吕哲治疗眩晕经验

眩晕(头晕)是临床常见症状,患病率高,且随年龄增加而升高,因其病因复杂多样,也常常是疑难病,西医病因复杂,西药又常有较多不良作用。吕哲为全国第六批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,他总结前人经验并综合自己多年临床经验,认为眩晕与风、痰、虚关系密切,强调"无痰不作眩""无风不作眩""无虚不作眩"。治疗上强调详查病因,辨明虚实,随证治之。从痰论治,以健运脾胃,祛湿化痰为法;从风论治,以平肝潜阳,清火熄风为法;从虚当辨气血亏虚或肾精不足,气血亏虚当治以健运脾胃,补养气血,肾精亏虚则治以滋养肝肾,填精益髓。临证以法治之,每获良效。     

DTT在chelex-100提取法提取人精液DNA中的实验研究

目的:研究DTT(二硫苏糖醇)在提取人类精液DNA过程中对DNA图谱均衡性影响.方法:利用chelex-100提取法分别提取,应用PCR技术扩增同源基因,并采用五色荧光素标记技术,对其Amelogemin和15个STR座基因进行检测.结果:DTT在检验精液DNA过程中发挥了重要作用,峰值在2000左右,均衡性很好,无杂峰.结论:DTT在提取精液DNA过程中可作为还原剂使其二硫基断裂,还原成-SH,为五色荧光素标记技术提供模版支持,DTT的加入大大提高检测结果的准确性.     

化痰祛瘀法调控miRNA影响巨噬细胞抗动脉粥样硬化的分子机制研究

目的:观察化痰祛瘀法是否通过miRNA-467b靶向脂蛋白脂肪酶(LPL)调控巨噬细胞,减少IL-6、IL-1β、TNF-α和MCP-1等炎性因子分泌及巨噬细胞脂质蓄积,探讨化痰祛瘀法抗动脉粥样硬化的分子机制.方法:将RAW264.7巨噬细胞株随机分为5组,即对照组、模型组、miR-467 b mimic组、高剂量组和...     

慢性胆囊炎、胆石症的饮食护理

胆囊炎、胆石症是消化系统的常见病和多发病,属祖国医学“胁痛”、“腹痛”、“腹胀”、“胆胀”等范畴。祖国医学认为,肝与胆相表里,肝之余气疏泄胆汁。胆为中精之腑,肝的疏泄功能亦包括胆汁的疏通畅泄。六淫七情、饮食不节等可导致肝胆气滞、湿热蕴结而发病。     

HPLC法测定止泻片中穿心莲内酯的含量

目的:建立高效液相色谱法测定止泻片中穿心莲内酯含量.方法:采用高效液相法,色谱柱为C18柱,流动相为乙腈:水(35:65),流速1.0ml/min,检测波长为225nm.结果:在2.31～9.10μg线性范围内,穿心莲内酯的线性关系良好,平均回收率为100.26%. 结论:方法简便、灵敏、准确、样品处理简便易行,可作为穿心莲制剂中的质量控制方法.     

吕哲治疗失眠经验

介绍吕哲教授治疗失眠的经验.吕教授认为失眠总的病机为"心神被扰,阳不入阴",辨证分虚实两端,实则为阳盛,火热伤神,常见于肝郁化火、痰火扰心证;虚则为阴血不足,虚热扰乱心神,常见于心肝血虚、肝肾阴虚之证.临床治疗以补虚泻实,调整阴阳,辨证求本与安神治标并举,疗效颇佳.附验案1则,以资佐证.     

桂枝茯苓汤加减联合针刺治疗老年中风后癃闭临床研究

目的：观察桂枝茯苓汤加减联合针灸治疗老年中风后癃闭的临床效果。方法：采用随机数字表法将98例老年中风后癃闭患者分为对照组、治疗组各49例。对照组采用针刺治疗,治疗组给予针刺联合桂枝茯苓汤加减治疗,比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、排尿次数、膀胱残余尿量、尿流动力学指标。结果：治疗后,治疗组总有效率为97.96%,高于对照组77.55%(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分、排尿次数、膀胱残余尿量均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组治疗后中医证候积分、排尿次数、膀胱残余尿量低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组膀胱最大尿流速（Qmax）、膀胱最大容积（Vmax）均较治疗前升高（P<0.05）,且治疗组治疗后Qmax、Vmax高于对照组（P<0.05）。结论：桂枝茯苓汤加减联合针灸治疗老年中风后癃闭疗效确切,能够增强患者膀胱排尿功能,改善尿流动力学。     

黄连温胆汤临床运用验案举隅

温胆汤出自孙思邈《备急千金要方》：“治大病后,虚烦不得眠,此胆寒故也,宜服温胆汤方：半夏、竹茹、枳实各二两,橘皮三两,生姜四两,甘草一两。”而《三因极一病证方论》中温胆汤载药为半夏、竹茹、枳实各二两,橘皮三两,炙甘草二两,白茯苓一两半,姜五片,枣一个,较《备急干金要方》增白茯苓、大枣,减生姜用量而成,治“大病后虚烦不得眠”。黄连温胆汤是在《三因极一病证方论》所载温胆汤基础上加黄连而成,具有清热化痰、开窍醒神、活血化瘀之功效。笔者在临床实践中以黄连温胆汤为主加减化裁治疗痰热内扰诸证,取得了较好疗效,兹介绍几例如下。     

8种不同检材提取DNA的结果分析

在对不同检材提取、扩增、检测DNA中，如何对样本快速、正确、高效地提取出高质量的DNA图谱结果是影响DNA检验质量和效率的关键。目前DNA提取的方法有多种，其中磁珠法与ehelex-100提取法在各实验室的DNA提取检测方法比较常见。通过反复比较各种检材DNA提取方法的易操作性和结果的稳定性，确立了以磁珠法提取DNA的方法为主，ehelex-100法为辅的一系列提取方法。通过对不同检材样本的分析，选择用不同方法提取DNA。针对样本的质地、质量、数量等原因的不同，选择不同方法提取DNA，对检验结果有实际指导意义，在最后分析阶段也有不同的效果。     

血管软化丸调控miRNA-467b抗动脉粥样硬化的作用与初步机制研究

目的 探讨中药复方血管软化丸通过miRNA-467b靶向脂蛋白脂肪酶（lipoprotein lipase,LPL）调控巨噬细胞,减少白细胞介素（interleukin,IL）-6,IL-1β、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）和单核细胞趋化蛋白-1（monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1）等炎症因子分泌和巨噬细胞脂质蓄积,从而发挥抗动脉粥样硬化的作用与初步机制。方法 将RAW264.7巨噬细胞随机分为5组,即对照组、模型组、miR-467b mimic组、中药高剂量含药血清组、中药低剂量含药血清组;经干预后,采用RT-PCR检测巨噬细胞中pri-miR-467b和LPL mRNA表达;采用高效液相色谱法检测巨噬细胞内胆固醇水平。连续4周高脂饲料（含脂肪21%、胆固醇0.15%）饲养ApoE-/-小鼠复制动脉粥样硬化模型,模型复制成功后,中药高、低剂量组每日分别灌胃血管软化丸86.4、21.6 g/kg,连续给药12周;对照组、模型组每日灌胃0.9%生理盐水86.4 g/kg 。采用免疫组织化学法检测主动脉LPL蛋白表达水平,RT-PCR检测主动脉pri-miR-467b和LPL mRNA表达水平;采用ELISA法检测血清IL-6、IL-1β、TNF-α、MCP-1水平。结果 与对照组比较,模型组巨噬细胞pri-miR-467b mRNA表达水平和巨噬细胞内游离胆固醇（free cholesterol,FC）水平均明显降低（P＜0.05）,巨噬细胞内LPL mRNA及其蛋白表达水平以及总胆固醇（total cholesterol,TC）、胆固醇酯（cholesterol ester,CE）水平均明显升高（P＜0.05）。血管软化丸能够无剂量依赖性地升高巨噬细胞pri-miR-467b mRNA表达水平和巨噬细胞内FC水平（P＜0.05）,降低巨噬细胞中LPL mRNA及其蛋白表达水平以及TC、CE水平（P＜0.05）。血管软化丸能够升高主动脉pri-miR-467b mRNA表达水平（P＜0.05）,降低主动脉中LPL mRNA及其蛋白表达水平以及血清中IL-6、IL-1β、TNF-α、 MCP-1水平（P＜0.05）。结论 血管软化丸抑制动脉粥样硬化斑块形成的作用机制可能与调控miRNA-467b靶向LPL调控巨噬细胞,减少IL-6、IL-1β、TNF-α、MCP-1等炎症因子分泌和巨噬细胞脂质蓄积相关。