末段回肠预置腹壁下在腹腔镜直肠癌前切除术中的应用

目的：分析末段回肠预置腹壁下（不造口）在腹腔镜直肠癌前切除术中应用的可行性,为临床工 作提供依据。方法：选取2013年12月至2018年5月收治的196例直肠癌患者作为研究对象,将所有患者随 机分为预置组和造口组,每组98例,预置组实施腹腔镜直肠癌前切除术+末段回肠预置腹壁下,造口组实施 腹腔镜直肠癌前切除术+保护性末段回肠造口,比较2组患者住院费用、手术时间、住院时间、术后吻合口瘘、 肠梗阻、造口及造口还纳相关并发症的发生率。结果：预置组患者住院费用低于造口组,预置组患者手术 时间和住院时间短于造口组,差异均有统计学意义（ P ＜0.05）;预置组和造口组患者分别有5例和6例出现 术后吻合口瘘,差异无统计学意义（ P =0.611）;预置组和造口组患者各有10例出现肠梗阻,肠梗阻发生率 差异无统计学意义（ P =0.824）;预置组和造口组患者分别有1例和21例出现造口及造口还纳相关并发症,差 异有统计学意义（ P =0.008）。 结论：末段回肠预置腹壁下,能减少腹腔镜直肠癌前切除术手术相关并发症, 且不会增加发生吻合口瘘的风险,安全可行。