医疗服务语言的艺术

作为一种工具和手段的医疗服务语言,因为医学职业的特殊性而体现出较强的服务性、专业性和可操作特征。随着生物医学模式向生物——心理——社会医学模式的转变,医疗服务语言在医疗服务过程中的作用越来越被人们所认识。作为一种文化,它反映了一定的文化背景,而作一种服务手段,它应该成为现代医学的有机组成部分。　　在医疗服务过程中,语言是医患双方沟通和交流的信息载体,也是医疗服务最直接的工具或手段。医疗服务语言的内容和表达方式不同,在医疗服务过程中所起的作用也不一样。除了文化的差异外,由于医学专业的特殊性导致的医疗服…     

乙醇对大鼠血管平滑肌的作用及机制研究

目的：乙醇对大鼠胸主动脉环的作用及可能机制。方法：采用张力换能器测量大鼠主动脉离体血管环的张力。结果：乙醇对去甲肾上腺素诱导的收缩产生非内皮依赖的舒张作用。并呈剂量一反应关系。乙醇能抑制在无钙条件下去甲肾上腺素引发的收缩，但不能抑制有钙条件下KCl引发的收缩。结论：乙醇对大鼠离体血管平滑肌有舒张作用。舒张血管与电压依赖性钙通道阻断、NO途径无关，可能与其抑制血管平滑肌细胞内IP3敏感钙池的钙释放有关。     

骶管注射药物治疗腰腿疼痛

腰腿疼痛 ,以腰椎间盘突出占大部分 ,采用骶管注射激素等药物治疗已有半个世纪 ,国内近年来也有介绍 [1]。随着解剖学、药理学及临床研究的深入 ,激素、维生素和局麻药也在不断地发展 ,使得骶管注射药物治疗腰腿疼痛有新的成就 ,笔者就新的进展简介如下。1　腰椎间盘突出症的病理和临床表现腰椎间盘突出症是由于椎间盘的纤维环破裂和髓核突出 ,突出的髓核压迫神经根 ,并释放出糖蛋白、β蛋白及类组胺物质 ,这些物质刺激神经产生肿胀、粘连和缺血而出现疼痛。临床上腰椎间盘突出症分为五期。 期 :髓核轻度向外移动 ,其包膜完整 ,纤维环由里…     

顺应时代要求加强医学人文教育

医学教育是面向生命、面向未来、面向全人类的事业,我们今天培养的医学人才是为创建21世纪经济繁荣、科学进步、社会发展的劳动者服务的,重视医学教育就是关爱自己的明天。目前,我国医学教育中亟待解决的一个问题是,如何加强医学人文教育,即把追求人文精神和医学科学技术整合起来,重构医学和人文精神的有机联系,加强两者之间的沟通和交流,终结医学与人文精神的二元分裂,让医学接纳入     

传送盘回复式牵引成骨修复山羊上颌骨缺损的实验研究

目的：结合上颌骨的解剖生理特点,探讨采用传送盘回复式牵引成骨修复上颌骨缺损的可行性。方法：11只成年山羊．随机分为实验组和对照组。其中实验组9只,按固定期不同分为1、2、3个月组,每组3只;对照组2只。实验组山羊通过手术制作上颌骨前部节段性缺损,缺损长度12～14mm,平均大小12．7mm。同期制作缺损前方传送盘并使之后退．关闭缺损区,安置牵引器,通过牵引将传送盘回复原位。术后7天开始牵引,每天2次,持续15～18d,每次0．4mm．采用大体、影像学及组织学观察缺损区愈合情况。结果：传送盘牵引复位后,缺损区被新生骨修复,X线、三维CT及组织学检查显示,新骨形成良好,新骨形成方式符合传统牵引成骨的成骨方式。结论：传送盘回复式牵引成骨符合上颌骨的解剖特点．具有一定的临床可行性。     

牵引成骨术在面中部及上颌骨缺损重建中的应用现状

牵引成骨术(distraction osteogenesis，DO)在颌面部首先应用于下颌骨的延长。1992年McCarthv等首次报道了4例口外牵引延长下颌骨的病例，为颌骨重建翻开了历史性的一页。由于面中部复杂的解剖结构及其与长骨形态结构上的差异，使之在上颌骨的应用受到了较大的限制。     

外周血谷胱甘肽S转移酶M1和T1基因多态性与乙型肝炎肝硬化易感性及肝功能的关联

目的 探讨外周血谷胱甘肽S转移酶M1(GSTM1)和T1基因(GSTT1)与乙型肝炎肝硬化易感性及肝功能的关系。方法 选取2018年3月-2021年3月医院收治的乙型肝炎肝硬化患者110例(研究组)、乙型肝炎患者45例(对照组)为研究对象,检测患者外周血GSTM1和GSTT1基因分型,Child Pugh分级标准评估患者肝功能,并检测血清肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、谷草转氨酶(AST)],比较两组外周血GSTM1、GSTT1基因型分布情况,分析不同临床特征乙型肝炎肝硬化患者GSTM1及GSTT1基因暴露水平,明确GSTM1和GSTT1与乙型肝炎肝硬化易感性及肝功能的关系。结果 研究组肝功能指标、肝功能分级较对照组高(P<0.05)。研究组GSTM1空白基因占比、GSTT1非空白基因占比高于对照组(P<0.05)。乙型肝炎肝硬化患者Child Pugh分级为C级的GSTM1空白基因分布频率较GSTM1非空白基因高,GSTT1非空白基因分布频率较GSTT1空白基因高(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归结果显示GSTM1空白基因、G...     

尼莫地平救治70例重度颅脑损伤临床观察

重度颅脑损伤继发脑水肿的重要原因之一是神经细胞钙超载所造成的,而应用钙通道阻滞剂治疗外伤性脑水肿的临床应用报道很少,因此我们通过应用钙通道阻滞剂——尼莫地平救治重度颅脑损伤的初步观察,取得了较好的效果,现报告如下:临　床　资　料1　病例选择　本文报告70例重度颅脑损伤(GCS5～8分)患者中,男性57例,女性13例,年龄12岁～57岁,平均年龄为30岁,受伤原因有车祸33例,殴击伤21例,砸伤14例,坠落致伤2例,全部作头颅CT扫描,其中硬膜外血肿伴脑挫裂伤23例,脑挫裂伤18例,广泛性脑水肿3例。均在伤后24小时内收住院,全部无合并伤,未服用过…     

血清白介素-17联合降钙素原对肝硬化失代偿期合并肺部细菌感染的诊断价值

目的 探讨血清白介素-17(interleukin-17, IL-17)联合降钙素原（procalcitonin, PCT）对肝硬化失代偿期合并肺部细菌感染的诊断价值。方法 纳入2022年1月至2022年6月在南阳市中心医院感染科住院治疗的143例肝硬化失代偿期患者为研究对象,分为感染组（62例）和非感染组（81例）。比较两组临床基线资料及血清中IL-17表达水平的差异,肝硬化失代偿期发生肺部细菌感染的影响因素采用Logistic回归分析,ROC曲线分析血清IL-17联合PCT对肝硬化失代偿期合并肺部细菌感染的诊断价值。结果 与非感染组相比,感染组WBC(P <0.001)、N(P <0.001)、hsCRP(P <0.001)、PCT(P <0.001)、PT(P <0.001)、APTT(P <0.001)、INR(P=0.006)水平显著升高,而ALB(P <0.001)水平显著降低。非感染组和感染组血清中IL-17水平分别为（48.18±10.23）ng/mL和（102.33±14.82）ng/mL,感染组血清中IL-17表达水平显著升...