新医改前后我国中医类医院医疗卫生资源配置变化研究

目的:通过分析新医改前后我国中医类医院医疗卫生资源规模变化特点以及在不同地区之间资源配置公平性变化情况,探究新医改政策实施对中医药发展的影响。方法:将新医改前后分两个时间阶段,对中医类医院医疗卫生资源的发展速度及占比变化情况进行对比分析,对区域资源配置公平性的变化情况利用集中指数和泰尔指数分析。结果:新医改后,2008—2018年机构数、床位数、卫生技术人员和中医执业(助理)医师的年均增速分别为4.72%、10.21%、8.53%和8.26%;中医类医院机构数、床位数和卫生技术人员数的占比不足20%,中医执业(助理)医师数占比在30%左右;新医改后2018年机构数、床位数、卫生技术人员和中医执业(助理)医师的集中指数分别是-0.047、-0.010、0.051和0.063。结论:新医改政策实施对中医药发展成效显著;新医改后,中医药医疗卫生资源占全国的比例仍然较低;区域资源配置公平性总体较好,但区域内差异较大;卫生人力资源配置依然集中在经济水平较高的地区。     

肠愈灌肠方对湿热型溃疡性结肠炎大鼠P38MAPK及相关炎性因子影响研究

目的:通过观察不同剂量肠愈灌肠方对大肠湿热型溃疡性结肠炎大鼠P38MAPK蛋白表达及相关炎性因子TNF-α、IL-4、IL-10的影响,探讨其对UC结肠黏膜的作用机制,并为中药灌肠治疗UC提供研究依据.方法:随机将62只SPF级Wistar大鼠分为空白组、模型组、柳氮磺吡啶组及肠愈灌肠方低、中、高剂量组,除空白组外均采...     

青海地区泌尿系结石成分分析及防治

目的:研究青海地区581例泌尿系结石化学构成,为临床预防、治疗提供依据。方法:化学反应测定581例泌尿系结石标本,研究其成分,并结合临床资料进行比较。结果:在581例尿石中混合结石占70.56%(410/581),其中草酸盐结石59.89%,磷酸盐结石34.59%,碳酸盐结石24.61%,尿酸结石26.33%;单纯结石17.42%。上尿路结石473例,下尿路结石108例,上、下尿路结石之比为4.36:1,肾、输尿管结石主要以草酸钙和磷酸钙混合结石及单纯草酸钙结石为主,膀胱结石主要以尿酸结石为主,尿路结石部位和化学成份构成密切相关,肾、膀胱结石与其化学成份构成经统计学检验差异有显著性(P<0.05),提示上、下尿路结石的发病机理不同。结论:结石成分分析对于了解结石成因、预防结石形成和复发具有重要的意义。     

医改前后我国县级中医类医院发展状况比较分析

目的：对比分析医改前后县级中医类医院资源总量、运营服务及中医诊疗等方面的发展状况及变化趋势,为县级中医类医院发展提供理论和政策参考。方法：利用2002-2018年全国县级中医类医院相关指标数据进行描述性分析和对比分析。结果：医改前(2002-2008年)全国县级中医类医院机构数、床位数、总收入、总支出、门急诊人次数年均增速分别为0.35%、5.16%、18.35%、18.37%、4.35%,而医改后(2008-2018年)分别为2.36%、10.17%、14.81%、15.07%、3.71%;2018年病床使用率、中医类别执业医师占执业医师比例、中医处方占处方数比例分别为82.53%、42.35%、41.28%。结论：医改后,县级中医类医院资源总量保持更快的增长速度,但发展规模仍需作进一步科学规划与调整;县级中医类医院运营能力显著提高,但收入结构仍需进一步优化;急诊服务占比仍然较低,需要提高县级中医类医院急救能力;县级中医类医院中医药特色建设需要进一步加强。     

我国突发公共卫生事件应急管理政策分析

目的 梳理我国突发公共卫生事件应急管理相关政策,分析政策导向、发展变化、发展特点,以期为应急管理主体提供参考。方法 筛选2003年1月至2021年3月我国国务院、国家应急管理部、国家卫生健康委员会、国家中医药管理局等官网发布的19份政策文件,统计政策文本词频并进行时序性分析和内容分析。从基本概念、管理主体、责任体现、服务提供和发展规划5个维度来探究政策的发展现状。结果 政策以“卫生”“应急”为中心;“防治”“健康”建设”“加强”的相对排名上升,“建立”相对排名下降;政策内容扩充了防控方式与参与行业并细化了管理对象。结论 政策具有强制性、层次鲜明、针对强的特点;从“控制为主”逐渐发展为“防控结合”;呈现多行业共同支持,多主体共同发展的趋势。     

两种不同手术方法治疗前列腺增生症合并腹股沟疝的临床对比分析

目的探讨应用不同手术方法治疗前列腺增生症合并腹股沟疝同期手术74例的临床效果及并发症。方法选取2010年1月~2011年1月我院收治的前列腺增生症合并腹股沟疝患者共74例,随机分为实验组和对照组,其中实验组采用经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）结合疝无张力修补术治疗,对照组采用经尿道前列腺电切术（TURP）联合疝修补术。结果两组患者总有效率差异无统计学意义（83.78%vs 86.49%,P〉0.05）;实验组的手术时间、术中出血量、住院时间及IPSS评分明显少于对照组（P〈0.05）;实验组的并发症发生率明显低于对照组（5.41%vs 27.03%,P〈0.05）。结论经尿道前列腺汽化电切术结合疝无张力修补术同期治疗前列腺增生症并发腹股沟疝,其疗效肯定,手术时间短,术后恢复快且并发症少。     

基于场动力理论的安徽省大学生网络暴力参与度及影响因素研究

目的 基于场动力理论探究安徽省大学生网络暴力参与水平及其影响因素,为学校和社会降低大学生网络暴力参与度提供科学指导。方法 以目的抽样法和滚雪球抽样法选取安徽省内高校628名在读大学生,采用“一般资料问卷”“大学生网络暴力参与行为问卷”“心理影响因素问卷”“环境影响因素问卷”进行在线调查,通过单因素分析和构建结构方程模型分析大学生网络暴力行为的主要影响因素。结果 628名高校在读大学生中,195人(31.05%)被评判为网络暴力参与者;单因素分析显示,男性、无性恋群体、在网络上发表个人意见的频率、硕博士、独生子女对大学生参与网络暴力行为有影响(P<0.05);结构方程模型提示,心理影响因素直接影响网络暴力行为(效应值为0.814),环境影响因素既可直接影响网络暴力行为(效应值为0.099),又可通过心理影响因素间接影响网络暴力行为(效应值为0.473),总效应为0.572。结论 对大学生的网络暴力参与行为来说,心理影响因素是主导因素,环境影响因素是诱导因素。采取预防个体心理障碍、建设良好的网络、社会和家庭环境等措施,有助于预防和控制大学生网络暴力行为。     

基于代谢组学的去芹糖桔梗皂苷D镇咳祛痰机制研究

利用基于UHPLC-LTQ-orbitrap-MS的代谢组学技术,分析去芹糖桔梗皂苷D (deapio-platycodin D, DPD)对浓氨水引咳模型以及酚红排泄模型小鼠肺部组织内源性代谢物代谢紊乱的调控作用,明确DPD发挥镇咳、祛痰活性的代谢调控途径。经江西中医药大学动物伦理委员会批准后(批准号:JZLLSC-20190235),通过浓氨水引咳和酚红排泄实验评估DPD的镇咳、祛痰药效,采用UHPLC-LTQ-orbitrap-MS方法筛选差异性代谢物,利用MetaboAnalyst平台分析与差异性代谢物相关的代谢通路。结果表明, DPD能显著延长(P <0.05)模型小鼠咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数,能显著增加(P <0.05)模型小鼠的酚红排泄量。通过UHPLC-LTQ-orbitrap-MS技术共鉴定出25种与咳嗽相关的差异性代谢物、38种与排痰相关的差异性代谢物, DPD能显著回调这些差异性代谢物水平。代谢通路分析结果显示亚油酸代谢,花生四烯酸代谢,甘油磷脂代谢,丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢,戊糖和葡萄糖醛酸相互转化与赖氨酸降解为其改善浓氨水引咳模型小鼠代谢紊乱的...