医院感染多重耐药菌的调查与分析

鲍曼不动杆菌是常见的条件致病菌,常引起呼吸道感染、伤口感染、泌尿道感染。近年来随着抗生素的广泛应用,其耐药性日益严重,鲍曼不动杆菌已成为医院感染的重要病原菌,为了解我院鲍曼不动杆菌的分布及耐药情况,现     

产超广谱β-内酰胺酶革兰阴性菌的耐药性分析

<正>近年来,随着广谱β-内酰胺酶类药物特别是第三代头孢菌素的广泛应用,对β-内酰胺酶类药物耐药现象增多呈严重趋势,产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)细菌引起的感染也越来越多,其中产ESBLs大肠埃希菌的感染有明显上升趋势,给临床治疗带来了很大的困难。为了提高对产     

高敏C反应蛋白在急性冠脉综合征中的应用

目的检测冠心病中急性冠脉综合征（ACS）患者血清中高灵敏度C反应蛋白（hs-CRP）的水平,以探讨其在冠心病急性冠脉综合征中临床危险度分层的应用价值。方法用免疫比浊方法,分别测定60例ACS患者入院时hs-CRP水平,并测定30例稳定型心绞痛及30例健康成人hs-CRP作对照。结果 ACS组的hs-CRP水平为（12.05±2.48）mg/L,较正常对照组的（2.21±1.16）mg/L高（P〈0.05）;较稳定型心绞痛组（2.31±1.21）mg/L高（P〈0.05）,稳定型心绞痛组（2.31±1.21）mg/L较正常对照组（2.21±1.16）mg/L差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 hs-CRP与ACS发生有关,可作为危险分层的指标之一。     

基于VAP技术检测脂蛋白残粒和低密度脂蛋白颗粒浓度对颈动脉斑块的诊断价值

目的探讨外周血脂蛋白残粒(RLP)和低密度脂蛋白颗粒(LDL-P)浓度以及小而密LDL颗粒(sdLDL-P)诊断颈动脉斑块的价值。方法选择邢台市第三医院2020年1月到2021年6月行颈动脉斑块超声检查人群作为研究对象, 根据超声结果分为颈动脉斑块组(146例)和无颈动脉斑块组(对照组, 149例)。采用垂直密度梯度离心全自动血脂谱检测(VAP)技术分离相测定2组空腹血清RLP、LDL-P及sdLDL-P等血脂亚组分浓度, 采用均相法检测各组空腹甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂指标, 分析2组检验指标变化以及各检验指标的颈动脉斑块诊断真阳性率、诊断真阴性率、诊断假阳性率和诊断假阴性率。采用受试者工作特征(ROC)曲线及其曲线下面积(AUC)评估各检验指标对颈动脉斑块的临床诊断价值。结果颈动脉斑块组RLP、LDL-P和sdLDL-P水平[分别为(1.07±0.36)mmol/L、(1 300±370)nmol/L、(435±139)nmol/L]均高于对照组[分别为(0.59±0.17)mmol/L、(781±215)nmol/L、(156±59)nmol/L;P...     

2002～2005年我院临床分离的鲍曼不动杆菌的分布与耐药性分析

目的了解临床分离的鲍曼不动杆菌分布及对各种药物的耐药性,为临床感染治疗提供依据.方法采用纸片扩散法(Kirby-Bauer)对我院2002年～2005年临床分离的鲍曼不动杆菌进行抗菌药物的敏感性实验.结果2002～2005年我院共分离309株鲍曼不动杆菌,分离率逐年上升,主要分布在呼吸科病房(占32.6%),其次为外科监护病房(26.2%)、外科(23.9%)、内科(8.7%)和急诊科(6.1%)、儿科(2.2%).鲍曼不动杆菌对常用抗菌药的耐药率有普遍上升的趋势,并呈多重耐药.其中,对亚胺培南耐药率最低,从3%上升到9.7%,对氨曲南、头孢噻肟耐药率最高,分别为80.1%和90.2%.对阿米卡星、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、哌拉西林等抗菌药物耐药率均在50%以上.结论鲍曼不动杆菌临床分离率逐年增加,耐药性逐年增强,应加强其耐药性监测,合理使用抗菌药物.     

大量输血对严重创伤失血患者炎症因子与胰岛B细胞功能及MODS发生率和病死率的影响

目的 探讨大量输血对严重创伤失血患者炎症因子、胰岛B细胞功能及多器官功能不全综合征(MODS)发生率和病死率的影响.方法 以河北省邢台市第三医院2015年1月～2019年6月收治的创伤失血且输血的214例病例为研究对象,根据输血量和输血方式分为一般输血组(n= 118)和大量输血组(n=96);回顾性调查2组患者输血3...     

血液分析仪检测外周血单核细胞偏高原因分析

目的：探讨五分类血液分析仪检测外周血单核细胞偏高原因,为临床提供正确的血液分析依据。方法：采用sysmexXT-1800i五分类血液分析仪及Sysmex仪器专用质控及配套试剂,血常规EDTA—K2真空采血2ml,自动全血进样器模式检测,吉姆萨-瑞氏染色、显微镜细胞形态复检。收集我院2008年门诊、住院患者外周血检测单核细胞（Mono％）比值偏高〉15％（参考值3％～10％）、中性粒细胞比值相对低的标本115例,按操作规程进行全血质控校正,使仪器处以正常稳定状态,对115例单核细胞（Mono％）偏高的标本重复测试2次。结果：87例结果回复正常,28例仍然偏高。结论：五分类血液分析仪在操作过程中会出现堵孔、血片堵塞、仪器负荷重、外源性干扰等原因使仪器稳定性减低,造成血细胞分类异常、单核细胞偏高等现象。在排除仪器因素时,必须涂片瑞氏染色显微镜细胞形态复检后可出报告,以减少误诊、漏诊,进一步提高血液分析质量。     

糖尿病合并颈动脉斑块患者血浆ox-LDL-C与氧化应激相关性研究

目的 研究糖尿病合并颈动脉斑块患者血清氧化性低密度脂蛋白胆固醇(ox-LDL-C)与氧化应激相关性,并探讨糖尿病患者易发生动脉粥样硬化的可能机制。方法 选取2019年6月1日至2022年7月1日邢台市第三医院内分泌科收治的糖尿病患者156例(单纯糖尿病组)和糖尿病合并颈动脉斑块患者170例(糖尿病合并颈动脉斑块组)作为研究对象,另选取同期来该院体检的健康者179例作为健康对照组。测定各组血清ox-LDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、超氧化酶歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)等指标,计算ox-LDL-C/LDL-C和ox-LDL-C/sdLDL-C,分析3组间各检测指标变化,以及单纯糖尿病组和糖尿病合并颈动脉斑块组患者血清ox-LDL-C、ox-LDL-C/LDL-C和ox-LDL-C/sdLDL-C与SOD活力和MDA之间相关性。结果 糖尿病合并颈动脉斑块组和单纯糖尿病组抽烟率和酗酒率及高血压率明显高于健康对照组,糖尿病合并颈动脉斑块组高血压率明显高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病合并颈动脉斑块组和单纯...     

126例高血压冠心病患者尿液微量白蛋白的变化分析

微量白蛋白尿（microalbuminuria MAlb）是指用一般的尿蛋白化学分析法检验其结果不出现异常,但用免疫学技术可测出的浓度较低,已增白蛋白这一现象,以区别于传统概念的临床蛋白尿。目前比较一致的看法是：尿中自蛋白排出量在30～300mg／24h,或排出率在20～200μg／min可划入这一病理范围。过去被看做“尿蛋白阴性”的人群中,实际上“潜在”有相当比例的微量白蛋白尿患者,及时发现和治疗,是阻止病情恶化的最佳时期。研究证明：微量白蛋白尿测定,对糖尿病、原发性高血压、妊娠诱发高血压、急性心肌梗死、自身免疫病等各种原因导致的早期肾损伤具有重要诊断价值。