β-七叶皂苷钠治疗老年急性脑梗死临床疗效观察

目的观察注射用β-七叶皂苷钠对老年急性脑梗死的临床疗效疗效. 方法 52例急性老年脑梗死患者被随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=22),2组均常规治疗脑梗死,并根据脑水肿情况给予20%甘露醇125 ml,静滴,每日1～2次,治疗组在常规治疗基础上给予注射用β-七叶皂苷钠 20 mg,静脉滴注,1次/d,共14 d.按临床神经功能缺失评分标准于治疗前及治疗后14 d进行疗效评定.结果治疗组临床疗效总有效率(93.33%)显著高于对照组(72.73%),且与对照组治疗后相比较有显著差异(P<0.05). 结论β-七叶皂苷钠是治疗老年急性脑梗死的安全、有效的药物之一.     

用健康人血浆替代血凝质控物的探讨

目前 ,凝血酶原时间 (ＰＴ) ,活化部分凝血活酶时间(ＡＰＴＴ) ,凝血酶时间 (ＴＴ)和纤维蛋白原 (Ｆｉｂ)试验的质控物主要依赖进口 ,其价格较贵。我们在德国Ｃｏｍｐａｃｔ全自动血凝仪上利用前一天的正常血浆替代后一天的血凝质控物 ,同时可作ＰＴ、ＡＰＴＴ、ＴＴ、Ｆｉｂ四项指标的检测 ,经近一年的临床应用 ,认为是目前一般实验室室内质量控制的一种简单易行的方法 ,现介绍如下。1　材料和方法1 1　抗凝管　 10 9ｍｍｏｌ/Ｌ枸橼酸钠溶液 :称取含 2分子结晶水的枸橼酸钠 (分子量 2 94 12 ) 3 2 ｇ ,用蒸镏水溶解 ,稀释至 10 0ｍｌ。每…     

乙肝患者血清高尔基蛋白73水平改变及其临床意义

目的探讨乙肝患者血清高尔基蛋白(GP)73水平改变及其临床意义。方法连续性纳入2013年1月至2015年6月于镇江市中西医结合医院就诊的300例慢性乙肝病毒感染患者,根据病情分为乙肝病毒携带(HBV-C)组共50例,慢性乙肝(CHB)组共120例,乙肝相关肝硬化(LC)组共60例,乙肝相关肝细胞癌(HCC)组70例。比较各组之间血清GP73水平差异,并通过相关性分析和受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析比较GP73对不同乙肝患者病变程度的诊断学价值。结果 CHB组、HCC组和LC组患者GP73水平分别为(117.3±12.8)、(181.5±21.7)、(263.2±33.4)ng/mL,均明显高于HBV-C组患者的(39.2±3.5)ng/mL,差异均有统计学意义(P0.05)。HCC组和LC组患者GP73水平又明显高于CHB组,差异有统计学意义(P0.05)。代偿LC亚组GP73水平[(245.6±29.3)ng/mL]明显低于失代偿LC亚组[(279.5±39.6)ng/mL],差异有统计学意义(P0.05)。血清GP73水平与天门冬氨酸氨基转移酶(r=0.554,P0.05)、丙氨酸氨基转移酶(r=0.409,P0.05)、清蛋白(r=0.445,P0.05)、Child-pugh分级(r=0.609,P0.05)和失代偿LC(r=0.722,P0.05)呈正相关。GP73对于CHB的ROC曲线下面积(AUC)为0.741,95%CI为0.519~0.813,cut off值为176.3ng/mL,敏感性为77.8%,特异性为77.2%;GP73对于HCC的AUC为0.749,95%CI为0.676~0.834,cut off值为232.0ng/mL,敏感性为78.0%,特异性为82.5%;GP73对于LC的AUC为0.738,95%CI为0.636~0.841,cut off值为292.2ng/mL,敏感性为74.4%,特异性为80.9%;GP73对于失代偿性LC的AUC为0.802,95%CI为0.699~0.932,cut off值为319.3ng/mL,敏感性为84.2%,特异性为90.3%。结论 GP73可以作为一种较为敏感且特异性较高的肝脏标记物,不但有助于早期诊断HCC和LC,还有助于辅助判断LC患者肝功能代偿状态。     

肺炎支原体患儿D-二聚体、IL-17、IgE水平与肺炎病情的相关性

目的探讨小儿支原体肺炎患者D-二聚体、白细胞介素17(IL-17)、免疫球蛋白E(IgE)水平及与肺炎病情的相关性。方法选择2015年1月至2016年6月60例支原体肺炎急性发作患儿作为研究对象,选择30例支原体肺炎恢复期患儿为疾病对照组,选择30例健康儿童为健康对照组。检测受试者D-二聚体、IL-17、IgE水平。结果急性期组D-二聚体、白细胞介素17(IL-17)、免疫球蛋白E(IgE)水平高于对照组和恢复期组,差异有统计学意义(P0.01),对照组和恢复期组D-二聚体、白细胞介素17(IL-17)、免疫球蛋白E(IgE)水平比较差异无统计学意义(P0.05);重症组D-二聚体、白细胞介素17(IL-17)、免疫球蛋白E(IgE)水平高于轻症组,差异有统计学意义(P0.01)。结论 D-二聚体、白细胞介素17(IL-17)、免疫球蛋白E(IgE)、水平在支原体肺炎中高表达;D-二聚体、IL-17、IgE的异常表达与支原体肺炎的急性发作及进展密切相关。     

体检人员血脂与脂肪肝的相关性分析

目的探讨血脂高低与脂肪肝发生的关系。方法测定1283名健康体检者血清中的甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的水平并做腹部B超检查。结果1283名体检者中检出脂肪肝211例，男性脂肪肝患病率明显高于女性；脂肪肝组TG、TC明显高于非脂肪肝组。血清中的TG、TC水平升高是脂肪肝患病的危险因素；HDL-C水平升高是降低脂肪肝患病的重要因素。结论脂肪肝的发病率与血脂的高低密切相关。     

血浆PT、APTT、TT、FIB四项指标质控物的探讨

目前 ,凝血酶原时间 (PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间 (TT)和纤维蛋白原 (FIB)试验的质控物主要依赖进口 ,其价格较贵。所以我们在德国 Compact全自动血凝仪上利用前一天的血浆作为后一天的质控物 ,并同时可作 PT、APTT、TT、FIB四项指标的检测 ,经近一年的临床应用 ,认为是目前一般实验室室内质量控制的一种简单易行的方法 ,现介绍如下 :1　材料和方法1 .1　抗凝管　 1 0 9mmol/ L枸橼酸钠溶液 ,称取含 2分子结晶水的枸橼酸钠 (分子量 2 94.1 2 ) 3 .2 g,用蒸馏水溶解 ,稀释至 1 0 0 ml。每管 0 .2 ml抽取 1 .8ml…     

皮质下型分水岭脑梗死发病机制与临床特点研究进展

正分水岭脑梗死(CWSI)又称边缘带脑梗死,是指脑内相邻动脉供血区之间的边缘带发生的脑梗死,约占全部脑梗死的10%[1]。依据1986年Bogousslavsky等提出的经典分型法将CWSI分为3种类型:皮质型分水岭脑梗死(CWI);皮质下型分水岭脑梗死(IWI);混合型分水岭脑梗死。Lee等研究发现,CWI的发生率为1.9%,IWI为9.0%。可见IWI的发病率明显高于CWI,其是CWSI最常见的类型。阐明     

疏血通治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

老年不稳定型心绞痛(UAP)风险大,转为急性心肌梗死机会多,严重影响老年人健康.我们应用疏血通治疗老年不稳定型心绞痛疗效肯定,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2007年1月-2009年1月我科住院的UAP患者121例:(1)均符合冠心病不稳定型心绞痛诊断标准[1];(2)无心肌酶学和心电图改变;(3)无出血性疾病及近期手术史;(4)无严重肝肾功能减退.将121例老年UAP患者随机单盲分为对照组和治疗组.对照组58例,男40例,女18例,年龄60～82岁,平均(71.4±10.3)岁.治疗组63例,男39例,女24例,年龄61～82岁,平均(70.8±10.5)岁.     

胃癌患者血清和癌组织中LDH的表达与其预后的相关性分析

目的探讨乳酸脱氢酶(LDH)在胃癌患者血清、癌组织中的表达及与患者预后的相关性。方法选取2012年1月至2013年1月该院收治的80例术中经病理确诊为胃癌的患者,另选取同期来该院进行体检的健康人80例作为对照组,采用全自动生化分析仪检测两组患者血清中LDH水平。术中取癌旁组织、胃癌组织及癌旁淋巴结组织,采用免疫组织化学法对3处组织中的LDH表达情况进行分析。采用Spearman秩相关分析LDH在胃癌患者血清及癌组织中的表达情况与临床病理特征及预后的相关性。结果胃癌患者血清LDH水平为(349.41±97.23)IU/mL,明显高于健康人的(185.40±52.24)IU/mL(P0.05);胃癌组织中LDH表达最高,明显高于癌旁组织和淋巴组织中;胃癌患者血清中LDH水平与淋巴结转移、TNM分期、侵袭情况和分化程度等因素相关(P0.05),癌组织中LDH表达与年龄、淋巴结转移、侵袭情况和分化程度等密切相关(P0.05)。结论胃癌患者血清及癌组织中LDH表达明显上调,且与胃癌患者病情进展有关,是评估其预后的一项有效指标。