二维斑点追踪技术联合血清学指标在蒽环类药物对心功能损害评估中的应用

目的 探讨二维斑点追踪技术联合血清学指标在蒽环类药物心功能评估中应用。方法 选取首次接受蒽环类药物化疗的恶性肿瘤患者112例作为观察组；另选择健康体检者93例作为对照组。所有受试者均行二维斑点追踪技术检查；应用电化学发光法测定超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)水平，应用酶联免疫吸附法测定氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。比较观察组化疗前、化疗1个周期、化疗2个周期和化疗3个周期及对照组超声心动图参数、收缩期二维应变峰值、hs-cTnT和NT-proBNP水平变化。结果 观察组化疗1个周期、化疗2个周期和化疗3个周期LVEF、E/A比值、GCS、GRS和GLS低于化疗前与对照组，而Tei指数、E/e’比值、hs-cTnT和NT-proBNP水平高于化疗前与对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组化疗2个周期和化疗3个月周期LVEF、E/A比值、GCS、GRS和GLS低于化疗1个周期，而Tei指数、E/e’比值、hs-cTnT和NT-proBNP水平高于化疗1个周期，差异有统计学意义(P<0.05);观察组化疗3个周期LVEF、E/A比值、GCS、GRS和GL...     

多层螺旋CT尿路成像对中上尿路梗阻的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT尿路成像（CTU）对中上尿路梗阻性疾病的诊断价值。方法回顾性分析49例中上尿路梗阻性疾病的多层螺旋CT尿路成像后处理图像及临床资料。结果本组49例尿路梗阻性疾病的患者中输尿管结石27例、肾盂-输尿管连接处狭窄（UPJ）7例、输尿管炎性狭窄4例,肾盂肿瘤累及输尿管上段3例、膀胱癌累及输尿管下段4例、宫颈癌Ⅳ期浸犯直肠、膀胱后壁、输尿管末段2例、误诊2列。以上病例经手术、术后病理及输尿管钬激光碎石为金标准,定位定性诊断符合率96%。结论多层螺旋CT具有扫描速度快、优良的图像质量和后处理功能而获得多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）、最大密度投影（MIP）和容积再现（VR）等多种模式的二、三维图像功能,比静脉尿路造影（IVU）有更高的显影率,对尿路阻塞性疾病有较高的检出和诊断价值。     

磁共振弥散加权成像在新生儿早期缺氧缺血性脑病的临床应用

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在新生儿早期缺氧缺血性脑病(HIE)的应用及价值。方法收集本院经临床确诊为HIE共72例,对其进行常规T1W、T2W和DWI扫描,并对影像学进行分析,评价DWI在早期HIE的诊断优势。结果 DWI出现高信号病灶53例,T1W信号异常25例,T2W信号异常4例,其中DWI高信号病灶多见于大脑皮层、基底节区、侧脑室体旁及前后角周围白质区、半卵圆中心,T1W高信号以侧脑室周围白质区多见,出血性病变在T1W呈高信号而T2W和DWI表现为低或无信号。结论 DWI可作为HIE早期检测的重要手段,在显示病灶范围、数目等方面明显优于常规T1W、T2W,能对临床HIE早期诊断、早期干预治疗提供可靠的客观依据,对评估预后有重要价值。     

经皮椎体成形术在脊柱转移瘤中的应用

目的探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗椎体转移瘤的临床效果。方法对23例椎体转移瘤患者共30个椎体在DSA监视下行椎体成形术,观察手术后临床效果及并发症发生情况。结果手术成功率100.0%。术后72h疼痛完全缓解率82.6%,部分缓解率17.4%,并发症发生率17.4%。结论 PVP能迅速缓解椎体转移瘤引起的疼痛,手术安全有效。     

新生儿缺血缺氧性脑病CT与MRI诊断

目的：探讨新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的CT与MRI影像学表现。方法：62例HIE患者，41例CT扫描，21例MRI扫描。结果：CT扫描41例中表现为不同程度脑水肿或合并颅内出血：MRI扫描21例中均以弥漫性水肿改变为主，无1例发现出血信号。结论：CT能直观反映脑部缺氧缺血性改变，如脑水肿的范围和程度，是否合并颅内出血，并对损伤程度进行评估；MRI对急性期出血检出率低，但对脑水肿敏感性高于CT。当临床怀疑为HIE时，CT仍可作为首选，MRI则不失为一种补充检查手段。     

侧脑室脉络丛黄色肉芽肿的磁共振DWI与ADC诊断

目的 探讨磁共振DWI结合ADC值对侧脑室脉络丛黄色肉芽肿的诊断价值。方法 回顾性分析江油市人民医院30例侧脑室脉络丛黄色肉芽肿,6例脉络丛囊肿,9例脉络丛肿瘤患者的MRI影像表现,观察病变形态、大小、位置,T₁WI、T₂WI、T₂-FLAIR及DWI(b=0, 1 000 s/mm²)信号特征,分别测量脉络丛黄色肉芽肿、脉络丛囊肿、脉络丛肿瘤以及侧脑室脑脊液ADC值。结果 30例脉络丛黄色肉芽肿发生于60岁及以上年龄组18例(60%),60岁以下组12例(40%)。病灶大小0.4～2.4 cm,29例位于侧脑室三角区,1例位于侧脑室体部;发生于双侧26例,单侧4例,左、右侧各2例。病灶均呈结节状,T₁W表现均匀低信号,T₂WI表现均匀高信号,T₂-FLAIR表现为等、稍高信号,DWI表现为高信号,ADC图呈等、稍低信号,ADC值(1.85±0.38)×10^-3mm²/s,同时测得脉络丛囊肿...     

对比正交鸟笼线圈与CTL脊柱线圈颅脑MR图像质量

目的探讨正交鸟笼线圈与CTL脊柱线圈在颅脑扫描中的应用价值。方法采用MRI所配备的正交鸟笼头线圈和CTL脊柱线圈对标准ACR水模行轴位T₁FLAIR序列扫描,对每层图像的信噪比(SNR)及均匀度百分比(PIU)进行测量计算,并对其结果进行配对t检验。随机抽取使用头颅正交鸟笼线圈和CTL脊柱线圈进行颅脑检查的100例患者,分别对其图像SNR及图像质量评分对比分析。结果1)CTL脊柱线圈的SNR优于正交鸟笼线圈;正交鸟笼线圈的PIU优于CTL脊柱线圈,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05);2)正交鸟笼线圈及CTL脊柱线圈的图像整体质量评分、伪影评分、病灶检出及序列评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两种线圈均可以用于颅脑的检查扫描,但CTL脊柱线圈可获得更高SNR的图像,更有利于临床疾病的诊断。     

高频超声结合彩色多普勒血流显像诊断乳腺肿块171例分析

目的: 探讨高频超声诊断仪结合彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断乳腺良、恶性肿瘤的价值。方法: 应用高频彩色多普勒超声诊断仪检查171例乳腺肿瘤患者的一般情况,再采用CDFI检测肿瘤周边及内部的血管分布,并用频谱多普勒测量血流的峰值流速、阻力指数、搏动指数等参数,同时探查双侧腋窝有否肿大淋巴结。将超声检查结果与术后病理检查结果进行比较。结果: 术后病理诊断乳腺良、恶性肿瘤分别为82例和89例,而超声直接诊断或提示诊断为良、恶性分别为71例和85例,符合率分别为95.5%和86.6%。良性组中性质待定5例,误诊为恶性6例,误诊率为7.3%;恶性组中误诊4例,误诊率为4.5%。CDFI显示乳腺良、恶性肿块在边界、形态、内部回声、侧方声影、后方回声、血管分布、血流动力学参数等方面差异均有统计学意义(P<0.01)。结论: 高频超声结合CDFI可对肿块的大小、数目、位置等一般情况能作出准确判断,CDFI能评价肿块的二维图像、血流动力学参数,对提高良、恶性乳腺肿块的诊断正确率有较高价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病磁共振弥散张量成像与行为神经测定的相关性研究

目的 探讨脑白质磁共振弥散张量成像（DTI）测量与新生儿行为神经测定（NBNA）诊断新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的一致性.方法 收集经临床确诊的HIE新生儿38例,7d内行颅脑常规MRI、DWI检查及NBNA评分,再行DTI测量,测量的脑白质感兴趣区为内囊、胼胝体、半卵圆中心.所有患儿依据常规MRI、DWI表现进行损伤程度分组,并对各组患儿DTI FA值与NBNA评分的相关性进行分析.结果 38例HIE患儿中,轻度20例,中度13例,重度5例.3组患儿同一部位FA值随着HIE损伤程度的加重而明显减小,呈线性下降趋势,差异有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）.3组患儿各感兴趣区FA值与NBNA评分呈正相关.结论 新生儿HIE脑白质区DTI表现与NBNA评分具有一致性,能给HIE临床诊断提供客观依据.