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目的 观察非体外循环冠脉旁路移植术 (OPCAB)围手术期甲状腺激素的变化 ,研究其对甲状腺激素代谢的影响。方法 测定 15例接受OPCAB手术患者术前、术中、术后血浆甲状腺激素、促甲状腺激素和相关抗体的浓度。结果 术前各项观测指标均在正常值范围内。总三碘甲状腺原氨酸 (T3 )、总甲状腺素 (T4)术中升高 (T3 :76 .8± 11.1vs 96 .6± 8.3,P <0 .0 5 ;T4:7.3± 0 .7vs 10 .5± 1.8,P <0 .0 5 ) ,术后逐渐下降 ,到术后第 1日降至最低(T3 :76 .8± 11.1vs 38.8± 6 .9,P <0 .0 1;T4:7.3± 0 .7vs 5 .4± 0 .9,P <0 .0 5 ) ,以后逐渐回升。反三碘甲状腺原氨酸 (rT3 )术中变化不明显 ,术后逐渐升高 ,到术后第 3日达高峰 (4 3.2± 16 .6vs 81.2± 2 7.0 ,P <0 .0 1) ,此后开始下降。促甲状腺素 (TSH)术中逐渐下降 ,到术后第 1日降至最低 (1.3± 0 .5vs 0 .4± 0 .3,P <0 .0 1) ,术后第 7日恢复正常。游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3 )、游离甲状腺素 (FT4)、抗甲状腺球蛋白抗体 (TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)虽有波动 ,但与术前相比无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,且均在正常值范围内。结论 OPCAB手术影响甲状腺激素代谢 ,围手术期存在低T3 综合征 相似文献
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1例右肾癌伴下腔静脉癌栓摘除术患者的护理 总被引：3，自引：0，他引：3
肾癌为肾脏最常见的恶性肿瘤 ,可直接侵犯肾静脉 ,在静脉内形成癌栓 ,癌栓逐渐长大并向腔静脉延伸 ,甚至上行至右心房。静脉受癌细胞入侵的患者约占 30 %。[1 ] 我院于2 0 0 0年 9月为 1例患者实行右肾切除术及右心房下腔静脉癌栓摘除术 ,经精心治疗和护理取得良好疗效。现报告如下。1 病例介绍患者男性 ,66岁 ,因无痛性血尿 1 0天来院就诊 ,Ｂ超检查发现右肾上极实性占位 ,于 2 0 0 0年 7月 1 4日收入泌尿外科。ＣＴ、腹部核磁共振检查提示右肾癌 ,伴有肾静脉、下腔静脉直至腔静脉右房入口处癌栓形成。患者入院后 7天出现恶心、呕吐 ,复查… 相似文献
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