严重闭合性腹外伤合并颅脑损伤的诊治（附18例报告）

在多发性创伤中,腹外伤并颅脑损伤在临床上并不少见,但由于其临床表现复杂,症状相互掩盖,诊治困难,病死率高,因此,笔者总结我院腹外伤合并颅脑损伤18例的诊治,以探讨腹伤并颅脑损伤的诊治方法。     

间质性肺疾病患者脑钠肽与心肺功能的相关性及预后价值初探

目的探讨间质性肺疾病患者血清脑钠肽与心肺功能的相关性及对预后的评估作用。方法回顾性选取2010年2月至2013年4月入住厦门市中医院的间质性肺疾病患者的临床资料。采用Pearson和Spearman统计学方法分析患者脑钠肽与心脏多普勒、肺功能各项检查指标的相关性,并将患者分为存活组和死亡组、合并肺动脉高压组与未合并肺动脉高压组,对各项临床指标进行预后价值比较。结果共纳入38例间质性肺疾病患者,其血清B型脑钠肽水平与心脏多普勒右心功能的各项指标、肺动脉收缩压、右心房内径、右心室内径、右心室舒张末期内径均有较好的相关性（P〈0.05）,而与左心功能的各项指标无显著相关性（P〉0.05）;与一氧化碳弥散量占预计值百分比（DLCO%pred）有显著相关性（P〈0.05）。死亡组和肺动脉高压组患者的脑钠肽水平,以及除右心房内径外其余右心功能指标均显著高于存活组和无肺动脉压组（P〈0.05）,而前两组DLCO%pred显著低于后两组（P〈0.05）。结论间质性肺疾病患者血清脑钠肽水平能较好地反映其右心功能情况,提示间质性肺疾病患者有不同程度的肺血管受累,导致肺血管阻力的增加。而高水平的脑钠肽水平提示患者预后差,病死率高。     

急性酒精中毒的急诊治疗效果观察

目的研究纳洛酮和醒脑静联合用药在急性酒精中毒的急诊治疗中的效果。方法对我院在2012-09-2013-09间接诊的82例急性酒精中毒患者进行随机分组。对照组41例接受常规的救治策略,实验组41例采用醒脑静和纳洛酮作为主要的急诊救治策略。观察两组的救治效果和意识恢复情况等。结果对照组康复6例、好转27例、无效8例,治疗有效率为80.5%;实验组康复15例、好转24例,无效2例,治疗有效率为95.1%。实验组在患者意识恢复时间和运动恢复时间方面也要比对照组有明显的进步,以P〈0.05为差异有统计学意义。结论纳洛酮和醒脑静联合用药对于急性酒精中毒的急诊急救效果非常理想,值得临床推广。     

应用吻合器经腹手术治疗贲门癌（附28例报告）

报告应用吻合器经腹手术治疗贲门癌２８例，术后发生吻合口漏２例，食管切端癌残留４例，无吻合口狭窄病例，提出了对应用吻合器的注意事项。