某肿瘤专科医院2013—2019年医院感染横断面调查

目的 调查分析某肿瘤医院2013—2019年住院患者医院感染状况,为制订医院感染管理工作方案提供依据。方法 采用横断面调查方法,对某肿瘤医院住院患者医院感染现患率、常见感染类型及抗菌药物使用率等相关指标进行调查。结果 共调查住院患者8 308例,医院感染现患率1.01%～2.21%。医院感染部位以下呼吸道和手术部位感染为主,构成比分别为46.51%和27.90%。住院患者抗菌药物使用率19.22%～23.32%,治疗性用药患者病原学标本送检率为55.32%～81.48%。结论 该医院住院患者医院感染现患率在较低的稳定水平,抗菌药物管理取得一定成效,需进一步加强手术部位感染日常监测和术后肺炎的预防控制。     

奥司他韦治疗成人H1N1流感病毒感染患者的血清学反应

H1N1流感暴发流行后一些国家启动了免疫接种程序,引发了关于既往曾感染H1N1流感病毒者是否需要接种疫苗的问题。2009年9月至2010年3月,台湾大学医院进行了一项前瞻性研究,应用血凝抑制试验(H1试验)分析血清抗体水平。21例因流感样症状门急诊就诊或因严重流感住     

米卡芬净治疗光滑念珠菌和克柔念珠菌致念珠菌血症或侵袭性念珠菌病的转归

念珠菌属是医院获得性血流感染的常见病原菌之一,目前光滑念珠菌和克柔念珠菌约占念珠菌血症或侵袭性念珠菌病病原菌的25%。多项临床试验证实米卡芬净治疗念珠菌血症有效,但单个试验有一定局限性.光滑念珠菌和克柔念珠菌例数较少,本研究对2例评估米卡芬净治疗念珠菌血症及侵袭性念珠菌病的随机对照试验进行分析,评价米卡芬     

某三甲专科医院医务人员血源性职业暴露的调查分析

目的 了解医务人员血源性职业暴露的分布特征,为减少和预防职业暴露提供科学依据和有效保护措施.方法 采用回顾性调查的方法,对2011-2015年血源性职业暴露后上报的205例案例资料进行分析.结果 在登记上报的205例血源性职业暴露者中,医师类占42.4%,护理类占41.5%;暴露类型中,以锐器伤损害为主,占92.2%,最常见于手术缝合针刺伤、处理医疗废物和输液后拔针等;暴露源患者中以携带乙型肝炎病毒为主,占45.8%.全部暴露者均及时对伤口进行处理并采取相应预防性措施,追踪检测无因此发生血源性感染者.结论 加强职业安全教育与培训,提高标准预防意识,规范操作流程,暴露后及时正确处理伤口与干预等措施能够有效减少医务人员职业暴露的发生.     

棘白菌素类药物

棘白菌素类药物是一类全新的抗真菌药,通过非竞争性抑制1,3-β-D葡聚糖合成酶,干扰真菌细胞壁1,3-β-D葡聚糖合成,导致真菌细胞壁渗透性改变,细胞溶解死亡。2001年第1个棘白菌素类药物卡泊芬净获得FDA批准上市,目前已上市的该类药物有卡泊芬净、米卡芬净和阿尼芬净。本文将概述这3种药的药动学、体外抗菌活性、疗效、适应证及安全性。一、体外抗菌活性(一)念珠菌属棘白菌素类对念珠菌属有杀菌作用,CLSI制定的棘白菌素类药物对念珠菌属     

上海某三级甲等肿瘤医院医院感染现患率调查分析

目的 了解某肿瘤医院医院感染的发生情况,为进一步加强医院感染的防治工作提供依据.方法 采用床边调查与住院病例相结合的方法,于2012年11月13日0～24h对所有住院患者进行现患率调查.结果 本次实际调查1 121例住院患者,感染患者23例,现患率为2.05％.感染部位以下呼吸道为主(26.67％),泌尿道次之(20.00％).各部门抗生素使用率以综合重症监护室(intensive care unit,ICU)最高,达85.71％,其次为泌尿外科57.63％、妇科56.67％.在抗生素使用者中,以治疗为目的的患者标本送检率为81.25％;其中使用非限制性抗生素的患者标本送检率为5.45％,使用特殊抗生素患者的标本送检率为100.00％.结论 通过对医院感染现患率的调查可以在短期内全面了解该医院医院感染现状.密切监控医院感染率高的科室,规范抗生素的合理应用,有效减少医院感染的发生.     

抗生素相关性腹泻:艰难梭菌之外的病原菌

抗生素相关性腹泻(antibiotics-associated diarrhea, AAD)是常见的抗菌药物不良反应,其主要诊断依据为:腹泻(排便次数或性状改变,每天至少3次稀便或稀水便),8周内抗生素药物的应用史,排除其他病因(炎症性肠病,肠易激综合征,食物不耐受等).     

基于医院感染监测数据的医院感染管理质量评价

 目的 分析基于医院感染监测数据的医院感染管理指标,评价医院感染管理质量,为评估医院感染管理水平提供客观依据。方法 采用TOPSIS法、秩和比法和灰色关联分析法3种综合评价方法对2014-2020年医院感染质量管理指标进行分析,利用模糊Borda法对单一综合评价结果进行组合评价,获得模糊Borda数Bi值进行排序,Bi值越高管理质量越好。结果 评价结果显示,2014-2017年医院感染质量管理较差,2016年医院感染质量管理水平最低,2017年下半年实施精细化管理后,2018-2020年医院感染质量管理明显改善,2020年医院感染管理质量最好,2018年和2019年分别位列第2、3位。结论 完善专业的医院感染监测信息化系统是医院感染管理的基础,可为医院感染管理质量评价及发现管理薄弱点提供数据支撑。     

利奈唑胺：药物安全信息——与某些精神类药物联合使用可导致严重的中枢神经系统毒性

2011年7月26日美国食品药品管理局（FDA）最新发布安全信息：FDA已经收到利奈唑胺与5-羟色胺类精神药物联合使用患者出现严重中枢神经系统毒性的报告。安全信息中列举了与利奈唑胺产生相互作用的5-羟色胺类药物。关于这种潜在药物相互作用的安全信息,以及在紧急和非紧急状态药物使用方法推荐即将添加到5-羟色胺类及利奈唑胺的药品说明书中。     

奥司他韦和扎那米韦治疗甲型H1N1流感病毒H274Y突变株的疗效:2007—2008年和2008—2009年流感季节在日本进行的多中心研究

甲型H1N1流感病毒出现H274Y突变株并在全球范围流行。然而,神经氨酸酶抑制剂奥司他韦和扎那米韦的临床疗效尚未得到充分的重新评估。本研究对2007—2008年和2008—2009年流感季节应用神经氨酸酶抑制剂治疗的流感病毒感染病例进行分析。