血清尿酸检测在先兆子痫预后评估中的意义

目的探讨血清尿酸对先兆子痫孕产妇及围生儿预后的影响。方法将182饼先兆子痫患者根据有无并发症发生,分成预后良好组及预后不良组,测定血清尿酸值,比较两组患者平均血清尿酸值,分析并发症与血清尿酸水平之间的关系。结果预后不良组血清平均尿酸值升高（P〈0.01）,并发不同疾病的患者血清酸尿酸水平不同（P〈0．05）,其中死胎患者和继发心、肾疾病的患者平均尿酸水平较高。结论先兆子痫患者血清尿酸值过高时,需严密监测胎儿宫内情况以及孕产妇的心、肾并发症,可适时选择中止妊娠。     

胎盘间叶发育不良伴出血1例

胎盘间叶发育不良（placental mesenchymal dysplasia,PMD）是一种罕见的胎盘疾病,肉眼观察及镜下检查均可见明显的异常,临床认识较少,常被误诊为水泡状胎块或脐带血肿。现报道1例母婴结局良好的PMD并复习相关文献。     

普贝生促宫颈成熟和引产156例临床应用

目的:评价控释前列腺素E2栓剂——普贝生促宫颈成熟及引产的有效性及安全性。方法:将256例单胎头位、宫颈Bishop评分≤5分、有阴道分娩适应证、无引产禁忌证的孕妇分为两组:156例给予普贝生一枚(10 mg)塞阴道促宫颈成熟作为研究组;100例给予催产素2.5 IU加入5%葡萄糖500 ml静脉微泵泵入作为对照组。对两组用药后宫缩、胎心、宫颈成熟度改变、用药至临产时间、破膜时间、胎儿娩出时间、羊水、剖宫产率及新生儿情况等进行观察。结果:研究组产妇给药后Bishop评分,148例提高≥2分,而对照组仅57例提高≥2分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组从给药到分娩的时间为(1 290±978)分,对照组为(2 063±236)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的剖宫产率为27.0%,而对照组为67.0%。两组产妇产程中的胎心变化、羊水异常发生率无明显差异。两组新生儿出生时状况无明显差异。结论:普贝生是一种安全有效的促宫颈成熟及引产药物,对母婴无明显不良影响。     

慢性高血压合并重度子痛前期和单纯性重度子痫前期的临床特点

重度子痫前期可严重威胁母儿健康，因此通常严重子痫前期患者的分娩不会延期。但近年来对重度子痫前期患者提倡期待治疗^[1]，其目的为提高新生儿预后。但对此方法的可行性目前仍存在较大争议。笔者对近年来收治的重度子痫前期患者的临床特点和母儿结局情况作一分析，     

绝经前与绝经后子宫内膜癌的临床病理特征分析

目的　分析绝经前与绝经后子宫内膜癌的临床特点及病理特征。方法　根据患者绝经与否将我院 1986～ 2 0 0 0年间住院治疗的 6 9例子宫内膜癌患者分为绝经前组与绝经组 ,并对两组的B超诊断与病理诊断结果的符合情况、临床特点及病理特征进行回顾性分析。结果　两组患者的临床表现中除绝经前患者以阴道大量出血为主 ,与绝经后的比较 ,差别有显著性意义 (P <0 0 1)外 ,余表现两组间差别均无显著性意义 (P >0 0 5 )。两组病理特征比较除临床分期两组间差别无显著性意义 (P >0 0 5 )外 ,两组间病理类型、细胞分化和肌层浸润程度的比较 ,差别均有显著性意义 (P<0 0 5～ 0 0 0 1)。 33例绝经前患者中有 15例B超诊断与术后病理诊断相符 ,14例不相符 ,漏诊率为42 4% ;绝经后患者 36例中 2 4例相符 ,7例不相符 ,漏诊率为 19 4%。结论　绝经前子宫内膜癌易漏诊 ;绝经后子宫内膜癌恶性程度高 ,分化差 ,肌层浸润深 ,易发生转移。     

235例输卵管妊娠病理及临床分析

异位妊娠是妇产科的常见病.近年来国内外报道异位妊娠的发病率呈上升趋势,但随着诊断和治疗技术的进步,尤其是高敏感度的放射免疫法测定绒毛膜促性腺激素(B-HCG)和阴道超声、腹腔镜技术的快速发展,使异位妊娠能得到早期诊断,为保守治疗及保守性手术提供了时间.因异位妊娠以输卵管妊娠最常见,占异位妊娠的95%以上[1],2005年我们对收治的输卵管妊娠患者行患侧输卵管切除术,现回顾性分析其滋养细胞浸润输卵管壁的深度与输卵管直径大小、血β-HCG水平的关系,以探讨异位妊娠药物保守治疗及保守性手术治疗的依据,报道如下.……