温病卫分证研究概况

温病卫分证乃是以肺系为病变重心的温热表证,是肺及卫表的热证。近年来,随着中医药治疗急症工作的开展,对外感热病的研究日益深入,对温病卫分证的研究较为活跃。现将近10余年来国内学术期刊所登载论文对卫分证的研究概况综述如下。 1.卫前病变的提出 乔富渠首先提出了“卫前正”的概念。指出“卫前证”系外感热病在典型的卫分证出现之前,病人的一些病证,包括全身症状如疲乏无力、全身违和、肌肉关节疼痛、食欲减退及各系统的相关症状。如喷嚏、咳嗽、咽痛;纳呆、腹胀、呕恶;皮肤搔痒、荨麻疹等。马健提出了“温病先兆症”的概念。认为温病发生以后,其反映病机特点的症状及体征并非立即显现于外,而是随时间的增长同步增多。在某一证的初起,仅有少数临床表现,尚不足以构成证,但这些表现却或多或少地反映了该证的信息,称其为“温病先兆症”。温病先兆症当包括卫分先兆症、气分先兆症、营分先兆症及血分先兆症。     

化痰行瘀治疗肺卫证探析

肺卫证是外感热病初起阶段的常见证候。外邪侵袭人体,从口鼻而入,或从皮毛而入,首先犯肺,肺主气属卫,与皮毛相合,故一方面由于外邪袭表,卫气被郁导致发热恶寒、无汗或少汗、脉浮等卫表证;另一方面肺经受邪,肺气失宣而表现咽痒、咳嗽等肺经证,统称为肺卫证。对肺工证的治疗一般多遵循叶天士“在卫汗之可也”的法则,用药多集中在祛邪解表法的应用上。     

舒心汤治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的观察业师杨培君教授经验方——舒心汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法采用温补肾气、活血化痰法，运用舒心汤(仙灵脾、制首乌、当归、丹参、瓜蒌、薤白等)治疗冠心病心绞痛(肾气亏虚、痰瘀内阻型)60例。对照组30例服用消心痛。疗程均为4周。结果治疗组总有效率为91．67％，对照组总有效率为70．00％，治疗组疗效优于对照组(p＜0．05)。结论舒心汤治疗冠心病心绞痛有缓解心绞痛发作、改善心肌缺血的作用。     

杨培君教授治疗病毒性心肌炎经验撷菁

系统介绍了杨培君教授运用中医药诊治病毒性心肌炎的独到见解.认为该病的病因病机为外感温热毒邪,内淫于心.急性期病位在心,与肺胃相关;恢复期气阴两虚,余毒未尽;慢性期气虚阳损,痰瘀阻络.采取分期辨治的方法,急性期轻宣肺卫,清降胃肠,解毒凉血;恢复期益心气养心阴,佐以清营降浊;慢性期益心气温心阳,佐以宣痹祛痰,化瘀通脉.随证治疗,收效良好.     

芪黄颗粒治疗慢性心力衰竭60例

目的:观察益气养阴,温补心肾类中药配伍治疗慢性心衰的疗效。方法:采用芪黄颗粒(黄芪、麦冬、党参、肉桂、酸枣仁、熟地、川芎、当归、炒白术、制半夏等)治疗慢性心衰病60例,对照组30例服用地高辛治疗。结果:治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为70.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:芪黄颗粒治疗慢性心衰具有益气养阴,温补心肾,化瘀利水,改善心功能的作用。     

探析疏肝解郁法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是危害人类的常见病,其发病与焦虑抑郁等精神心理因素密不可分,属于中医“心痛”“胸痹”范畴,病位在心,与肝、脾密切相关。本文从疏肝解郁之法出发,探析中医药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病机制及治疗原则。笔者认为本病的病理因素为气、痰、瘀,虽后期可由实转虚,发展为其他虚证,但其发生和发展的病机关键为“肝气郁结、气滞血瘀”。长期的情志不畅,导致肝失疏泄、脾失健运、气机失调、痰浊内生,以致气、痰、瘀单独或相互交结痹阻于心脉,发为胸痹。故在临床治病时应遵循治病求本的原则,着重运用“疏肝解郁法”,使肝气条达、气血得运、脾运得健、痰瘀得消、心脉得畅,病因得除,病理因素得消,疾病自然得愈。     

参附强心煎治疗收缩性心力衰竭的临床研究

目的观察参附强心煎治疗收缩性心力衰竭的疗效。方法采用自拟参附强心煎治疗收缩性心力衰竭51例;对照组32例服用地高辛。疗程均为3周。结果治疗组心衰总有效率为90.20%,显效率为50.98%;对照组心衰总有效率为68.75%,显效率为28.13%,治疗组疗效优于对照组(p<0.05)。结论参附强心煎治疗收缩性心力衰竭有缓解心衰临床症状、改善心功能的作用。     

宫血方治疗功能性子宫出血47例

治疗方药:党参、生热地、知母各30克,桃仁、阿胶(烊化)、炒地榆、黄柏、陈皮各10克,生蒲黄(布包)、丹皮各15克,栀子、生甘草各6克。若出血量多势猛时久,加三七粉10克(冲服);兼脾虚纳呆者,去知母加炒白术30克。每日1剂,每次水煎取汁约300ml,温服.     

杨培君治疗冠心病心绞痛经验

杨培君老师从医三十多年，经验丰富，擅长诊治心血管疾病。笔者有幸随师学习，受益颇多。兹将其从肾论治冠心病心绞痛的经验整理介绍如下。     

加味苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭36例

目的:观察益气温阳利水类中药配伍治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:采用加味苓桂术甘汤(黄芪、人参、桂枝、炒白术、茯苓等)治疗慢性心力衰竭36例,对照组30例服用地高辛,疗程均为3周。结果:治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为70.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。提示:本方法治疗本病具有益气强心,温化水饮,利尿消肿的功效。