麻醉镇痛对产程影响的临床观察

目的 产程中的麻醉镇痛可以在不影响产程进展的同时,最大程度地减轻产痛.方法 选择产科单胎足月初产妇120例,孕周在38～41W,年龄在23～33岁,符合经阴分娩条件,无产科并发症及硬膜外麻醉禁忌证,采用前瞻性的研究方法,对120例产妇随机分为3组.监测产妇血压、心率、血氧饱和度,记录镇痛前及产程不同时段疼痛视觉模拟(VAS)评分(0分无痛,10分为最严重的疼痛)[1];记录三组产妇第一、第二、第三产程时间,缩宫素使用情况及中转剖宫产率:评定三组器械助产率,产后出血量;观察产妇的不良反应;评价运动阻滞程度采用改良的Bromage评分.结果 I组镇痛效果确切,潜伏期VAS评分明显低于Ⅱ、Ⅲ组,活跃期I.Ⅱ组VAS评分明显低于Ⅲ组,三组产妇不良反应发生率比较无统计学意义,所有病例均没有发生运动阻滞.结论 镇痛药物的合理选择与配伍是顺利分娩的关键,低浓度的罗哌卡因复合舒芬太尼的方法,既保证镇痛效果,又不影响产妇向下气用力,有利于产程的进展.     

一起群体性维生素B1缺乏流行的调查处理

2010年9月25日,仪征市卫生局接报某集中居住生活人群中陆续有人出现原因不明的全身乏力、肌肉疼痛、下肢水肿等现象,部分人员到医院医治,未出现明显好转。接报后,本市卫生监督所、疾病预防控制中心、人民医院等相关人员组成了调查组,立即赶赴现     

剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇泌乳及肠蠕动的影响

目的：研究剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇泌乳及肠蠕动的恢复情况及不良反应。方法：选择AsAⅠ级～Ⅱ级足月产妇60例,年龄在20岁～35岁,随机分为三组,每组20例。Ⅰ组用0．75％布比卡因20ml、吗啡6mg氟哌利多5mg加生理盐水至100ml,以2．0ml／h硬膜外止痛泵输注;Ⅱ组用吗啡1．5mg、氟哌利多2mg0．75％布比卡因2ml加生理盐水至6ml,从硬膜外导管中注入后拨管;Ⅲ组术毕拔管,分别观察镇痛时间、镇痛效果、肠蠕动时间、不良反应发生情况及产妇泌乳时间。结果：Ⅰ组和Ⅱ组镇痛时间明显长于Ⅲ组。产妇泌乳时间、肛门排气时间Ⅰ组和Ⅱ组比Ⅲ组缩短。病人术后不良反应发生率Ⅰ组和Ⅱ组略高于Ⅲ组。结论：剖宫产术联合应用局麻药和阿片类药物在镇痛上具有优越性,且对产妇泌乳时间不产生影响。     

牙源性角化囊肿细胞增殖抗原和表皮生长因子受体表达

目的　探讨牙源性角化囊肿衬里上皮细胞的增殖特点。方法　采用免疫组化染色方法 ,对牙源性角化囊肿、成釉细胞瘤、含牙囊肿、正常口腔粘膜上皮中细胞增殖抗原 Ki- 6 7和表皮生长因子受体 (EGFR)的表达进行分析比较。结果　牙源性角化囊肿中 Ki- 6 7表达较含牙囊肿高 ,与正常口腔上皮相似 ;复发的与未复发的牙源性角化囊肿 Ki- 6 7指数无显著性差异。牙源性角化囊肿中 EGFR表达呈阳性。结论　牙源性角化囊肿上皮增殖活跃 ,上皮增殖生长可能与表皮生长因子家族有关。     

山西省平遥县梁家寨村高氟井水的调查

山西省平遥县地方性氟中毒病例多发生在平川或丘陵区,属饮水型氟中毒。2009年,在山西省平遥县卜宜乡梁家寨村发现饮用井水中含氟量达8.34 mg/L,高出《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)正常氟化物最高限量(1.2 mg/L)近6倍,为此对该村进行了饮用水情况调查。1 对象与方法1.1 一般情况调查：对梁家寨村饮水情况进行调查,包括建井时间、井深、井水含氟量。     

双通道靶控输注丙泊酚、芬太尼静脉麻醉的临床应用

全凭静脉麻醉（TIVA）与静吸复合全麻相比具有许多优点,是一种诱导快速,麻醉过程平稳,苏醒迅速的全凭静脉复合麻醉。靶控输注（TCI）又称目标浓度输注,代表着静脉麻醉给药方法的最新进展。TCI能维持效应室或血浆丙泊酚的浓度在有效的范围,避免有效浓度波动带来的术中知晓,呼吸抑制,循环抑制等并发症。丙泊酚的镇痛作用较弱,常与其他镇痛药联合应用。本研究应用TIC—Ⅱ型双通道靶控恒速输注丙泊酚和芬太尼全静脉麻醉,来探讨其临床应用的可行性及麻醉特点。     

仪征市浴室业卫生状况调查分析

为全面了解仪征市浴室业卫生状况,便于今后有针对性加强监督管理,2010年6月对全市54家浴室卫生状况进行了调查。现将调查情况总结如下。