整形外科患者感染的细菌分布及耐药性分析

目的了解整形外科手术患者术后细菌感染的菌株分布和对药物敏感趋势进行监测,为临床合理用药提供依据。方法通过对我院2001年1月1日~2004年12月30日临床细菌感染患者的标本进行分离培养,对其进行鉴定分析和药敏监测。结果临床患者标本中共分离出153株细菌,主要致病菌为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌;耐药性菌株以耐苯唑西林金黄色葡萄球菌和耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌为主,未发现其他耐药菌株。结论我院感染菌株数量虽然少于其他医院,但菌株对各类药物耐药率并不低于其他医院,所以要合理使用抗生素以降低菌株耐药性的产生。     

快速反应板检测梅毒螺旋体抗体方法的评价

[目的]使用两种快速免疫结合试验检测梅毒螺旋体抗体，可使假阳性降到极低。[方法]使用目前国内最常用的快速检测试剂，TP-ELISA试剂筛检临床阳性标本，TPPA法作为确证试验，从而得出快速试剂的假阳性和假阴性率。[结果]在初筛检出的阳性标本中，TP-ELISA法无假阳性和假阴性。快速试剂1假阴性率2.2%，假阳性率7.27%，快速试剂2假阴性率2.2%，假阳性率4.34%，但如果两种试剂结合使用可使假阳性降为零。[结论]在检测门急诊患者时，可用两种快速试剂结合检测梅毒螺旋体抗体。     

甘南藏区育龄妇女生殖健康现状调查分析

目的:了解甘肃省甘南藏族地区已婚育龄妇女生殖健康知识的掌握程度及生殖保健行为,以提高妇女生殖健康水平。方法:在甘南州8个县市采用随机抽样法,抽取6 800人进行问卷调查。采用妇科检查和实验室检查的方法对其中2 693人进行妇科疾病检查。结果:有效问卷5 667份,调查对象对生殖健康知识总知晓率不高,由于生殖健康知识方面的缺失,导致了生殖保健行为缺失,使49.7%的妇女没有自觉的医疗行为,有37.3%的妇女由于贫困有病不愿就医,实验室检查有26.3%的妇女患有乳腺病和其他妇科疾病,其中妇科感染(10.03%)和乳腺疾病(3.97%)为影响藏区妇女生殖系统健康的主要疾病。结论:加强民族教育、提升文化知识层次,对藏区育龄妇女进行生殖健康宣传和教育,是保证和提高健康知识知晓率和健康医疗行为的前提。     

尿道下裂患者手术前后的尿道细菌分布

目的了解尿道下裂患者尿道修复前后尿道及其周围细菌的分布。方法用普通无菌棉拭子采集30例尿道下裂患者术前异位尿道和会阴部与术后重建尿道、会阴部皮肤样本,检测细菌分布。结果手术前后尿道与会阴部细菌分布基本一致,革兰阳性菌有表皮葡萄球菌、肠球菌等,革兰阴性菌有变形杆菌、阴沟肠杆菌、大肠杆菌等,以表皮葡萄球菌占多数。结论术后尿道内存在的细菌由会阴部表面细菌转移而来;菌株以革兰阳性菌表皮葡萄球菌占多数,菌株耐药率较高,临床选择药物要慎重。     

实验室内PT及APTT正常值范围的确立方法

凝血酶原时间(PT)和部分活化凝血活酶时间(APTT)是近几年来实验室内检查人体内、外源性凝血途径的两项重要指标,也是临床溶栓、抗凝治疗以及手术前的必要检查项目。对于以上两项指标,不少实验室在买进血凝仪后,没有针对本实验室的具体实验条件、实验人群等进行实验室内的正常参考值的确立,而是把教科书上的正常参考值直接作为自己实验室的参考值加以使用,这样做不仅不能反映病人真实的凝血机制情况,还会误导临床医生的治疗。为此,我们收集了200份来我