输尿管镜下尿道会师术治疗球部尿道损伤的效果

<正> 尿道骑跨伤常造成尿道球部损伤,处理不当可导致尿道狭窄、尿瘘等并发症,且治疗棘手。我们自2001-11-2003-03用输尿管镜对10例球部尿道损伤患者行输尿管镜下尿道会师术。报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组10例,均为男性。年龄17-52岁,平均29岁。均为尿道骑跨伤,其中尿道部分断裂6例,完全断裂4例。均为伤后不能自行排尿,放置尿管失败患者。     

输尿管镜的临床应用(附156例报告)

目的：探讨输尿管镜在腔内泌尿外科操作中的应用价值和疗效。方法：对156例患者分别实_施了输尿管镜下气压弹碎石术、腔内尿道会师术、输尿管镜检及膀胱镜检术。结果：手术156例，成功154例，成功率98．7％。结论：输尿管镜具有管径细、微创、高效的优点，可广泛用于腔内泌尿疾病操作，做到一镜多用，提高设备使用率。     

经尿道前列腺汽化切除术(附65例报告)

经尿道前列腺汽化切除术（附６５例报告）３７１医院（河南新乡４５３０００）张新际明爱民白清林我院自１９９７年开始采用经尿道前列腺汽化切除术（ＴＵＶＰ）治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）６５例，报告如下。临床资料：６５例患者，年龄４９～８０岁，平均７２．３岁。均...     

64层CT三维图像重建结合B超定位在经皮肾镜取石术中的应用价值

目的：探讨64层CT三维图像重建结合B超定位在经皮肾镜取石术中的应用价值.方法：对154例肾结石患者术前采用肾脏64层螺旋CT扫描,其中58例行三维图像重建;154例均在B超定位下行经皮肾镜碎石取石术.结果：手术穿刺均一次获得成功.其中单通道取石130例,双通道取石21例,三通道石3例.一次取净结石115例,1周后经肾造屡管再行PCNL取石术39例.多发性肾结石未取净21例;结石取净133例,总取净率为86.36%.无大出血、血气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症.结论：64层螺旋CT扫描加三维图像重建结合B超定位,可以最大限度地提高手术成功率,增加手术安全性,减少手术并发症,降低结石残留率,是经皮肾镜取石术中穿刺定位的理想组合.     

膀胱灌注预防治疗膀胱癌复发的药物选择

膀胱移行细胞癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤 ,其中浅表性移行细胞癌 (ＳＴＣＣ)占 70 %～ 80 %。治疗上首选经尿道切除术。术后复发率为 5 0 %～ 70 %。膀胱腔内药物灌注是预防和治疗肿瘤复发的主要手段。应用药物多达数十种 ,效果各家报道不一 ,现将各类中较具代表性药物治疗作一综述。1　化学药物1 .1　丝裂霉素Ｃ(ＭＭＣ)ＭＭＣ是一种抗生素性化疗药物 ,分子量 334 ,膀胱吸收极少 (小于 1%灌注量 )。ＭＭＣ可导致ＤＮＡ的裂解和抑制ＤＮＡ合成。用量每次 40ｍｇ ,每周一次 ,8次为一疗程 ,以后每月 1次用一年。ＭＭＣ治疗Ｔａ Ｔ1期膀胱肿…     

康肾口服液对阿霉素致大鼠肾病综合征模型的影响

目的：观察康肾口服液对阿霉素致大鼠肾病综合征模型的血三酰甘油、总胆固醇、肌酐、尿素氮水平的影响。方法：取雄性大鼠84只,清洁级,适应性喂养7 d后,将84只大鼠按照体质量随机分成7组,其中6组一次性尾静脉注射阿霉素5 mg·kg^-1复制肾病综合征模型,包括模型组、醋酸泼尼松片组、尿毒清颗粒组、大剂量康肾口服液组、中剂量康肾口服液组、小剂量康肾口服液组;另1组一次性尾静脉注射等量生理盐水作为空白对照组。结果：康肾口服液组和尿毒清颗粒组均可显著降低血肌酐水平（P〈0.01）。大剂量、中剂量、小剂量康肾口服液组均可显著降低血尿素氮水平（P〈0.01）;以大剂量、中剂量康肾口服液组降低血三酰甘油、总胆固醇、肌酐、尿素氮的效果显著。结论：康肾口服液可显著降低阿霉素致大鼠肾病综合征模型的血三酰甘油、总胆固醇、肌酐、尿素氮水平。     

肾与胃肠同时发生原发肿瘤五例报告

多器官同时发生原发肿瘤少见。我们于 1998年 1月～ 1999年 12月收治10 4例肾肿瘤中有 5例同时发生胃肠道肿瘤 ,报告如下。资料与方法　本组 5例 ,均为男性 ,年龄 5 7～ 6 5岁。出现症状至就诊时间2 1ｄ～ 2 3年 ,平均 6 1个月。临床表现为上腹部疼痛 2例 ,便血、大便变细或大便习惯改变、腹痛、腹胀 3例。 5例均无明显腰痛、血尿、尿痛等泌尿系症状。查体 :1例肛门指诊发现距肛门 3ｃｍ处绕直肠 1/ 2周有一直径 4ｃｍ肿块。实验室检查 3例血糖 7.0～ 10 .8ｍｍｏｌ/Ｌ。胃镜发现胃癌 2例 ;肠镜发现降乙状结肠交界癌及乙状结肠环形新生物各 …     

霉菌性肾盂肾炎二例报告

例1女,62岁。因双下肢乏力4年,消瘦2年,尿频3周于1988年4月30日入院。入院1个月前因左肾结石行左侧逆行肾盂造影及ESWL治疗。入院时血压17/12kPa。血糖8.3mmol/L,尿糖(+),尿白细胞(++)/HP。泌尿系无阳性体征。诊断为糖尿病,泌尿系感染。治疗期间反复低热,尿中常有碎块排出,多次镜检发现霉菌孢子,尿培养(-);IVU示左肾不显影;肾图示右肾功能良好,左肾功能严重受损。诊断为左肾霉菌感染。在连硬外麻醉下行左肾、左输尿管切除术,术中见左肾外观无异常,输尿管增粗,质软。术后恢复好。病理诊断为左霉菌性肾盂肾炎(白色念珠菌所致)。随访4年尚健在。     

肾与胃肠同期原发肿瘤的回顾性研究(附5例报告)

目的 评价肾与胃肠同期原发肿瘤的诊治效果。 方法 回顾分析１９９８－０１～１９９９－１２期间对５例肾肿瘤中同期并发胃肠道肿瘤的诊断与治疗。 结果 同期收治肾肿瘤１０４例，肾与胃肠道同期原发肿瘤５例，占４．８％。５例临床表现以消化道症状为主，无泌尿系症状。Ｂ超和ＣＴ检查均诊断为肾肿瘤，均行根治性手术。病理诊断：肾透明细胞癌５例；合并胃腺癌２例，乙状结肠腺癌２例，直肠腺癌１例，均为原发肿瘤。随访２～２１个月，平均７．８个月，均健在。 结论 多原发肿瘤不能视为晚期肿瘤，应积极手术切除。强调术前应全面检查。影像学检查对肾肿瘤的诊断十分重要。