颅骨多发性骨化纤维瘤一例

颅骨多发性骨化纤维瘤一例何春明，何礼浩，张旭忠，廖启伟，张功亮（赣州地区人民医院神经外科３４１０００）患者，女，１３岁，因右额颞渐大性肿块十余年于１９９５年６月９日就诊。查体：神清、语利、精神好，右前额、颞窝、颞枕部、三处隆起，呈骨性硬度，无压痛，与...     

贮液囊头皮下埋植治疗感染性脑积水24例

1995年6月至1999年5月期间,我们救治24例颅内感染合并脑积水病人。现报告如下。1！简床资料1．l一般情况本组24例,男15例,女9例。年龄6～56岁。人院时头痛23例,嗜睡9例,体温超过38℃20例,合并精神症状8例。细菌性9例,结核性13例,新型隐球菌2例,均由腰穿后脑脊液检验确诊。全部病例行CT或MIR检查,都可见整个脑室系统扩大,大部额角有间质水肿,入院时腰穿脑脊液细胞数在50～100O个Alfllll：,均处于感染活动期。1．2方法与结果入院后所有病例确诊后即在局麻下作右额小切口,钻颅后先穿刺右侧脑室额角,成功后接上贮液囊置于颅骨…     

听神经瘤术后并发症分析

目的:总结听神经瘤术后并发症的特征及防治经验,提高听神经瘤的手术成功率.方法:对42例听神经瘤病人中出现并发症的26例病人的临床及影像学特征、术中并发症进行回顾性分析.结果:脑干损伤2例,颅神经损伤21例,肺部感染2例,脑脊液漏3例,迟发血肿1例.结论:熟悉桥小脑角的解剖,术前MRI诊断,采用显微技术,提高手术技巧,严密观察可降低术后并发症.     

后颅窝病变术后缄默症六例报告

缄默症是后颅窝病变术后的并发症之一。本科近 7年出现 6例 ,现将其病因、临床特点及预后作如下探讨。1　临床资料本科 1994年 1月～ 2 0 0 2年 8月共收治后颅窝病变经手术治疗 186例。年龄 1～ 5 2岁 ,男女之比 2 .3∶1.2 ,其中肿瘤10 2例 ,脓肿 32例 ,血肿 5 2例 (6例为AVM破裂出血 )。术中均全切除或次全切除病变 ,6例出现术后缄默症 ,其病变全部位于小脑蚓部凸入四脑室并向双侧小脑半球扩展 ,病变直径介于 4.0～ 5 .5cm。男 4例 ,女 2例。年龄 3～ 14岁 5例 ,术后当天不语 2例 (分别于 38d、42d恢复 )。术后第二天不语 2例 (分别于 2 …     

以脑室内出血为首发症状的侧脑室少突胶质细胞瘤1例

病例摘要：患者，女性，25岁，未婚，务工。因突发头痛、头晕伴恶心、呕吐10h在外院就诊。经急查头CT示：左丘脑出血并破入脑室，左侧侧脑室扩大。即行左侧脑室钻孔引流术。10d后复查头CT、MRI示：脑室内仅少量积血。拔除引流管后转入我院进一步治疗。     

CT测量脑中线移位预测脑疝

目的 探讨CT测量脑中线移位预测脑疝的计分方法。方法 对临界脑疝组、脑疝组及对照组共458例脑外伤、脑出血病例，进行脑中线CT测量和统计学分析，寻找出脑中线各结构移位的脑疝危险系数，并将危险系数分级量化进行“脑疝预测计分”，对44例脑外伤、脑出血病例前瞻性计分评估。结果 脑中线各结构移位的脑疝危险系数是：中脑移位3mm．大脑镰移位6mm．三脑室移位9mm，透明隔移位12mm；“脑疝预测计分法”计分为6分时即为脑疝临界状态，分值增加危险性加大。结论 “脑疝预测计分法”是CT预测脑疝的一种快捷、简便、有效的方法。     

多模式低阿片类镇痛方案对改善患者术后睡眠质量的研究

目的 探讨多模式低阿片类镇痛方案对改善患者术后睡眠质量的作用.方法 选取诊断为胆总管结石的择期手术患者40例,根据术后应用镇痛药的种类分为多模式组(多模式阵痛方案)和对照组(常规镇痛方案),每组20例,观察患者术后睡眠时间及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI).结果 2组患者手术当日的睡眠时间为3.2h,在随后的3d内上升到5h以上,术后7d的PSQI均在10分以上.2组患者术后睡眠时间、PSQI,多模式组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 有效控制疼痛对于改善睡眠质量具有重要作用.镇痛药有助于改善术后睡眠障碍,促进患者术后恢复.     

小儿后颅窝多发恶性淋巴瘤1例

小儿后颅窝多发恶性淋巴瘤１例张旭忠何礼浩黄彩忠患儿：男，５岁，因站立不稳４个月，不能行走、呕吐１月余而入院。体检：神志清楚，语言准确，头围稍大，双眼水平震颤，双眼外展均轻度受限，颈项稍强，四肢肌张力低下，左上、下肢体肌力Ⅳ级，右侧肢体肌力Ⅴ级，左侧巴...     

显微血管减压术治疗三叉神经痛

目的：探讨显微血管减压术治疗三叉神经痛的效果。方法：对23例三叉神经痛患者行三叉神经显微血管减压术。结果：术后91．3％疼痛消失，8．7％疼痛减轻，无1例死亡。结论：发现三叉神经进出桥脑处三又神经与动、静脉有密切关系。