穴位注射联合语言训练治疗脑瘫儿童语言障碍30例临床观察

目的观察穴位注射联合语言训练治疗小儿脑瘫语言功能障碍的临床疗效。方法将符合脑瘫诊断标准同时合并语言障碍的患儿60例随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组用单纯语言训练,治疗组采用穴位注射联合语言训练治疗,分别于治疗前后运用S-S评估法、北京盖什尔(Gesell)量表语言发育商(DQ)评分评价疗效。结果治疗组总有效率为80.9%,优于对照组的56.6%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗前2组Gesell量表语言DQ评分比较;差异无统计学意义(P0.05),具有可比性;治疗后2组DQ评分较治疗前均有不同程度提高(P0.01),且治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论穴位注射联合语言训练能有效改善脑瘫儿童语言功能障碍。     

不随意运动型小儿脑瘫的康复护理策略

从入院时一般护理、健康教育、心理护理、家庭护理等几个角度提出不随意运动型脑瘫患儿的相应康复护理策略,以期有利于该类型脑瘫患儿的康复,使其早日回归社会.     

牡丹皮组分抑制“毒损因子AGEs”生成的作用及机制研究北大核心CSCD

晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)可导致糖尿病及其并发症等多种疾病。该研究构建体外非酶糖基化反应模型——牛血清白蛋白/丙酮醛(BSA/MGO reaction system)与牡丹皮提取物孵育,采用HPLC和UPLC-Q-TOF-MS/MS检测辨识牡丹皮提取物与丙酮醛共孵育液中抑制AGEs生成的活性成分,筛选出salvianan、paeoniside、苯甲酰芍药苷、牡丹苷J、没食子酰氧化芍药苷、氧化苯甲酰芍药苷、5-羟基-3S-羟甲基-6-甲基-2,3-二氢苯并呋喃、没食子酰芍药苷等差异性成分,推测其为牡丹皮提取物捕捉MGO的潜在活性成分;同时采用BSA-葡萄糖反应体系考察不同浓度的牡丹皮提取物(饮片质量浓度40、80、120、160、200 mg·mL^(-1))体外抑制AGEs生成的作用规律,进一步评价牡丹皮提取物及差异成分没食子酰芍药苷和苯甲酰芍药苷抑制高糖诱导的HUVEC内AGEs生成情况,并采用AO/EB双荧光染色法观察细胞凋亡。结果显示牡丹皮提取物及差异成分对AGEs的形成有一定的抑制作用,可降低细胞凋亡。该研究为牡丹皮通过抑制毒损因子AGEs治疗糖尿病血管并发症具有参考价值。     

电话回访式健康教育对出院患儿的影响

[目的]将健康教育延伸到家庭,指导出院患儿家属的遵医行为,提高其自我保健能力及复诊率。[方法]科室建立住院患儿档案,设立出院患儿随访登记本,对310例患儿出院3d、1个月分别行电话回访。[结果]电话回访能够及时解决病人出院后遇到的各种健康问题,提高了遵医行为、满意度及复诊率。[结论]电话回访缩短了护患之间的距离,增加了病人对医护人员的信任,提高了医院的经济效益和社会效益。     

通督醒神针刺联合功能训练治疗脑损伤综合征临床观察

目的探讨脑损伤综合征的早期干预有效方法。方法选取脑损伤综合征患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予功能训练,治疗组在此基础之上加予通督醒神针刺法。治疗12星期后应用粗大运动功能评估(GMFM)和Gesell发育商评价疗效。结果两组治疗后GMFM和Gesell评分均有不同程度提高(P0.05),治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论通督醒神针刺联合功能训练能显著促进脑损伤患者大运动功能及认知功能发育,是脑损伤综合征有效的早期干预方法。     

非肌电引导下注射A型肉毒毒素治疗痉挛型脑瘫患儿的护理

目的探讨非肌电引导下注射A型肉毒毒素治疗痉挛型脑瘫患儿的护理。方法选择88例四肢痉挛型脑瘫患儿,进行非肌电引导定位后多点注射A型肉毒毒素,从注射前、注射中、注射后等方面加强护理和观察。结果 88例痉挛型脑瘫患儿经A型肉毒毒素注射治疗,均获得良好效果,无一例出现皮下血肿、感染等并发症。结论对患儿进行规范周到的护理有助于提高肉毒毒素注射疗效,减少并发症发生。     

护理干预结合推拿法治疗脑瘫患儿便秘疗效观察

目的观察小儿推拿法治疗脑性瘫痪患儿便秘的护理效果。方法将100例便秘的脑性瘫痪患儿随机分为推拿组51例和对照组49例,对照组按照小儿便秘常规护理,推拿组在对照组的基础上加用小儿推拿法,观察比较干预前后2组患儿排便情况以及伴随症状的变化。结果护理干预20d后,推拿组排便质量提高,伴随症状减轻,与对照组比较差异有统计意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论在脑瘫患儿便秘护理常规的基础上加用小儿推拿法,可有效解除便秘,减轻伴随症状,帮助患儿形成良好的生活、饮食习惯,对长期康复有重要的意义。     

辨证聆听中医五行音乐治疗小儿脑瘫睡眠障碍42例临床观察

目的观察辨证聆听中医五行音乐治疗小儿脑瘫睡眠障碍的临床疗效。方法选取2017年10月至2018年7月于佛山市南海区妇幼保健院儿童康复科住院治疗的伴有睡眠障碍的脑瘫患儿84例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各42例。2组均给予基础康复治疗,如物理治疗、推拿治疗、针灸治疗;对照组予一般护理,治疗组在对照组护理措施的基础上辨证聆听中医五行音乐,2组均连续治疗3个月后统计疗效。结果治疗组总有效率为95.2%,显著高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前,2组的儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,对照组CSHQ积分变化不明显(P>0.05);治疗组CSHQ积分除入睡潜伏期1项无明显变化外,其他均明显降低,与同组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组的北京盖什尔神经发育评定量表(Gesell)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,对照组的Gesell评分仅大运动发育商(DQ)和精细运动DQ 2个能区明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);而治疗组5个能区的Gesell评分均显著增加(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论辨证聆听中医五行音乐对小儿脑瘫睡眠障碍具有明显的改善作用,且能较好地改善脑瘫患儿的运动功能,提高其发育商、语言能力,值得临床推广应用。     

新生儿机械通气并发气胸的急救与护理

目的:探讨新生儿在机械通气中发生气胸的急救与护理。方法:回顾总结2001年～2005年7例新生儿在机械通气中发生气胸的急救与护理措施。急救及护理重点包括气胸的判断,急救药械的准备,胸腔穿刺闭式引流术的配合及术后护理、呼吸道的护理等。结果:本组7例临床治愈5例,1例自动出院,1例死亡。结论:识别新生儿在机械通气中发生气胸的高危因素,及时判断,紧急救护是防治气胸的关键。     

捏脊疗法减轻新生儿高胆红素血症光疗中消化道副作用的效果观察

目的探讨捏脊疗法对减轻新生儿高胆红素血症光疗中消化道副作用的效果。方法188例新生儿高胆红素血症患儿随机分为观察组94例和对照组94例,2组在同时接受常规的药物治疗(鲁米那、白蛋白、纠酸)及光疗的基础上,辅以观察组捏脊疗法,观察患儿的消化道症状和体征,如腹泻、腹胀、呕吐、食欲减退等。结果通过观察发现,观察组的腹泻、腹胀、呕吐、食欲减退等的发生率明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论捏脊疗法能增进消化和吸收作用,减轻新生儿高胆红素血症光疗中消化道副作用。