谁是心源性猝死的高危对象

心源性猝死是指由于各种心脏疾病所致的突然死亡,可发生于原来有或无心脏病的患者中,常无任何危及生命的前期表现,发病时突然意识丧失,在急性症状出现后1小时内死亡,其特征为出乎意料的迅速死亡。     

脑卒中急性期病人下呼吸道医院感染临床分析

目的 探讨脑卒中急性期病人下呼吸道医院感染临床特点。方法 回顾分析我科2003年6月～2006年5月住院的急性脑卒中病人发生下呼吸道感染的临床资料。结果脑卒中急性期病人发生下呼吸道医院感染与病人意识不清、吞咽功能障碍、长期卧床等因素有密切关系。结论脑卒中急性期病人下呼吸道感染是由于多种因素相互作用的结果，预防和治疗下呼吸道感染需采取综合措施。     

如何预防“餐后晕厥”

晕厥,是指突然发作的、短暂的意识丧失,同时伴有肌张力的降低或消失,持续几秒钟至几分钟后自行恢复,其实质是脑血流量的暂时减少。晕厥可由心血管疾病、神经系统疾病及代谢性疾病等引起。但是临床上还有一些根据病史、体格检查、辅助检查仍不能找到原因的,称之为“不明原因晕厥”。     

年龄“决定”高血压起始治疗方案——解读《2014年美国成人高血压治疗指南（JNC8）》（上）

时隔十年，美国最新的高血压治疗指南终于在线发布了（2013年12月18日）。《2014年美国成人高血压治疗指南（JNC8）》的发布给高血压领域的研究带来了新的信息，更带来了争鸣和思考！     

针对性防治“餐后低血压”

餐后低血压的危害性并不亚于高血压，它明显降低患者的生活质量，影响患者工作及生活，严重时甚至危及生命。     

心脏＂隐形杀手＂——离子通道病

离子通道病引起的猝死占总猝死人数的5％～10％，发病率虽然不高，明显低于冠状动脉粥样硬化性心脏病（占80％）和肥厚型心肌病（占10％～15％）。但因患者无明显心脏结构异常即平时是所谓的“正常”人，其造成的心搏骤停及猝死的严重后果，不得不引起充分的重视。     

Cyr61、TNF-α、IL-6和IL-1β与颈动脉损伤后再狭窄的关系

目的 探讨富含半胱氨酸61蛋白(Cyr61)及组织炎症因子TNF-α、IL-6、IL-1β与颈动脉损伤后再狭窄发生的关系.方法 36只Wistar大鼠随机分为模型组和对照组(n=18).模型组大鼠经2F Fogarty球囊导管损伤左颈总动脉建立颈动脉血管成形术模型,分别于建模后1、4、7、14、28 d和3月取材,观察血管壁组织的病理学改变;免疫组化和Real-time PCR技术检测血管壁组织中Cyr61、TNF-α、IL-6和IL-1β的表达变化;ELISA法测定血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平.结果 球囊损伤后血管壁新生内膜在术后7 d出现,术后28 d时达到高峰;形成的新生内膜厚度不均,较对照组明显增厚(P<0.01);大鼠颈总动脉损伤后,血管壁组织Cyr61、TNF-α、IL-6和IL-1β表达明显升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);而血清炎症因子水平无明显变化.结论 大鼠颈总动脉球囊损伤后血管壁Cyr61、TNF-α、IL-6和IL-1β表达明显增强,提示Cyt61可能与炎症因子相互协同作用,使血管壁组织增生而最终导致再狭窄的发生.     

警惕“主动脉夹层”引起的猝死

主动脉夹层引起的猝死常常被误诊为急性心肌梗死,往往在尸检后才得到确诊。主动脉夹层的病程十分凶险,如果未能及时诊断治疗,猝死率极高。它并不罕见,在国外尤其是美国已成为最常见的一种主动脉急性疾病。虽然没有系统的流行病学调查数据,但从近年来与国外学术交流的情况和文献报道来看,主动脉夹层在中国的发病率远高于欧美国家。     

形形色色的“餐后低血糖”

一般人的常识是餐后血糖就会升高，然而我们在临床上会遇到餐后低血糖晕倒，误诊为心脏病的患者，经过系统检查未发现心血管疾病。这类餐后低血糖反应又叫做反应性低血糖，女性患者占多数，年龄偏低，主要表现有发作性的心慌、出汗、乏力，有“不由自主”感，并多在餐后2～4小时发生。     

Cyr61、TNF-α、IL-6和IL-1β与颈动脉损伤后再狭窄的关系

目的 探讨富含半胱氨酸61蛋白(Cyr61)及组织炎症因子TNF-α、IL-6、IL-1β与颈动脉损伤后再狭窄发生的关系.方法 36只Wistar大鼠随机分为模型组和对照组(n=18).模型组大鼠经2F Fogarty球囊导管损伤左颈总动脉建立颈动脉血管成形术模型,分别于建模后1、4、7、14、28 d和3月取材,观察血管壁组织的病理学改变;免疫组化和Real-time PCR技术检测血管壁组织中Cyr61、TNF-α、IL-6和IL-1β的表达变化;ELISA法测定血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平.结果 球囊损伤后血管壁新生内膜在术后7 d出现,术后28 d时达到高峰;形成的新生内膜厚度不均,较对照组明显增厚(P<0.01);大鼠颈总动脉损伤后,血管壁组织Cyr61、TNF-α、IL-6和IL-1β表达明显升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);而血清炎症因子水平无明显变化.结论 大鼠颈总动脉球囊损伤后血管壁Cyr61、TNF-α、IL-6和IL-1β表达明显增强,提示Cyt61可能与炎症因子相互协同作用,使血管壁组织增生而最终导致再狭窄的发生.