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目的探讨大面积急性肺血栓栓塞(AMPE)家兔心肌受损情况及可能机理。方法模型组10只家兔静注血栓栓子制作AMPE模型;假手术组10只家兔造模过程中只注射生理盐水;对照组10只家兔不做任何处理。于造模成功后2、24 h采集三组静脉血,分别采用微粒子化学发光法、流式细胞仪法、放射免疫法、酶联免疫双抗体夹心法测定血浆心肌肌钙蛋白(CTnI)、血小板膜表面糖蛋白(GPⅡb/Ⅲa)、内皮素-1(ET-1)及血管性假血友病因子(vWF)、α-颗粒蛋白(GMP-140)水平。结果模型组2、24 h血浆CTnI、vWF、GPⅡb/Ⅲa、ET-1、GMP-140水平均明显高于假手术组(P均〈0.05)。结论 AMPE可致心肌受损,机制可能与血浆vWF、GPⅡb/Ⅲa、ET-1、GMP-140水平升高有关。 相似文献
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张敬国 《中华临床医学研究杂志》2008,14(12)
药物性皮炎也称药疹,它是各种通过各种途径进入体内后,引起皮肤、粘膜的各种不同的炎症反应。笔者系统回顾了几年来,经治的在我院皮肤科门诊和住院部就诊的117例药物性皮炎(以下简称药疹)病例,颇有体会。笔者认为,准确判断、及时处置和规范治疗,是有效治疗各型药疹的关键。现将资料总结分析如下。 相似文献
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目的研究高龄2型糖尿病患者伴发湿疹的原因,为高龄2型糖尿病患者伴发湿疹的诊断及治疗提供依据。方法选取该院2013年2月—2014年2月期间30例高龄2型糖尿病伴发湿疹患者作为研究组,同时选取30例无皮肤病变的高龄2型糖尿患者作为对照组。分析高龄2型糖尿病患者伴发湿疹的相关原因。结果治疗显示研究组冠心病、血脂异常、糖尿病视网膜病变的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高龄2型糖尿病患者伴发湿疹的原因与冠心病、血脂异常、糖尿病视网膜病变有关,在治疗和护理中要引起重视和严密监测。 相似文献
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目的:探讨彩超筛查早中孕期胎儿畸形的临床应用及价值。方法:选取我院于2010年11月-2012年11月收治的早中孕期妊娠孕妇102例,对其彩超筛查结果进行回顾性分析。结果:102例胎儿中,畸形胎儿23例(22.55%),其中单纯畸形占9.80%,复合畸形占12.75%。23例畸形胎儿主要包括腹裂5例,先天性心脏病4例,无脑儿4例,唇腭裂3例,肛门紧闭3例,先天性肺肿瘤2例,脑积水2例。结论:彩超筛查早中孕期胎儿畸形,可有效提高胎儿畸形的确诊率,保证母婴的生命安全,值得推广。 相似文献
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患者男,15岁,37kg.因查体发现心脏杂音15a,伴紫绀12a入院.患者活动能力明显下降,上2楼、走平路200m即出现胸闷、憋喘.3岁时出现紫绀,逐年加重,曾有晕厥及浮肿病史.查体:发育欠佳,消瘦.口唇、甲床紫绀,牙齿畸形,杵状指,颈静脉充盈明显,心前区异常隆起,心尖搏动位于右侧第5肋间.右锁骨中线内侧0.5cm、胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ/6收缩期杂音,并可触及收缩期细震颤.P2减弱,心脏超声示右旋心,心内膜垫回声缺失,房间隔下部中断18mm,室间隔上部中断21mm.主肺动脉并发于左心室,肺动脉瓣开放受限,跨瓣压差80mmHg,永存左上腔. 相似文献
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目的 观察心脏不停跳修补室缺后肌钙蛋白T(cTnT)分泌变化.方法 共施行单纯室间隔缺损(VSD)合并轻、中度肺动脉高压患者202例.VSD(0.7 ±0.2)cm;膜部185例,干下型15例,肌部2例.心胸比例0.49 ±0.18.随机分为3组:A组(晶体组)86例;B组(血灌组)51例;C组(不停跳组)65例.术中切取右心耳行电镜观察.术后24 h和72 h抽血监测cTnT.结果 无气栓、死亡、严重低心排、肾功能或呼吸功能衰竭等严重并发症发生.术后1~2 d轻度血红蛋白尿5例.术后1~3 d暂时性房室分离7例.直径<2 mm残余漏2例.C组2例术中室颤.手术后24 h的cTnT:A组(0.75±0.25)μg/L与B组(0.69 ±0.20)μg/L,P>0.05,C组(0.55 ±0.18)μg/L与A、B组差异有统计学意义(P<0.01).术后72 h的cTnT:A组(0.53 ±0.19)μg/L与C组(0.55±0.13)μg/L,P>0.05,A组与B组(0.43±0.13)μg/L,P<0.01.电镜发现3组之间,以C组损害略轻,A组相对较重.结论 心脏跳动下修补可明显减少手术时间,由此可以减少由手术对全身造成的创伤,并且方法安全、可行.心脏不停跳修补的cTnT分泌变化反映了心肌保护效果:并不优于血灌组,两者皆优于晶体停跳组.Abstract: Objective To estimate the myocardial protective effect of the operation.Methods From January 2004 to June 2009,we implemented ventricular septal defect (VSD) repairs in 202 patients with simple VSD and mild and moderate pulmonary hypertension,including 98 males and 104 females.Theaverage size of VSD was (0.7 ±0.2) cm.There were 185 patients with perimenbranous VSD,15 patients with lower trunk VSD,and 2 patients with muscular VSD.The average cardiothoracic ratio (CTR) was 0.49 ±0.18.202 patients were randomly divided into 3 groups:group A (crystalloid group) with 86 cases;group B (hemoperfusion group) with 51 cases;group C (beating heart group) with 65 cases.During the operation,right atrial appendage muscle was cut off and observed under the electron microscopy.The blood cardiac Troponin T (cTnT) was examined 24 and 72 h postoperation.Results There was no air embolism,death,severe low cardiac output,renal or respiratory failure or other serious complications.One to2 days after surgery,5 cases had mild hemoglobinuria.One-3 days after surgery,7 cases had a temporary atrioventricular separation.There were 2 cases of residual leakage with the diameters both below 2 mm.Two cases in group C suffered from ventricular fibrillation during operation.At 24th h after surgery,there was no significant difference in cTnT ( P > 0.05 ) between group A (0.75 ± 0.25 ) μg/L and group B (0.69 ±0.20) μg/L,and there was statistically great significant difference between group C (0.55 ±0.18) μg/L and groups A or B (P<0.01).At tge 72nd h after surgery,there was no significant difference in the cTnT level ( P > 0.05 ) between group A (0.53 ± 0.19 ) μg/L and group C ( 0.55 ± 0.13 )μg/L,but there was statistically great significant difference between group A and group B (0.43 ±0.13)μg/L (P <0.01 ).The damage in group C was milder,and that in group A was severer.Conclusion Beating heart surgery can significantly reduce the operative duration of VSD repair,thereby it can limit the surgical trauma on the body.Moreover,the method is conservative and practical.In terms of changes of cTnT secretion or myocardial protective effect for repair of VSD,the beating heart surgery was not superior to the hemoperfusion group while both of the groups were superior to the crystalloid group. 相似文献
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目的:了解石家庄地区青年脑梗死和TIA患者(年龄≤45岁〉血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平及给予叶酸、B族维生素治疗后HCY含量的变化。方法:采用荧光偏振免疫分析法,对80例脑梗死患者,80例TIA患者及80例健康人进行血清HCY的检测,同时测定其叶酸、维生素B12水平后,各组均随机分成干预治疗组与非干预治疗组,每组40例,干预治疗组给予叶酸5mg,隔日1次,维生素B12250ug,1日1次,维生素B610mg,1日1次,口服6个月后复查上述各指标。结果:治疗前三组血清HCY水平各不相同,脑梗死组为(16.5±5.4)mmol/L,TIA组为(14.4±5.0)mmol/L,与正常对照组(12.1±2.9)mmol/L比较,具有显著性差异(P<0.01)。相关分析发现,血HCY水平与叶酸、维生素B12呈负相关。干预治疗后,治疗组患者的血HCY水平均有下降。结论:高HCY血症是青年脑梗死及TIA患者的独立致病因素,补充营养元素有助于降低血HCY水平。 相似文献
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甘露聚糖肽调节免疫功能的研究近况 总被引:5,自引:0,他引:5
甘露聚糖肽(mannatide)是我国首创的生物反应修饰物,曾用名多抗甲素(polyactinA,PAA),是从正常人咽喉部分离的甲型溶血性链球菌33^#株的深层培养液中经乙醇提取得到的一种α-甘露聚糖肽,2000年国家药品监督管理局更名为甘露聚糖肽。具有提升外周白细胞,增强网状内皮系统吞噬功能,活化巨噬细胞及淋巴细胞,诱导胸腺淋巴细胞产生活性物质,改善和增强机体免疫功能和应激能力;具有激活吞噬细胞、NK和T、B细胞亚群作用;具有诱生干扰素和白介素等作用,可诱生多种效应细胞和细胞因子产生,“细胞因子鸡尾酒”效应,广谱杀灭病毒、致病菌以及广谱诱导瘤细胞凋亡。 相似文献