颈椎前后路联合手术治疗颈椎管狭窄合并损伤患者的护理

总结14例颈椎前后路联合手术治疗颈椎管狭窄并颈椎损伤患者的临床护理经验,对14例颈椎管狭窄并颈椎损伤的患者,术前缓解患者恐惧、忧虑、悲观情绪,改善营养较差患者的营养状况,指导患者做深呼吸、有效咳嗽;术后做好体位护理,防止植骨块脱出,严密监测生命体征,预防颈部血肿、脑脊液漏、气道阻塞、创口感染、褥疮等并发症;指导患者出院后3个月内颈部制动,在颈围保护和家属陪同下进行床旁活动。14例患者均获随访,平均随访13个月,脊髓损伤按Frankel分级术均有不同程度改善,损伤节段骨性融合,稳定性好,内植物无松动、脱落或断裂。     

人机对话考试形式在临床医护人员“三基”理论考核中的应用效果

目的：使用人机对话的考试形式对临床医护人员（）基础理论考核,调动临床医护人员的学习积极性.方法：通过使用人机对话的考试形式对临床医护人员进行“三基”理论培（）及考核.结果：发挥了潜能,提高了医疗安全和医护人员的整体素质.结论：人机对话考试相对于传统的纸笔考试具有保密性、经济性、公平公正、科学性优势,也是国内外医学考试发展的方向.     

孟鲁司特治疗过敏性紫癜60例疗效观察

目的 观察孟鲁司特在治疗过敏性紫癜中的疗效.方法 60例过敏性紫癜患儿按随机数字表法分为治疗组30例和对照组30例.对照组予以常规对症综合治疗;治疗组则在对照组治疗的基础上加用孟鲁司特口服:2～5岁为4 mg·d-1、5～12岁为5 mg·d-1,1次·d-1,睡前服用.疗程均为14 d.比较2组疗效.结果 治疗组有效29例,无效1例,有效率为96.7%;对照组有效23例,无效7例,有效率为76.7%,治疗组疗效优于对照组(χ2=5.192,P<0.05).结论 常规对症综合治疗的基础上加用孟鲁司特的治疗方案比单纯应用常规对症综合治疗疗效要好.     

心理护理干预对乳腺癌术后患者生存质量的影响研究

目的:探讨心理护理干预对乳腺癌术后患者生存质量(QOL)的影响.方法:采用癌症患者QOL调查表对64例乳腺癌患者心理干预前(术后1 d)、干预后(术后14 d)进行评分,并与22例正常对照比较.结果:乳腺癌术后患者心理干预前的QOL值(16.18±3.28)低于正常对照组(52.64±8.42)(P<0.01),干预后的QOL值(24.07±6.52)高于干预前(P<0.01).结论:心理干预可有效改善乳腺癌术后患者的生存质量.     

机械通气联合气管内注入立止血治疗新生儿肺出血

目的 观察机械通气联合气管内注入立止血治疗新生儿肺出血的疗效.方法 64例新生儿肺出血患儿按随机数字表法分成2组,治疗组38例,在机械通气及综合治疗的基础上加用气管内注入立止血;对照组26例,给予机械通气及综合治疗.监测并比较2组肺出血停止时间、使用呼吸机时间及治愈率.结果 肺出血停止时间、使用呼吸机时间治疗组分别为(1.75±0.72)、(2.30±0.85)d,对照组分别为(4.20±0.85)、(4.50±1.20)d,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治愈24例(63.16%),对照组治愈6例(23.08%),治疗组治愈率明显高于对照组(P＜0.05).结论 机械通气联合气管注入立止血治疗能明显缩短新生儿肺出血时间及使用呼吸机时间,可提高治愈率,临床疗效好.     

小儿智力糖浆治疗儿童多动症的疗效评价

目的 观察小儿智力糖浆治疗儿童多动症的临床疗效.方法 182例儿童多动症患儿按随机数字表法分为治疗组95例(ADHD-I 24例、ADHD-HI 26例、ADHD-C 45例)和对照组87例(ADHD-I 22例、ADHD-HI 25例、ADHD-C 40例).治疗组采用口服小儿智力糖浆治疗,用法:6～9岁,10 mL·次-1,3次·d-1;10～14岁,15 mL·次-1,3次·d-1.对照组采用口服利他林治疗,用法:10～30 mg·d-1,2次·d-1.连续服药3个月.结果 ADHD-I、ADHD-HI和ADHD-C型的总有效率治疗组分别为83.33%、84.62%和84.44%,对照组分别为86.36%、84.00%和85.00%(均P＞0.05),2组总有效率比较差异无统计学意义(均P＞0.05).治疗组不良反应发生率为10.53%(10/95),对照组不良反应发生率为57.47%(50/87),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿智力糖浆与利他林疗效相当,不良反应少于利他林.     

硫必利对抽动秽语综合征儿童心理行为的影响

目的观察硫必利对抽动秽语综合征儿童心理行为的影响。方法40例抽动秽语综合征患儿按就诊单双号分为2组,治疗组21例,对照组19例。治疗组口服硫必利治疗,用法:开始剂量为50～100 mg.d-1,分2～3次口服,使用1周后若症状控制欠佳,可逐渐加量至300～400 mg.d-1,一般不超过600 mg.d-1,控制症状后维持剂量为150～200mg.d-1;对照组口服肌苷片治疗,用法:600 mg.d-1,分3次口服,定期复诊观察。连续服药3个月。2组患儿在治疗前、治疗3个月后进行Conners儿童行为量表(父母问卷)测评,同时观察不良反应发生情况。结果治疗组在治疗后的品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动、焦虑、多动指数较治疗前均有改善(均P<0.05);2组患儿治疗后比较,治疗组患儿的品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动、焦虑、多动指数较对照组差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组不良反应发生率为28.57%(6/21);对照组不良反应发生率为15.79%(3/19),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硫必利治疗儿童抽动秽语综合征,能明显改善患儿的品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动、焦虑等问题,从而达到提高患儿学习成绩、改善患儿生活质量的效果。     

乳腺癌术后患者心理护理干预

目的：探讨乳腺癌患者术后心理护理干预措施。方法：运用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者进行评分,评估患者的生活质量水平与心理因素的关系,并给予有效的心理干预。结果：经护理干预后患者焦虑抑郁显著下降（P〈0.01）,睡眠质量好,身体恢复好,生活质量明显提高。结论：心理护理干预能在全方位上提高乳腺癌术后患者的生活质量,对延长生存期有积极促进作用,并为推动护理服务的发展提供一种全新的医疗模式。     

家庭病床健康教育的探讨

人人享有卫生保健,提高全民族健康素质,是卫生改革与发展的目标。健康教育是初级卫生保健的中心。开展家庭病床健康教育是从院内教育向院外教育的延伸。中山医科大学附属第一医院从1989年开展家庭病床服务以来,对家庭病床患者给予精心治疗、护理外,还开展了健康教育。现将2000—2001年开展健康教育情况报告如下。