左侧的股薄肌已游离的肌腹与腱性部分提起,在核肌的血管蒂门部折转,将肌瓣     

腹会阴直肠切除会阴伤口处理的改进

我院1982～1983年在直肠癌根治术(Mile's)中,施行了一种促进会阴伤口一期愈合的治疗方案,临床应用30例,收到了较为满意的疗效,其中男17例,女13例。年龄25～64岁,平均44岁。直肠癌29例,多发性结肠息肉1例,现介绍如下。方法1.术前严格按照Mile’s直肠癌根治术的常规准备,术前3天肌注庆大霉素8万单位,每8小时一次;或青霉素80万单位肌注,每8小时一次及链霉素0.5g肌肉注射,每12小时一次。2.术中在保证彻底清除盆底淋巴结的前提下尽可能地多留一些正常的盆底腹膜,使盆底愎膜在封闭后有下移的余地。3.在切除肛门直肠时严防粪便及肠液溢出污染会阴伤口,提肛肌、血管及软组织残端用4号丝线缝扎止血,尽量减少异物及线头的残留。4.切除直肠、肛管后,用1%的双氧水300ml冲洗会阴伤口,然后用消毒盐水1500ml冲洗盆底会阴     

腹部假肛术后的治疗与护理(附360例临床观察)

从 1973 5～ 2 0 0 1 1在两所医院合计10 5 0例大肠癌病人中 ,对 36 0例腹部假肛术后病人进行了 2～ 2 8年的追踪观察 ,发现近年对腹部假肛术后病人的积极治疗与护理确能有效地提高病人的生活质量 ,现报告如下。1　临床资料本组 36 0例 ,男 2 40例 ,女 12 0例 ,男女之比为 2 :1。年龄 36～ 75岁 ,平均年龄 5 1岁。对腹部假肛造瘘术后追踪时间最短 2年 ,最长 2 8年。(2 8年 1例 ,12年 5例 ,8年 2 1例 ,5年 76例 ,2年以上 2 5 7例 )。2　方法2 1　训练病人自我调控饮食　根据病人自己的经济条件 ,生活水平 ,个人爱好 ,饮食习惯 ,在日常生活中…     

大肠癌治疗失误的原因分析

从1980～1987年间收治大肠癌424例,由于误诊、迟诊、误治、手术后并发症及术后近期复发或转移等多种原因造成治疗失误共180例,占总病例数的42.5％,现分析报告如下: 临床资料本组424例,男238例,女186例,年龄10～85岁,平均52岁。年龄在30岁以下的64例,误诊51例(79.7％),平均误诊时间为9.2月。直肠瘤误诊为痔、痢疾、肠炎、肛裂竟占95％。结肠癌误诊为肠梗阻、急性阑尾炎或其它原因的急腹症,其误诊率占青年人大肠癌的